胃癌是指起源于胃壁表层黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，其真正的发病原因尚未完全清楚，目前已知的是，环境、饮食、幽门螺旋杆菌感染、癌前病变、遗传和免疫低下是诱发胃癌的主要因素。
1. 环境中存在致癌物的可能性
胃癌的发病率在不同国家与地区之间有明显的差别。有资料说明，胃癌多发于高纬度地区，距离赤道越远的国家，胃癌的发病率就越高。也有资料认为，其发病与沿海因素有关。这里有不同饮食习惯的因素，也应考虑地球化学因素以及环境中存在致癌物质的可能。
2、饮食是诱发胃癌的主要因素
其中最主要的是饮食因素。经常食用霉变食物、咸菜、腌制烟熏食品以及过多食用食盐，可增加患胃癌的危险性。日常可多吃新鲜水果和蔬菜，使用冰箱及正确储藏食物，可降低胃癌的发生。
3、癌前病变是诱发胃癌的另一个主要因素
诱发胃癌的癌变病变主要有，慢性萎缩性胃炎、慢性胃溃疡、直径大于2cm的胃息肉、胃部分切除、巨大胃黏膜肥厚症和疣状胃炎等。
4、幽门螺杆菌感染也是一个重要因素
幽门螺旋杆菌是一种呈螺旋形、微厌氧、对生长条件要求十分苛刻的细菌。由幽门螺旋杆菌感染引起的疾病包括胃炎、消化道溃疡和淋巴增生性胃淋巴瘤等。胃癌可能是幽门杆菌长期感染与其他因素共同作用的结果，其中幽门杆菌可能起到先导作用。
5、遗传基因导致胃癌发病的家族聚集性
研究发现，胃癌的发病具有家族聚集倾向，某些家族中胃癌的发病率较高。有研究数据显示，胃癌患者其亲属患胃癌的几率高出于正常人四倍。
6、免疫力差容易患胃癌
通过大量临床数据显示，免疫功能低下的人患胃癌的发病率较高，但需要注意的是癌症的发生，是多种因素共同作用的结果，也就说，单纯的免疫力低下并不是胃癌的主要诱发因素，仅仅是在具有了以上一种因素或多种因素的情况下，抵抗力低下的人群患胃癌的机率较大。
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