种植义齿的适应症及禁忌症

导读: 一、种植牙相对的适应症 种植义齿的禁忌症

种植义齿要注意进行全面的检查才可以,因为有适应症及禁忌症要注意。适应症主要包括全身情况良好,口腔软组织无明显炎症、病损者。患者本人有明确要求,经济条件许可者。禁忌症主要包括有急、慢性炎症,良、恶性肿瘤及骨异常病变,咬合异常,牙槽骨过度吸收萎缩,颌骨骨折等等,都不适合种植义齿。

谈到种植牙,很多人都相当的了解了;种植牙的优势不磨牙、不伤邻牙、舒适耐用;使用寿命长久的仿真牙,所以越来越多的牙齿缺失患者都会选择种植牙修复,但是并不是每个人都可以种植义齿。那么,种植义齿的适应症及禁忌症有哪些?
  

一、种植牙相对的适应症


  1、身体和精神健康,有固定的骨骼和牙齿的成年人。
  2、颌骨及牙槽骨手术及创伤后至少6个月,拔牙后至少3个月,骨缺损已恢复,种植床骨形态及质量良好。
  3、口腔软组织,无明显炎症或疾病。
  4、患者有具体要求和经济条件许可。
  5、专业医师进行口腔检查,拍全景X光片和做血液常规检查,如有出血性疾病、高血压、心脏病、糖尿病等全身疾病,在该病治疗稳定后,方可接受牙种植术。
  

种植义齿的禁忌症


  1、口腔粘膜和下颌周围组织的急性和慢性炎症。如牙龈急性感染、口腔急性炎症、上颌窦炎等,应在种植前治愈。
  2、种植区有埋伏牙、残根。
  3、颌骨囊肿、骨髓炎、良、恶性肿瘤及骨异常病变。
  4、颞颌关节异常 由于关节炎症、畸形以及咀嚼肌炎引起的张口障碍、疼痛、张闭口运动轨迹异常和明显弹响者。
  5、咬合异常,各种错不能改善,习惯性咬合过紧者应避免行种植。
  6、相邻的基牙牙周及骨质不良。
  7、牙槽骨过度吸收萎缩,种植体植入时上颌易穿上颌窦;下颌易穿下颌管。颌骨严重吸收者不宜直接种植,应同时植骨。
  8、颌骨骨折,包括病理性骨折和外伤性骨折,应在治愈后种植。

种植义齿的并发症及预防措施

种植义齿是植入体周围炎症,最常见的并发症之一,由于清洁不到位,周围粘膜食积刺激牙龈,导致牙龈发炎,因此发展中植体周围炎,最终会导致牙槽骨的吸收,导致植入并发症如流动性,所以要注意做手术后预防措施,避免并发症的发生。

牙科植入物是当今最先进的牙齿修复方法,如果牙齿缺失患者由于某种原因或缺陷,牙科植入物是最好的补救方法,虽然说种植义齿的患者有很多多,但是如果条件有限手术后护理不当也是会引起很多并发症。所以裆患者进行种植义齿后要注意做好护理工作。那么,种植义齿的并发症及预防措施有哪些?
  种植义齿后易导致牙龈发生创伤并发症,这种情况主要是由于种植义齿时,缝线过紧或过松,特别是在感染的情况下,更容易引起局部创伤现象,当患者发生这种情况时,应及时清理创伤,再次缝合,避免种植义齿暴露。
  

出血现象


  这种情况主要是患者牙齿粘膜下出血,由于大的粘膜骨膜剥离损伤或广泛的粘膜下剥离,尤其是术后压迫差。如果在第一阶段的手术中通过下颌植入义齿,也可能发生颏下充血。一般患者局部充血可在几天后吸收,可在术后早期冷敷,后期热敷。由于全身因素,有出血倾向,应对症治疗。
  

窦粘膜穿孔


  上颌窦种植术中,由于骨量不足,容易穿透上颌窦或鼻底粘膜,及时取出,势必引起种植体周围感染。感染,感染通常由手术区域或手术器械的污染和其他并发症引起。
  

牙龈炎


  假牙种植后,由于口腔卫生不良或清洁方法不当,导致种植体基台暴露于口腔,引起牙龈发炎。大多数牙菌斑的形成是由种植基表面的划痕引起的,细菌可以在那里繁殖。
  

种植义齿的预防措施


  当患者进行种植义齿后,有必要注意饮食。手术后最好是选择吃一些半流质或全流质食物,拆线前吃一些软质食物,不要用牙齿咀嚼手术部位的食物。术后3个月内,不要用种植牙咀嚼过于坚硬的食物,还要戒烟戒酒,不要吃辛辣刺激的食物,根据身体的状态,多吃一些高钙和维生素含量的食物,适当补充钙质。
  对于简单种植牙,单种植体的手术时间相对较短,患者年龄相对较小。术后可使用口服抗生素预防感染,但复杂的种植牙应使用抗生素预防感染,服药期间及停药后10天内不允许吸烟、饮酒。

拔罐疗法的适应症和禁忌症

1、适应证

拔罐疗法对疮疡痈毒的治疗有其独到之处。

(1)拔罐形成的负压作用于脓腔,可使脓液充分引流,减少全身中毒性反应,促进创口愈合。

(2)避免在治疗深部脓肿和复杂多脓腔脓肿时大创口引流,减少病人痛苦,缩短引流创口愈合时间。

(3)促进脓栓脱落,缩短炎症周期,少用抗生素,从而大大缩短了病程。

(4)拔罐的温热效应及持久均匀的负压效应,改善了局部创面的血液循环,促进了复杂创面和经久不愈的慢性溃疡的迅速愈合。

拔罐疗法的应用范围十分广泛,在临床上早已从早期的疮疡发展到用来治疗包括内科、外科、妇科、儿科、皮肤科、五官科等100多种疾病。特别是近年来,一些从未用本法治疗过的疾病如白塞病、术后腹胀,以及一些疑难急症如老年性慢性支气管炎、肺水肿,甚至如心脏病、骨折等,使用本法也取得了意想不到的效果。根据临床观察,本法对高血压、心绞痛亦有明显疗效。由于拔罐疗法所具有的独特医疗机理,其治疗疼痛性疾病更为见长。

拔罐疗法具有明显的缓解疼痛效果,无论是内科的头痛、腹痛、胆绞痛、风湿痛,还是外科的急性腰扭伤、慢性软组织损伤,都可以用拔罐疗法取得立竿见影的疗效,有的甚至只需一次治疗即可痊愈。

刺络拔罐的镇痛效果尤为显著。中医认为“通则不痛,痛则不通”,疼痛多因经络阻滞,气血瘀阻。刺络拔罐能有效地去瘀行血,通经活络,临床常用于治疗各种疼痛。现代医学也认为,刺络拔罐刺激了某一局部的神经,调节了相应部位血管和肌肉的功能,反射性解除血管和平滑肌的痉挛,产生了明显的止痛效果。

另外,用本法治疗效果较理想的病证有:感冒、流行性腮腺炎、哮喘、支气管炎、百日咳、冠心病、心律不齐、中暑、肺水肿、急性胃肠炎、胃痛、小儿消化不良、高血压、中风后遗症、糖尿病、头痛、胁痛、神经痛、肌肉痛、关节痛、腰背痛、痛经、月经不调、乳腺炎、术后肠粘连、荨麻疹、带状疱疹、产后缺乳、牙痛、扁桃体炎、面瘫、毒蛇咬伤、疮疡初起、近视等。

2、禁忌证

有下列情况之一者,应禁用或慎用拔罐疗法。

(1)凝血机制不好,有自发性出血倾向或损伤后出血不止的患者,不宜使用拔罐疗法,如血友病、紫癜、白血病等。

(2)皮肤严重过敏或皮肤患有疥疮等传染性疾病者不宜拔罐。

(3)恶性皮肤肿瘤患者或局部破损溃烂、外伤骨折、静脉曲张、体表大血管处、皮肤丧失弹性者,局部皮肤不宜拔罐。

(4)妊娠期妇女的腹部、腰骶部及乳部不宜拔罐,拔其他部位时,手法也应轻柔。

(5)肺结核活动期,妇女经期不宜拔罐。

(6)重度心脏病、心力衰竭、呼吸衰竭及严重水肿的患者不宜拔罐。

(7)五官部位、前后二阴部位不宜拔罐。

(8)重度神经质、全身抽搐痉挛、狂躁不安、不合作者,不宜拔罐。

(9)醉酒、过饥、过饱、过渴、过劳者,慎用拔罐。

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