儿童是一个非常脆弱的群体,特别容易受到疾病的影响。孩子一生病,父母们就很着急,孩子感冒是常见的疾病,也称为急性呼吸道感染。儿童感冒该怎么办?接下来介绍中医和西医两种疗法。
儿童感冒中医治疗方法
(1)普通感冒:中医称呼吸道感染感冒,认为该病发生在体表上,需要用解表法将感冒驱散到体外。
可分为风寒感冒和风热感冒两种类型,但由于疾病分别较大,需要区分和采用不同的治疗方法,风寒型采用辛温解表,风热型中表热用辛凉解表治疗,中热重用清热解毒。
1)感冒:这种类型多见于大儿童感冒初期,感冒发热,无汗,鼻子流鼻涕,头痛,咳嗽有痰,舌质红,舌苔白,脉冲紧张。
处方例如生石育9g、菊花9g、苏梗6g、樟香9g、连翘9g、荆芥穗3g。
2)风热感冒:这种类型多见于婴幼儿,发热重,出汗热,鼻塞流黄鼻涕,脸红,咽红,咳嗽有痰,舌尖红,舌苔薄白或黄白兼有,脉浮数或滑数。
处方例如:银花9g,翘曲9g,板蓝根9g,生石膏15g,薄荷6g,牛蒡9g。
处方例2(适用于中热重者):银花9g,翘曲9g,板蓝根9g,生石膏15g,青黛3g,菊花9g,白薇9g,生地9g,地骨皮9g。
(2)急性扁桃体炎:中医称为乳蛾,分为喉蛾红肿——相当于急性扁桃体炎和莲房蛾——相当于隐藏性急性扁桃体炎。
主要以清热泻火、解毒消肿治疗为主,外治法为辅。
处方例如银花9g、连翘9g、板蓝根9g、元参15g、马勃3g、地丁9g、干燥9g、青黛3g。
下列药物
①颌下淋巴结肿痛者加夏枯草9g,胆草6g,赤芍9g。
②表热重者加入新鲜芦根30g,菊花9g,无汗如薄荷6g。
③热时,高热口渴出汗的人加重石膏15g,黄苓6g。高热舌质红,无汗者加丹皮6g。
④大便干燥时加入大黄6g,另煎服,大便顺畅时停止服用。
外治法:局部用锡类散落或冰硼散落,每侧稍微吹一点,每天吹2~3次。
婴幼儿患病严重咳嗽反射可能减弱,用药时哭闹挣扎,易吹进气道。因此,用药吹喉咙时应用笑剂量,慎重。
(3)流行性感冒:中医称流行性感冒为流行性感冒。
症状类似风热感冒,但发病急,病情严重,全身症状明显。
主要区别为
①流行感冒以高热为主,热时容易引起痉挛。
②营分证容易出现:身体热的夜晚,口渴不大,心烦,神昏,斑疹隐藏,舌质红江,脉象细数。
③容易引起胃肠不适,如腹泻等。
治疗时,根据风热感冒的治疗方法,可以根据实际症状减少。
①高热加黄芩苷6g高热大便干燥者,加入儿童牛黄散,每次0.3~0.6g,每天服用2~3次。
②高热痉挛可选择钩藤9g、蝉衣6g或珍珠母15g。
③暑假感冒,高热神累,恶心,呕吐,苔腻,樟香6g,佩兰6g。
④兼食滞后者可以选择焦楂9g,曲子9g或莱拉拉6g。
⑤咳嗽重者加前胡9g,杏仁6g。
儿童感冒西医治疗方法
以充分休息、解表、清热、预防并发症为主,应重视一般护理和支持疗法。
1、一般护理
患病期间应注意休息和护理
室温一定,保持一定湿度,患者有喉炎症时应特别注意。长大的孩子可以用冷敷或热敷脖子,减轻颈部淋巴结的疼痛和咽痛。鼻咽分泌物过多时,可以俯卧。
发热期患儿食欲不佳,应给予软食物和流质食物。吃奶的婴儿为了避免消化不良,如吐泻等,需要暂时减少牛奶量。
2、药物疗法
(1)治疗方法
病毒感染多采用中药治疗。初乳提取物分泌性IgA滴鼻,每天0.3~0.5mg/kg,分6~8次,滴2~3天。
对细菌性感染可治疗青霉素等抗生素。但是,对病毒引起的急性呼吸道感染没有效果 ,反而会引起身体菌群失调,有利于病毒的繁殖。因此,应注意抗生素的使用,以免滥用。合并细菌感染时,使用抗生素治疗2~3天后无效的,应考虑其他病原体感染。
(2)支持疗法。
发高烧时,用冷毛巾湿敷额头和头部,每10分钟更换一次,可以控制高热痉挛。
阿司匹林和热息痛等适量的退热药也可以使用。但是,使用过多的剂量容易出汗,体温急剧下降,甚至脱落,使用时请注意。
止咳中西药品不能大量给予轻症咳嗽儿童,尤其是婴儿。
3、局部治疗
大儿童有喉炎、咽喉或扁桃体炎时,可用复方硼酸溶液(多贝氏溶液)或淡盐水漱口,减轻症状。
患者有鼻炎时,不仅要保证休息充分,还要在吃饭和睡觉前滴鼻药,减轻鼻塞,保持呼吸道通畅。每天可用药4~6次,每次鼻孔2~3滴。但是,对于婴儿来说,不能使用油剂型滴鼻药物,害怕吸入下呼吸道,引起类脂性肺炎的发生。
4、对并发性疾病的治疗
急性上呼吸道感染时,应根据当时的情况采取适当的措施,分为轻重。
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