(1)感染因素:本病的病理变化和临床表现与细菌性痢疾非常相似，有些病例可以在粪便中培养细菌，有些病例使用抗生素有效，因此感染是本病的原因。但而，经过多年的反复研究，我们还没能直接找到微生物感染的依据。溃疡性结肠炎患者约有0.5%到8.2%的患者痢疾转变，也有人建议与自己的免疫有关。
（2）精神因素：由于精神障碍引起植物神经功能失调，随之出现肠道运动亢进、肌肉痉挛、血管收缩、组织缺血、毛细血管通透性增加等，最终导致肠壁炎症及溃疡形成。
(3)遗传因素:在欧美，本病发病率高，家庭性明显，种族间发病率明显不同，建议本病可能与遗传有关。
（4）大肠内酶的局部因素：肠壁分泌过多的溶菌酶、蛋白质分解酶等，破坏了粘液的保护作用，因而导致细菌的侵入，发生粘膜坏死。
（5）过敏反应：某些食物（如牛奶）可使少数病例病情复发。
（6）防御机能障碍。
引起溃疡性结肠炎的原因
病因学目前不是特别的清楚，认为与感染和自身免疫相关。
溃疡性结肠炎是指特异性的肠道病变，主要是累及结肠和直肠的病变，主要症状包括腹泻、便血、脓血便，严重的会合并发热、感染、体重下降、消瘦、贫血以及动态红细胞沉降率升高等肠内症状，肠外症状可能会合并视力下降、骨膜炎、关节炎、皮炎、肝功能损伤等。
感染：吃东西不舒服，出现腹泻或发烧，长期迁延不愈，去医院做肠镜发现溃疡性的病变，就高度怀疑是与肠道感染密切相关的溃疡性结肠炎。
自身免疫相关的疾病：如出现肝功能损伤或骨膜炎的基础上，出现腹泻、便血，做肠镜、细胞感染性的检查排除了感染相关的原因，需要高度怀疑是自身免疫相关的溃疡性结肠炎。
慢性溃疡性结肠炎的症状有哪些
慢性溃疡性结肠炎最核心的症状是腹泻、大便次数增多，一般可达到三次及以上，多的可达到十余次，甚至20余次，这时往往会出现腹痛，在大便之前有轻微的腹痛或绞痛，排便后腹痛会缓解，还往往合并便血，甚至脓血便，症状持续时间比较长的还会消瘦、体重减轻、贫血、动态红细胞增高，这些是肠道本身的症状。
另外还有肠道外的症状，如骨膜炎、关节炎、视力下降、皮疹、肝功能损伤、原发性胆汁性肝硬化，总的来说肠内症状包括腹泻、腹痛、便血、脓血便、体重减轻、消瘦、动态红细胞率增快、贫血等症状，而肠道之外的症状包括视力下降、骨膜炎、结膜炎、原发性胆汁性肝硬化、肝功能损伤、酒精样的皮疹、关节炎等。
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