医生您好，孩子肚子痛，拉肚子，还吐了几次，感觉像是有蛔虫引起的，请问，怎么知道肚子里有没有蛔虫？做什么检查好？
张树遵回复：根据您的描述，孩子的肚子里如果有蛔虫的话，可能出现反复发作的脐周以及上腹部疼痛症状，可以放射到右肩部，背部，有些患者会因此出现腹泻、失眠、磨牙等现象，建议及时去医院行粪便直接涂片检查。出现蛔虫有比较典型的临床表现，患者容易出现突发性阵发性绞痛等症状，有的时候还伴有恶心呕吐，在孩子的粪便中可能发现蛔虫活动。建议家长及时带孩子到医院检查，采取口服驱虫药物的方法治疗，平时一定要让孩子注意个人卫生。
怎么知道宝宝肚子里有没有虫？
不要认为如今卫生条件好了，肠道寄生虫就灭迹了。事实上，肠道寄生虫病有死灰复燃的趋势，尤其是在小学生中。对有症状的孩子，应及时看医生，看看是否需要打虫。
到底怎样知道孩子肚子里有虫呢？
这不是一件容易的事，除非亲眼看到孩子大便里排出寄生虫。目前医院多采用显微镜下涂片的办法检查大便中的虫卵，但查出率很低，因为肠道寄生虫要在排卵期才能查到虫卵，所以即便检查结果是阴性，也不能说孩子肚里没有虫。
对于家长来说，可以这样观察孩子有无感染寄生虫症状。比如孩子是否消瘦、挑食，是否经常肚子痛(痛得不严重，以脐周为主)，脸上有无圆形白斑点，白眼球上有无紫蓝色小斑点，是否因肛门瘙痒经常挠屁股。
对于怀疑有寄生虫的孩子，目前多采用肠虫清、左旋咪唑类驱虫药，配合中药治疗。道驱虫药对成虫效果好，对虫卵、幼虫的消灭不彻底，“漏网者”在1—3个月后又可发育为成虫，所以需要3个月或半年后再服一次药。
专家提醒，
预防肠道寄生虫除了养成饭前便后洗手、勤剪指甲等习惯外，集体驱虫也是清除传染源的较好方法。怀疑我肚子里有蛔虫，怎么办？
一直都怀疑我肚子里有蛔虫，真的很害怕，担心可能要做手术，现在怎么办？请医生告诉我。
宜兴市人民医院内科副主任医师高秋回复：肚子里如果有寄生虫，很可能是因为吃了不洁的食物引起的，不过你的情况不一定就是寄生虫感染，可能是心理作用，可以去医院化验个大便进行明确，就算有的话，吃药治疗就可以了。建议不要太担心，吃些治疗蛔虫的药物就可以了，空腹服用一次，一次两片，治疗期间注意观察大便情况。以后在饮食上一定要注意健康，不要吃不熟的食物，一些海鲜类还是应该少吃。
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