一、普通感冒
俗称伤风，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他的症状为主要表现。成年人多为鼻病毒，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。发病急，初期有咽干、咽痒、烧灼感，发病同时或数小时后，有喷嚏、鼻塞、流水样鼻涕，2~3d后变浓。伴有咽痛，耳咽管炎减少听力，流泪，味觉迟钝，呼吸不畅，声音沙哑，少量咳嗽等。一般来说，没有发热和全身症状，或者只有低热、不适、轻度寒冷和头痛。检查显示鼻腔粘膜充血、浮肿、分泌物，咽部轻度充血。没有并发症，一般5-7d痊愈。
二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎
根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。
急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒、肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征是咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出。咽痛时，经常提示链球菌感染。咳嗽很少见。流感病毒和腺病毒感染时发热和无力。体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大，触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。
急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒、腺病毒等引起。临床特征是声音嘶哑，说话困难，咳嗽时疼痛，经常发热，咽炎或咳嗽，体检可以看到喉咙浮肿、充血，局部淋巴结轻度肿胀和触痛，可以听到呼吸。
急性病毒性支气管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。临床表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性，伴发热乏力。其他症状是声音嘶哑，非胸膜性胸骨下疼痛。可以闻到干性和湿性的声音。x线胸片显示血管阴影增加，增强，但无肺浸润阴影。流感病毒或冠状病毒急性支气管炎常发生在慢性支气管炎急性发作中。
三、疱疹性咽峡炎
经常由柯萨奇病毒a引起，明显出现咽痛、发热，病程约为一周。检查显示咽部充血，软腭、腭垂、咽部和扁桃体表面有灰白色疱疹和浅表溃疡，周围有红晕。比夏天发作多，孩子多，偶尔见大人。
四、咽结膜热
主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现为发热、咽痛、怕光、流泪、咽喉和结合膜明显充血。病程为4-6d，经常发生在夏天，在游泳中传播。孩子们很常见。
五、细菌性咽喉-扁桃体炎
多由溶血性链球菌引起，其次由流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。病急，明显咽痛，怕冷，发热，体温达39℃以上。检查显示咽部明显充血，扁桃体肿大，充血，表面有黄点状渗出物，淋巴结肿大，压痛，肺无异常体征。
你对肺癌了解多少？肺癌的这些临床症状你清楚吗？
约5%~10%的早期肺癌患者没有任何症状，只有在x线体检时才能发现。90%以上的患者有症状，但不是早期的特殊症状，大致有4种。
(1)肺的症状。
①咳嗽:最常见的症状，约2/3患者有此症状。轻度干咳，严重咳嗽，痰液多少？但是，在慢性长期咳嗽的患者中，咳嗽发生变化，变频或夜间咳嗽时，必须警惕肺癌。持续、难以控制的咳嗽是肺癌最痛苦的症状之一。
②咯血:一半肺癌患者有此症状。40岁以上的吸烟男性出现痰中带血、血统或小血块，肺癌的可能性相当高，也是肺癌的初期症状之一。
③胸痛:30%~40%的患者出现肺性胸痛，一般为间歇性不剧烈的胸痛。表现为钝痛或钻痛，可持续数分钟至数小时。癌症侵入胸膜时疼痛剧烈、持续、固定。早期肺癌再现胸痛时，以后疼痛者表示预后不良。
④发热:肺癌发热多为癌症堵塞支气管腔，引流不良引起的炎症。早期用抗生素治疗，体温恢复正常，但容易复发。肿瘤体积较大者，炎性中心出现坏死，常因毒素的吸收导致体温较高。有时每天都放松热，几个月了，反复消炎治疗无效，肿瘤切除后体温立即恢复正常。肺癌患者检查体内没有明显的炎症，但有明显的发热，肿瘤本身就是所谓的癌症热，体温在38℃以下。45岁以上男性吸烟者长期肺炎发热，治疗效果差的人应特别警惕肺癌的可能性。
⑤胸闷、气短:肿瘤堵塞支气管引起肺不张和肺炎可引起胸闷气短，一般在肺癌末期明显，尤其是胸水多时突出。
(2)肺外胸内表现:肿瘤侵犯胸膜:胸壁、纵隔器官、胸内神经等，可引起一系列胸部表现。肿瘤侵犯胸膜可引起呼吸疼痛和胸腔积液(即胸水)，胸水为血性表示预后不良。如果在胸水中发现恶性肿瘤细胞，手术会。肿瘤累积纵隔多为纵隔淋巴结转移，少数为直接侵犯。5%的患者因肿瘤压迫上腔静脉而上肢和肩部以上浮肿，静脉愤怒、头痛、呼吸困难，表示已经晚期。肿瘤压迫食管可引起吞咽困难，侵犯喉咙神经可引起声音嘶哑。
(3)胸外转移表现:肺癌常沿淋巴管和血管转移，常见于颈部淋巴结、肝、肾上腺、骨、肾和脑转移。近15%的患者以转移炉为最早表现，在腺癌和细胞肺癌中血行转移最常见。
(4)胸外非转移表现:胸外非转移表现只能出现2%的患者，但症状复杂，系统多，病因机制不明。常见的骨骼表现，如杵状指(趾)和骨关节病等神经肌肉表现，如肌病、周围神经病、小脑变性等内分泌表现，如柯兴氏综合征、体内激素分泌异常、类癌症综合征、高钙血症等血管表现，如静脉炎、心内膜炎等血液表现，如贫血、紫癜、类白血病反应等皮肤表现，如黑棘皮病、硬皮病等。
(5)全身表现:肺癌全身表现与其他恶性肿瘤一样厌食、消瘦、无力，最后出现恶性液质等。
感冒的临床症状你了解多少
一、普通感冒
俗称“伤风”，又称急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他症状为主要表现。成人多数为鼻病毒引起，次为副流感病毒、呼吸道合胞病毒、埃可病毒、柯萨奇病毒等。起病较急，初期有咽干、咽痒或烧灼感，发病同时或数小时后，可有喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2-3d后变稠。可伴咽痛，有时由于耳咽管炎使听力减退，也可出现流泪、味觉迟钝、呼吸不畅、声嘶、少量咳嗽等。一般无发热及全身症状，或仅有低热、不适、轻度畏寒和头痛。检查可见鼻腔粘膜充血、水肿、有分泌物，咽部轻度充血。如无并发症，一般经5-7d痊愈。
二、病毒性咽炎、喉炎和支气管炎
根据病毒对上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎症反应，临床可表现为咽炎、喉炎和支气管炎。
急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及肠病毒、呼吸道合胞病毒等引起。临床特征为咽部发痒和灼热感，疼痛不持久，也不突出。当有咽下疼痛时，常提示有链球菌感染。咳嗽少见。流感病毒和腺病毒感染时可有发热和乏力。体检咽部明显充血和水肿。颌下淋巴结肿大且触痛。腺病毒咽炎可伴有眼结合膜炎。
急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。临床特征为声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽炎或咳嗽，体检可见喉部水肿、充血，局部淋巴结轻度肿大和触痛，可闻及喘息声。
急性病毒性支气管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠状病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。临床表现为咳嗽、无痰或痰呈粘液性，伴有发热和乏力。其他症状常有声嘶、非胸膜性胸骨下疼痛。可闻及干性或湿性啰音。X线胸片显示血管阴影增多、增强，但无肺浸润阴影。流感病毒或冠状病毒急性支气管炎常发生于慢性支气管炎的急性发作。
三、疱疹性咽峡炎
常由柯萨奇病毒A引起，表现为明显咽痛、发热，病程约一周。检查可见咽充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹有浅表溃疡，周围有红晕。多于夏季发作，多见儿童，偶见于成人。
四、咽结膜热
主要由腺病毒、柯萨奇病毒等引起。临床表现有发热，咽痛、畏光、流泪，咽及结合膜明显充血。病程4-6d，常发生于夏季，游泳中传播。儿童多见。
五、细菌性咽-扁桃体炎
多由溶血性链球菌引，次为流感嗜血杆菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急，明显咽痛、畏寒、发热，体温可达39℃以上。检查可见咽部明显充血，扁桃体肿大、充血，表面有黄色点状渗出物，頜下淋巴结肿大、压痛，肺部无异常体征。
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