玫瑰糠疹的病因不明，本病多在春秋季节发病，病程有自限性，较少复发，可能与病毒感染有关。也有人认为与细菌、真菌、寄生虫感染以及过敏因素有关。
研究表明，细胞免疫反应参与了本病的发生，如皮肤内会有浸润的T淋巴细胞，表皮以及真皮、乳头内也会有淋巴细胞增多。多型红斑有自限性，一般在6到12周皮疹可自己消退。本病多见于青年和成年人，发病年龄在10到40岁。
多数患者先在躯干和四肢近端出现圆形或者椭圆形淡红色、黄褐色斑片，直径为2到3厘米，称为母斑。在1到2周后，躯干和四肢近端会出现类似紫斑，但皮损较小，会有细小糠状鳞屑，特点是长轴与皮纹一致。
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