体检时,很多正常人离开超声波室,拿出的报告书上写着脂肪肝。肝脏是人体最大的消化腺,具有分泌胆汁、储存肝糖原、解毒等重要功能。肝脏和脂肪的消化、吸收、分泌等过程保持动态平衡,肝脏脂肪代谢功能发生障碍,脂肪物质平衡失调,脂肪在组织细胞内储存量超过肝重量的5%,或者肝细胞脂肪化的50%以上,可以称为脂肪肝。脂肪肝患者肝痛和压痛多见于急性脂肪肝,是肝包膜伸展引起的。
脂肪肝可分为六类,最常见的应属营养失衡性脂肪肝。营养过剩和不足会导致脂肪肝的肥胖者中有一半是脂肪肝。控制体重,脂肪肝可以改善饮酒是发生酒精性脂肪肝的重要原因,肥胖型糖尿病患者脂肪肝的并发率可达50%~80%。
轻度脂肪肝无症状,中度或重度肝肿胀、疼痛、压迫、肝功能轻度异常等。肝内脂肪主要为甘油三酯、磷脂、胆固醇等,血脂异常引起的心脑血管疾病往往会产生严重后果。慢性重症脂肪肝患者可以出现轻度高胆红素血症、胆红素尿、尿胆元增高、白蛋白和球蛋白的比例倒置、凝血酶时间延长等。
脂肪肝患者肝见肝肿大,一般为轻度肿大,右肋线下2~3厘米以内,也有极度肿大的患者,临床上也有少数重度脂肪肝患者没有肝肿大。肿大的肝边钝圆,表面光滑无结节感,质地轻至中度硬度,一般无压痛,少数患者有轻度压痛或敲击痛。
因此,选择健康的生活方式,控制饮食和体重,不酗酒,多参加体育锻炼是预防脂肪肝的好方法,一些中医中药也能有效治疗脂肪肝。
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