胃癌的类型概述


胃癌初期出现的症状难以被患者发现,容易误诊,今天介绍胃癌的几种类型,希望能帮助胃癌患者早期发现胃癌,及时治疗。

大致可以将胃癌分为早期胃癌和进展期胃癌两种早期胃癌。无论是否发生淋巴结转移,癌症组织只要局限于胃粘膜层和粘膜层的胃癌,就被称为早期胃癌。早期胃癌分为隆起型、浅表型和凹陷型。

①隆起型:癌肿处胃粘膜5毫米以上,呈息肉样隆起。

②浅表型:也称平坦型或胃炎型,癌症无明显凹陷或隆起。肿瘤的直径在4厘米以下的情况下,比较有限的情况下,边界明确的人称为浅表边界型的肿瘤直径在4厘米以上的情况下,边界明确的人称为浅表的广泛型。

③凹陷型:癌组织限制在粘膜层,但溃疡深入粘膜层以下者称为凹陷型胃癌。包括溃疡癌变和其他型早期胃癌发展的胃癌。

进展期胃癌:肿瘤组织浸润肌层或浆膜层称进展期胃癌。一般把肿瘤组织浸润在肌肉层上称为中期胃癌,超过肌肉层的人称为晚期胃癌。根据borrman的分类,进展期胃癌分为隆起型(息肉型)、局限性溃疡型、浸润溃疡型和弥漫浸润型4种。

①隆起型:肿瘤的局限性,主要在腔内生长为结节状、息肉状,复盖浅表糜烂充血、溃疡、污苔。

②局限性溃疡型:主要表现为局限性溃疡,溃疡底部一般不均匀,边缘隆起为堤状或火山口状。肿瘤的局限性,盘状,中央坏死,深层浸润,伴有出血、穿孔。

③浸润溃疡型:癌症呈浸润性生长,形成向周围和深部明显浸润的肿块。由于生长过快,癌症中央经常坏死形成溃疡。这种胃癌经常早侵入胶膜或淋巴结转移。

④弥漫浸润型:癌组织在胃粘膜下扩散,可侵入各层,病变范围光。使胃腔变小,胃壁厚而僵硬,形成皮胃。

胃癌的类型是什么?胃癌和胃腺癌的区别是什么?


所谓胃癌,就是指发生在胃部的癌症,一般起源于胃上皮细胞,是消化道最常见的恶性肿瘤。胃癌的病因目前还不清楚,但遗传、年龄、性别、酒精等因素都能增加患病风险。本病不存在感染性,但数据显示,中国胃癌的发病率和死亡率分别位于所有恶性肿瘤的第二和第三,远远高于世界平均水平。关于胃癌的类型和胃癌和胃腺癌的不同等,请广东省中医院副主任医生邹南回答。

胃癌的类型是什么?

一般来说,胃内肿块型可细分为隆起型、肿块型、溃疡型或浸润型。但而,胃癌的类型有许多不同类型的分类方法,包括Borrman分类和外科解剖学家分类。不同类型的胃癌,其治疗方法也可能不同。

胃癌和胃腺癌的区别是什么?

胃癌和胃腺癌的区别在于发生的部位。胃癌是胃部发生的癌症,腺癌是肿瘤来自上皮,是腺体过度化生的肿瘤。其实胃癌本身包括胃部其他癌症,胃癌是一个非常广泛的概念,胃癌也有其他类型的肿瘤,也有一些平滑肌来自基层的肿瘤。

胃癌的诊断可以通过患者自身的症状、体格检查、肿瘤标志物、血清胃蛋白酶原检查、x线检查、b超检查、CT、病理检查等综合了解病情,评价患者的情况,充分了解病情的严重程度和特点后,制定适当的治疗方案。但与胃良性溃疡、胃淋巴瘤、胃肠间质瘤、胃神经内分泌肿瘤、胃良性肿瘤等疾病相同。胃癌的治疗方法有很多,手术治疗是胃癌最重要的治疗方法。早期胃癌患者可以通过手术治疗,不能通过手术根治者,可以通过放化疗、生物靶向等多种治疗手段综合治疗,最大限度地控制肿瘤。在日常生活中,建议定期体检,因为胃癌患者在早期没有症状或只有轻微症状。

本文指导医生:

邹展南

广东省中医院珠海医院外二科副主任医生擅长疾病:以胃肠恶性肿瘤和急腹症外科手术为主的综合诊断和治疗。腹腔镜消化道疾病手术治疗,包括胃癌、直肠癌、胃……[详细]

胃癌的病理类型

腺癌约占胃癌的95%,通常所指的胃癌即为胃腺癌。胃腺癌的分类目前采用最多的是WHO分类。

1.管状腺癌

管状腺癌存在显著扩张或裂隙样和分支状的导管,管腔大小各异,也可存在腺泡状结构。

2.乳头状腺癌

乳头状腺癌具有伸长的指状突起,突起表面覆盖圆柱状或立方上皮,轴心为纤维血管结缔组织。

3.黏液腺癌

50%以上黏液腺癌含有细胞外黏液池,可有两种主要生长方式:一种是腺体由柱状黏液分泌上皮细胞组成,间质腔隙中存在黏液;另一种是细胞呈链状或串状散在漂浮于黏液湖内。

4.印戒细胞癌

印戒细胞癌超过50%的细胞由孤立的或呈小团的、包含有细胞内黏液的恶性细胞组成。还有一种常用的Lauren分型法,描述了2种胃癌的组织学类型,即肠型和弥漫型。肠型主要从癌前病变(主要包括萎缩性胃炎和肠上皮化生)演化而来,在老年和男性多见,说明环境因素在胃癌发病中的主要作用。弥漫型一般不是从癌前病变演化而来的,主要发生在胃癌低发地区,女性和年轻患者更常见,与家族因素相关(如血型A)。虽然Lauren分型的命名有些混淆,但这种分类法有利于我们深入地理解胃癌的病因学和流行病学。

另外,虽然胃黏膜中没有正常的淋巴组织,但胃是胃肠道淋巴癌最常发生的部位,目前十分重视的幽门螺杆菌感染与胃黏膜相关淋巴癌的密切关系可以解释这一现象。胃淋巴癌不论从分期、处理和预后都是与胃腺癌明显不同的另一种疾病。其他类型较少见,包括平滑肌肉瘤、鳞癌、腺鳞癌、类癌等。

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