你对脂肪肝的分类了解多少?


随着人们生活水平和生活环境的变化,脂肪肝出现在人们的视线中,严重影响患者的健康,患者们想知道脂肪肝的常识,你知道脂肪肝的分类吗?让我们来看看脂肪肝的分类。我希望它能帮助病人:肥胖脂肪肝:由于营养过剩,肝周围脂肪组织过多,脂肪酸的释放增加,导致肝对脂肪排泄的障碍,最终导致肝内脂肪堆积。据统计,50%的肥胖者有肝内脂肪浸润现象,重度肥胖者96%可发生脂肪肝。酒精性脂肪肝:75%~95%慢性嗜酒者有不同程度的脂肪肝。

炎症性脂肪肝:最常见的是病毒性肝炎。其原因主要是慢性肝炎患者的饮食热量过多,超过身体代谢的需要,脂肪积存在全身,其中肝脏积存在脂肪肝上。

糖尿病性脂肪肝:胰岛素依赖型糖尿病患者患脂肪肝的概率低,约为4。大约5%。非胰岛素依赖型糖尿病患者患脂肪肝的概率高,达到37%。

营养不足脂肪肝:由于长期厌食、节食、偏食、素食、吸收不良综合征和胃肠旁路手术等原因,人体营养不足消瘦,需要经常使用组织中的脂肪,但肝内不能正常转化,堆积到脂肪肝这也是瘦人得脂肪肝的原因。

药物性和毒性脂肪肝:长期服用生长激素、肾上腺皮质激素、四环素、抗肿瘤药、四氯化碳、苯、砷、铝等药物,可引起脂肪肝的发生。

妊娠急性脂肪肝:妊娠36~40周多发生,重症患者常伴肝性脑病、肾衰竭、消化道出血。脂肪肝的发生与遗传无直接关系,但糖尿病、高脂血症(特别是乳糜血症)多与家庭遗传有关,与上述原发病相关的脂肪肝与遗传有关。

以上我们介绍的几种脂肪肝的分类,大家都清楚了吗?在日常生活中,有些人盲目补充营养,认为营养越丰富越好,脂肪摄入过多,肥胖、肝脏代谢失调,容易产生脂肪肝。希望以上资料能给患者带来帮助。        

你对脂肪肝了解多少,脂肪肝变肝癌只需几步


随着周围人脂肪肝的检测率增加,人们越来越不这样认为脂肪肝最多是亚健康状态,不是真正的疾病,不需要治疗。脂肪肝是病还是治疗?

一、脂肪肝你知道多少?

简而言之,脂肪肝是肝细胞内异常积累的脂肪,主要是中性脂肪甘油三酯(>50%),其他脂肪成分、糖原含量、蛋白质和水分也相应增加,但磷脂/胆固醇酯的比例往往下降。脂肪是自然界可用于身体的有机物质,分为脂肪和类脂肪两种,脂肪是三酯酰甘油或甘油三酯,类脂肪主要包括磷脂、糖脂、胆固醇及其酯等。肝脏是机体脂类代谢的中心,它可以合成和储存各种脂类,不仅可以供应肝脏,还可以供应全身的需求。脂质成分在体内相对平衡,不断变化,受体内饮食、营养、激素、肝功能状态等影响调节。通常情况下肝与脂肪组织之间常有甘油三酯的反复循环,肝氧化脂肪酸的能力有一定的限度,但再酯成甘油三酯的能力几乎没有上限,结果常发生时肝甘油三酯的堆积,形成脂肪肝。过去医学界认为,脂肪肝是肝内脂肪堆积过多的病理状态,不会引起肝炎和肝纤维化,但许多临床研究结果证明,脂肪肝是与生活方式密切相关的临床上最常见的慢性肝病。

二、脂肪肝经过哪个阶段?

脂肪肝病是遗传-环境-代谢压力相关疾病,包括酒精肝病(ALD)和非酒精脂肪肝病(NAFLD)两种。目前,酒精性肝病的患病率居高不下,酒精性脂肪性肝病的发病率也在上升,发病逐渐老化,成为发达国家和地区的第一大肝病,我国也有望成为慢性肝病的主要原因,其流行现状也越来越不容忽视。数据显示,西方国家普通成人NAFLD患病率为20%~33%,肥胖患者单纯脂肪肝患病率为60%~90%,亚洲国家略低,但呈快速增长和低龄化发病趋势,2型糖尿病和高脂血症患者NAFLD患病率为28%~55%在我国,病毒性肝炎有效控制,但脂肪性肝病也以惊人的速度增长,有数据报告显示,白领检测出脂肪肝的比例已经达到20%以上,有逐渐降低年龄化的倾向,更严重的是,非酒精性脂肪性肝病与2型糖尿病、代谢综合症及其关心脑血管事件密切相关,已经成为公共健康问题。

无论是酒精性肝病还是非酒精性脂肪性肝病,都可以根据病情进展的不同病理阶段分为单纯性脂肪肝、脂肪性肝、肝纤维化、肝硬化,甚至肝癌。脂肪肝的临床表现一般与脂肪肝的程度及其病理分期密切相关,轻度单纯的脂肪肝无临床症状,许多患者在体检和其他疾病进行肝影像学检查时发现,确诊脂肪肝。中度或重度脂肪肝,尤其是病程较长、并发脂肪性肝炎、进展性肝纤维化的患者,临床表现比较明显,与其他慢性肝病一样,出现的症状无特异性,主要表现为食欲减退、恶心、疲劳、肝区疼痛、腹胀、右上腹压迫感或膨胀感,肝轻度或中度膨胀,肝表面光滑,边缘较圆润,质地正常或稍硬,无明显压痛,肝功能酶指标异常等,但肝肿大程度与病情无关。

肝活检是诊断脂肪肝及其分型和分期付款的标准,但临床实践中肝活检诊断往往不太可行,目前主要根据生化指标和肝影像学(超声波、CT、磁共振)进行诊断。生化指标主要是血清转氨酶,包括丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST),迄今为止被认为是反映肝细胞损伤的金标准,脂肪性肝炎通常伴随血清转氨酶的增加,但单纯脂肪肝患者的血清ALT也增加,因此生化指标也很难与肝脂肪的变化程度一致,因此影像学诊断成为非常重要实用的临床诊断手段。目前国内外专家都推荐影像学检测作为脂肪肝诊断的重要方法。肝脂肪化达到10%时,实时超声波图像发生异常,肝脂肪化达到30%~50%以上时,超 波可以正确诊断。腹部超声波检查简单实用。

三、脂肪肝有哪些危害?

研究报告显示,长期大量饮酒,首先引起脂肪肝,酒精性肝炎和(或)酒精性肝纤维化发展为肝硬化,严重者发展为肝衰竭和肝细胞癌。在欧美国家,大量饮酒(男性>80g/天,女性>40g/天)脂肪肝和肝硬化的期限分别为5年和20年,但在上述饮酒量和饮酒期限以下的患者也发生肝硬化。慢性嗜酒者约57.7%发生脂肪肝,20%~30%发展为肝硬化。非酒精性脂肪肝病必须经过非酒精性脂肪肝炎(NASH)的中间阶段才能发生肝硬化,研究表明一些NASH患者在初诊后10年内可能发生进展性肝病和肝病相关死亡。此外,糖尿病、心脑血管疾病等代谢紊乱相关事件也成为影响脂肪性肝病长期预后的重要因素。因而,非酒精性脂肪肝病变成21世纪全球性关键的公共健康难题之一,也是我国愈来愈关键的慢性肝病难题。随着现代医学模式的变化,社会现实要求临床医生结合预防保健和医疗工作。

四、面对脂肪肝,我们该怎么办?

培养健康行为:研究表明,在同一年龄,基本健康行为越多,健康状况越好。基本的健康行为和生活方式是每天正常的三餐不吃零食,每天吃早餐,每周2~3次适量的运动,适当的睡眠(每晚7~8小时),不吸烟,保持适当的体重,不喝酒,不喝酒,心理平衡和自我调整等。

平衡饮食、合理营养:预防脂质代谢紊乱性疾病饮食设计的特点是低热能,即低脂肪,烹饪方式蒸、拌、煮的高蛋白,尽量选择优质蛋白的原料高纤维素,适量蛋白的原料高纤维素、适量碳水化合物、粗糖、含糖量低、纤维素丰富的蔬菜多维生素、含维生素b、c丰富的肉类蔬菜和水果一天三餐的时间限制,早餐吃饱,中餐吃饱,晚餐吃饱,不要吃太多零食(特别是甜食),不要吃晚饭等坏习惯,不要扰乱代谢功能,诱发肥胖、糖尿病和脂肪肝。

健身和增加运动:根据自己的情况,继续参加中等运动量的运动,保持一定。避免养成长时间坐着不动的习惯,在增加热量消耗的情况下,能坐着不躺着,能站着不坐着,能走着不站着,能快就不慢。坚持运动可以培养正常规律的生活习惯。

重视体检:定期体检,具体包括身高、体重、腰围、血压、血糖、血脂、肝功能、肝超声波等,早期检测肥胖、糖尿病、高脂血症及其相关疾病,及时采取措施阻止病情发展,预防疾病,早期治疗疾病。

但生活中人们对脂肪肝的认识还有很多误解,一些有效的防治方法至今尚未得到很好的实施。        

你对脂肪肝了解多少?这五个常识需要知道!


随着生活水平质量的提高,脂肪肝的发病率逐年上升,尤其是青壮年,其发病率仅次于病毒性肝炎。大多数脂肪肝是可逆的,只要早诊断早治疗就能恢复正常。但是,人们真的不知道脂肪肝,结果错过了最佳的治疗时间,病情进一步恶化。你对脂肪肝了解多少?

1、脂肪肝定义

脂肪肝是指由某些因素引起的肝细胞内脂肪堆积过多引起的病变。正常情况下肝内脂肪占肝湿重的3%~4%,超过5%就诊为脂肪肝。

2、脂肪肝生成原因

长期酗酒的高糖、高脂肪、高淀粉饮食会增加肝脂肪合成,缺乏一定的运动,引起身体肥胖,在肝脏堆积脂肪的慢性肝炎和糖尿病

3、脂肪肝的表现

脂肪肝分为急性和慢性,前者的主要症状是全身疲劳、恶心呕吐和黄疸,严重时可发展为肝性脑病和肾衰竭,甚至在短时间内因并发症死亡。但是,只要早点治疗,病情就会好转。后者发病缓慢,症状不典型,其主要症状是食欲减退,肝区疼痛,上腹部有膨胀感和压迫感,同时恶心、无力和转氨酶上升。

4、不仅肥胖者患脂肪肝

脂肪肝不是肥胖者的专利,营养不良也会诱发脂肪肝。营养不良时,体内缺乏蛋白质,减少低密度脂肪蛋白合成,肝脏分解甘油三酯出现障碍,脂肪堆积在肝脏中,诱发脂肪肝。另外,吸烟喝酒、营养过剩、身体肥胖、运动不足等也会诱发脂肪肝。此外,长期服用生长激素和类固醇激素、镇静安眠药、长期接触化学药物等药物也会引起脂肪肝。

5、单靠运动治疗脂肪肝是远远不够的

很多人认为脂肪肝只要多运动、控制饮食就可以,但运动不能取代药物治疗效果,必须在医生的指导下对症治疗。肥胖型脂肪肝需要参加体育锻炼,遵循低脂肪饮食,严重时需要药物和手术治疗。糖尿病性脂肪肝需要控制热量和胆固醇的摄取,多吃新鲜蔬菜和粗粮,注射胰岛素和口服降糖药物,纠正糖代谢紊乱的酒精性脂肪肝需要终身戒酒,采用低脂肪、高蛋白质的饮食原则,合理补充微量元素和维生素,适当用药治疗轻中度高脂肪肝,首先通过调整饮食和运动来改善血脂,连续3个多月没有改善的话,需要调整血脂的药物。

预防大于治疗,平时要调整生活和饮食习惯,避免吸烟喝酒,参加体育锻炼控制体重。遵循低盐、低脂、优质蛋白的饮食,每天的盐量不得超过5~6克。不要吃动物内脏、鸡蛋、肥肉或鸡皮,也不要吃油炸食物。治疗脂肪肝首先要清除原发病,在医生的指导下慎重选择药物,以免加重脂肪肝或引起药物性肝炎。      

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