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众所周知,胃癌是患病率极高的恶性肿瘤,占所有肿瘤的大部分。但传统观点认为胃癌多见中老年人,青壮年少见。事实并非如此。胃癌可以发生在任何年龄,发病率随年龄增长而上升。15岁以前极少发病,15岁以后逐渐上升,35岁以后几乎倍增,到65岁到80岁达到高峰。在国际上,30岁以下的胃癌患者占胃癌患者总数的2%左右,在我国,这个数字达到了7.6%。
以前认为20岁以下的年轻人不容易患胃癌,但近年来发现年轻胃癌患者有增长趋势,而且年龄越小,恶性程度越高,预后也越差,值得重视。目前,临床上年轻人胃癌病例多为晚期,确诊青年胃癌中,iii期和iv期患者占60%~85%,20岁以下患者大部分为iii期和iv期。胃癌的发病年龄接近年轻人的生活习惯和饮食习惯是分不开的。例如,生活饮食不规则、工作和心理压力过大、无视轻微胃部不适等。
你知道胃癌的5个误区吗?
误区1常见胃病,注意调养就好专家指出,早期胃癌的80%没有症状,少数有症状也是非典型的症状,容易与胃炎、胃溃疡等疾病混淆。自以为是根据过去的经验和症状来判断疾病,自己买药解决,经常治疗迟缓。
误区2、胃镜检查是必要的,但是有些患者因为害怕胃镜检查而犹豫不决。实际上,随着胃镜质量的提高(更细、更软、操作性更好)和操作医生技术的熟练,半数以上的患者在接受胃镜检查时只有轻度适。熟练的医生一般在3~5分钟内完成胃镜检查(包括照片、活检等操作),病情复杂的患者一般不超过10分钟。
误区3、夸张宣传的健康食品在灵丹妙药之前,很多非法宣传、夸张产品效果的胃癌相关健康食品充斥市场,有些患者相信这一点,经常购买成千上万的药物,不仅造成经济损失,病情也很重要其实,健康食品和药物有根本区别,药物有严格的适应症和禁忌症,健康食品一般没有治疗作用,不能代替药物。
误区4对患者隐瞒病情,是为了更好地协助治疗,很多患者被诊断为胃癌,家人和家人和家人都选择隐瞒病情,其中常见的方法是尽量不去肿瘤专科医院和综合医院的肿瘤科治疗,结果治疗不规范。其实,正确的做法是在患者的心理负担范围内,用适当的方法逐渐理解真正的病情,建立克服疾病的自信。
误区5胃溃疡切除后不会癌变,胃大部分切除后也有癌变的可能性,医学上被称为残胃癌,因此患者不能因溃疡切除而疏忽。良性胃病术后5年内每年进行胃镜检查,必须活检送病理检查。
关于胃镜检查的两个误区
一、年轻人不需要做胃镜检查
年轻人胃病是否需要胃镜检查,取决于患者的症状、当地胃癌的发病率和治疗后的疗效。患者有通报症状时,无论年龄大小,都需要胃镜检查,如消化道出血或贫血、反复呕吐、吞咽困难、消瘦等。其他消化不良症状者是否立即进行胃镜检查取决于当地胃癌的发病率。胃癌发病率低的国家和地区,美国立即进行胃镜检查的年龄界限为55岁,多数国家为45岁。
当然,治疗效果不好的年轻患者也需要做胃镜检查,明确病情,治疗疾病。胃癌患者不一定有警报症状,上海地区胃癌发病率较高,胃镜检查费用较低,为了避免胃癌泄漏,胃镜检查的指征应放宽,消化不良的年轻人也应进行胃镜检查。
二、胃镜检查非常痛苦
有消化不良症状的患者到医院就诊时,医生往往要求患者进行胃镜检查。有些患者怕胃镜检查有痛苦,所以下棋不定。实际上,随着胃镜镜质量的提高(更细、更柔软、操作性更好)和操作医生技术的熟练,半数以上患者接受胃镜检查时只有轻度不适。
一般熟练的医生可以 3~5分钟内完成胃镜检查(包括照片、活检等操作),遇到复杂的患者也很少超过10分钟。因此,多患者都能忍受。胃镜检查一般不会产生疼痛,主要不舒服,不能呼吸。由于患者的恐惧心理和胃镜通过咽部插入食道时的反射,很多患者暂时呼吸,就像不游泳的人掉进水里一样,不自主呼吸。患者忍不住呼吸的话,会感到不舒服。胃镜检查时患者不呼吸和呼吸均匀是很重要的。
。年轻人患胃癌恶性程度高,预防胃癌有8种好方法
胃癌在我国各种恶性肿瘤中排名第一,胃癌发病存在明显地区差异,在我国西北和东部沿海地区胃癌发病率明显高于南方地区。好发年龄在50岁以上,男女发病率的比例为2:1。胃癌的预后与胃癌的病理分割、部位、组织类型、生物行为和治疗措施有关。
年轻人患胃癌的四大常识问题
一、年轻胃癌患者的症状多为不典型
与中老年胃癌患者的症状不典型相比,年轻人的症状更不典型,这种现象可能与年轻人的体质和耐久性有关。早期可以表现为多种肠胃疾病和全身疾病。
二、年轻胃癌患者与中老年胃癌患者相比,女性比例增加
调查显示,中老年胃癌患者男女比例为3:2,青年胃癌患者男女比例为1:1。
三、年轻胃癌患者一旦发病,其癌症恶性程度较高
对肿瘤病理特性来说,与中老年胃癌患者相比,年轻人胃癌发病恶性程度所占的比例较高,肿瘤的成长和转移也很快。
四、年轻胃癌患者漏诊率和误诊率高
年轻人患胃癌常与胃炎、溃疡病、消化不良等疾病混淆,这种情况主要与年轻人自我无视疾病,认为健康,偶尔不适合自己使用药物,或者不去看医生
青年胃癌发生的5个特征
(1)早期病例较少。
确诊的青年胃癌患者中,iii期或iii期患者占60%~85%,i期和ii期只占少数。
(2)女性患者较多。
一般胃癌男女的比例约为3:1,青年胃癌男女的比例约为1:2。
(3)症状隐藏。
青年胃癌多为上腹部隐隐作痛不适、胃纳不良、消化不良、易产生幻想、胃溃疡、慢性胃炎、胃痉挛等,误诊、漏诊率高,失去早期诊断和根治机会。中晚期来看病时肿瘤大,约40%出现呕吐症状。
(4)容易出血。
青年胃癌多为粘液腺癌,这种癌恶性高,生长快,癌周供血不足,容易引起溃疡,上消化道出血(出现不明原因的黑便和大便隐血试验持续阳性)或穿孔。
(5)发病危险。
青年胃癌具有病程短、癌症发展快、癌细胞转移快、预后差等特点。年龄越小,病程越短,最短者只有半年,相当部分患者在确诊时已经广泛转移,很快就会出现恶病质。女性患者常有卵巢转移。
年轻人预防胃癌的8种好方法
预防青年人胃癌的话总结为“不得患胃癌,管理双脚”。预防措施如下:
(1)定期饮食,特别是早餐,首先要预防胃溃疡,不要吃晚饭。调查显示,三餐不定期发生胃癌的危险性是普通人的1.3倍。
(2)粗糙的食物可能不吃,禁止暴饮暴食。
(3)不吃垃圾食品。垃圾食品包括高温煎炸、烧烤、烟熏、盐腌制的食品
(4)不要吃热食品些人喜欢吃热食,这种习惯可以增加胃癌的风险。
(5)提倡低盐饮食,多吃新鲜蔬菜、水果,多吃牛奶、虾、鸡蛋、瘦肉、大蒜、豆类和豆制品。
(6)提倡饮食制度,减少感染幽门螺杆菌的概率。
(7)生活规律,适量运动增强体质,睡眠充足,不熬夜。
(8)戒烟限制酒。单纯嗜酒者患胃癌的相对危险性是普通人的2倍,单纯嗜烟者患胃癌的相对危险性是普通人的2.4倍,嗜烟和嗜酒的相对危险性是普通人的15.5倍。年轻人必须走出“酒是粮食精,越喝越年轻”的误区。不要喝烈酒。
。要想查胃是否癌变,胃镜最可靠吗?必须空腹吗?无痛的胃镜比有痛的可
要想查胃是否癌变,胃镜最可靠吗?必须空腹吗?无痛的胃镜比有痛的可靠吗?
宿迁市人民医院内科副主任医师李志龙回复:一般早期胃癌的症状都不明显,很多人的反应类似于上消化道症状,因此常常会被忽视。这个时候需要做胃镜检查,它的准确性还是比较高的,无痛胃镜没有明显的痛感,减轻患者的不适。根据您描述的情况,胃癌除了可以做胃镜,也可以取出一些病变组织进行病理分析,从而做出是否癌变的诊断报告,帮助患者了解病情。具体情况需要医生专业指导。
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