常见症状包括正中神经支配区感觉异常和麻木，夜间手指麻木很多时候是腕管综合症的首发症状。部分患者早期只感到中指或中指指尖麻木不适。而到后期才感觉拇指、食指、中指和环指桡侧均出现麻木不适，随病情加重，患者可出现明确的手指感觉减退或消散，拇短展肌和拇对掌肌萎缩或力弱，患者可出现大于肌基最桡侧肌肉萎缩，拇指不灵活，与其他手指对立的力量下降，甚至不能完成队列动作。
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