导读： 1.体格的检查 2.尿常规 3.腰骶部正侧位片 4.B超
小儿遗尿症引起的原因多，确证也要通过全面的检查，首先医生会进行体格的检查，另外还会检查尿常规、腰骶部正侧位片、B超、膀胱输尿管造影等全面的检查，只要检查病因后，才可以有更好的治疗方法，促进身体的健康恢复。
小儿遗尿是很常见的事，小孩在4岁以前对尿的控制力不强，很容易出现尿床的情况，但是在现实生活中，有些小孩5岁了还会遗尿，需要引起注意，要注意查看是不是小儿遗尿症。所以要及时的进行检查，一起来看下小儿遗尿症怎么检查？
小儿遗尿症是指儿童5岁以上还不能控制自己的排尿，夜晚睡觉期间常尿床或是白天也会有不自觉排尿的现象。需要做的检查项目主要有以下。
1.体格的检查
医生先咨询病史，患儿具体的遗尿情况，根据患者的年龄、身高、体重与作息情况等来检查；然后根据病情触诊腹部还有生殖器和神经系统的检查，另外医生还需要观察小儿有没有脊柱下端外观异常的情况。必要的时候还需观察儿童排尿状况。其实大多数患儿的体格检查是正常的，只有少数小儿遗尿症患儿在体格检查中发现异常的情况。
2.尿常规
排除尿路感染；这方面的检查主要是尿常规或尿培养，它们可以排除尿路感染、慢性肾脏疾病等疾病引起的小儿遗尿症。还有尿比重测定，它可以排除因血管加压素缺乏所引起的小儿遗尿症。
3.腰骶部正侧位片
排除隐形脊柱裂，若诊断脊柱裂，需进一步了解马尾神经是否受损。
4.B超
观察双肾输尿管有无发育畸形、结石、膀胱储尿功能及膀胱残余尿量。
对于病情复杂的小儿遗尿症患儿还应该进行膀胱输尿管造影、肾脏及膀胱B超检查、x线检查，尿常规：排除尿路感染；在发现疾病后要注意及时的进行全面的治疗与护理。要注意在医生的具体指导下用药治疗，在治疗时也要培养孩子有好的排便习惯，多给宝宝喝水，有利于身体的恢复。
儿童遗尿症怎么检查
孩子尿床是一件再正常不过的事情，但是如果在5岁之后还有经常尿床的情况出现，这就有可能是儿童遗尿症了。对于儿童遗尿症的检查，首先要检查孩子的心理方面是否出现问题，其次要格外注意孩子的发育状况，生殖系统或者泌尿系统出现发育异常，都有可能导致遗尿症，还要格外注意的就是孩子的神经发育是否良好。
我们所有人都有过尿床的经历，这是肯定的。因为在我们刚出生后面的这一阶段，对于身体的掌控力还很低，无法自主进行控制大小便。所以在儿童阶段出现尿床也就不奇怪了。但是如果到5岁之后还会有经常的尿床，这可能就是一种病了，叫做儿童遗尿症。那么儿童遗尿症怎么检查呢？
一、心理方面
很多儿童遗尿症患者的病因都是出在心理方面，比如孩子小时候出现尿床，但是父母会嘲笑甚至严厉的批评和教育。这会给孩子的内心带来很大的压力甚至阴影，从而导致孩子出现儿童遗尿症，并且随着年龄的增长，情况可能会越来越严重，随之而来的还有严重的心理问题。所以对儿童遗尿症患者进行心理方面的检查是很有必要的。
二、发育情况
有些儿童遗尿症患者是由于心理因素导致的，但是还有相当一部分患者是由于发育状况不良导致的。比如当孩子出现隐睾，疝气，小阴茎，小子宫等发育不良的情况时。往往就会伴有儿童遗尿症的出现，所以在对儿童遗尿症患者进行检查时检查发育状况也是非常重要的一项。
三、神经检查
成年人控制自己的大小便是通过复杂反射实现的，也就是说大小便功能的正常是要经过自己的脑部神经来调节的。这也是很多脑部中风和偏瘫患者出现大小便失控的原因所在。而如果孩子出现儿童遗尿症，父母就需要警惕是否由于神经发育异常或者神经系统疾病导致的。比如我们都比较熟悉的癫痫，就会导致患者在发作时出现大小便失禁，儿童癫痫患者就有可能伴有儿童遗尿症的出现。
小儿遗尿怎么办？检查治疗缺一不可
家长常常为孩子的尿床而苦恼，而遗尿常常又给孩子幼小的心灵造成极大的伤害，因此小儿遗尿症的危害不容忽视，我们应该引起高度重视。家庭医生在线请到了广州市第一人民医院儿科主任医师于力(专家预约)教授来为各位解答小儿遗尿症的检查和治疗知识。
专家指导：广州市第一人民医院儿科主任医师于力教授
患遗尿症的儿童需要做哪些检查？
儿童遗尿症用药前必备的检查：
1.尿常规：触摸一下有没有结石，有没有泌尿系感染
2.泌尿系B超：看肾脏有没有发育的问题
3.腰骶椎正侧位片（除外隐性脊椎裂）：脊椎裂主要是在腰椎的脊托的地方出现一个裂缝，这个裂缝主要是周围的软组织刺激了脊神经，它就会出现神经过度兴奋导致遗尿，还有周围出了增生以后，它周围的炎症因子释放也会压迫神经，也会出现遗尿的现象。
用药期间排除“便秘”，便秘会影响疗效
儿童夜遗尿临床严重程度的分级：
重度夜遗尿：频率：6-7次/周
中度夜遗尿：频率：3-5次/周
轻度夜遗尿：频率：1-2次/周。
发现孩子遗尿症（尿床），家长该如何处理？
一旦患病，应尽早到正规医院的夜遗尿门诊接受治疗，最好在学龄前开始，对患儿进行全面评估，明确病因，选择最合适的治疗策略。很多家长就是不太重视，认为大了就好了，实际上到大了以后，有2%的儿童可以持续到成年。家长应特别注意的是避免说教、训斥以及在人前提起孩子尿床的话题，以免刺激孩子的感情。
首先治疗便秘和白天尿频症状，注意行为习惯调整，睡前排尿、白天规律排尿、避免过多钙、钠摄入等，根据患者及家属意愿选择治疗时机，积极的治疗态度是成功的基础，给予患者或家长关于夜遗尿的基本信息和建议，鼓励其增加信心。
以上是小儿遗尿症的检查和治疗的相关介绍。在孩子新学期开始之前，希望通过医生、家长及全社会的共同努力，让遗尿症儿童得到更多的关爱，使遗尿症儿童早日摆脱遗尿症的困扰，能健康、快乐的学习成长，提高生活质量，给儿童一个快乐美好的童年。
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本文指导医生：
于力
广州市第一人民医院 儿科 教授
主任医师
擅长疾病：
儿童各种肾炎、难治性肾病、不明原因血尿和蛋白尿、泌尿系感染、狼疮性肾炎和紫癜性肾炎等诊断和治疗。 [详细]
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