颈椎病和脑缺血是常见的脑科疾病。那么,你知道在日常生活中如何区别颈椎病和脑缺血的诊断吗?
由于椎-基底动脉缺血和颈椎病的临床症状非常相似,很多脑缺血患者被误诊为颈椎病。专家指出,只有了解这两种疾病的区别,才能有效地识别。
一般颈椎病头晕多发生在颈部活动时,就诊时医生为患者进行颈椎影像检查。只有发现颈椎横突孔有骨质增生,压迫椎动脉,才能判断颈椎病引起的头晕。否则,椎基动脉本身的病变可能会引起头晕。椎-基底动脉缺血多为血管腔内梗阻,未必发生在颈部活动时。椎-基底动脉缺血多发生在年龄较大的人群中。因此,老年人头晕时,必须高度警惕椎基动脉病变的可能性。
新生儿轻度缺血缺氧性脑病的诊断依据是什么?如何治疗轻度缺血缺氧性脑病
新生儿轻度缺血缺氧性脑病的诊断依据是有明显的围产期窒息史,主要在出生24小时内出现神经异常反应症状,如肌张力的改变或意识障碍。轻度缺血缺氧性脑病患儿通常表现出过度的觉醒状态,兴奋度高,拥抱反射也活跃,容易生气。可以通过脑超声或CT检查进一步诊断。轻度缺血缺氧性脑病的新生儿,颅内普遍回声增强,脑室有变窄的趋势,CT检查时也能发现有脑萎缩的表现,散落在低密度影中可分布两个脑叶,需要及时治疗来纠正轻度缺血缺氧性脑病。
新生儿轻度缺血缺氧性脑病的治疗方法是什么
1、一般治疗:用人工呼吸的方法纠正低氧血症,保证充分的脑血流,避免低血压,可用药物纠正代谢性酸中毒,根据新生儿的情况适当限制液体的入量,调整药物的方法。
2、抑制土耳其:新生儿缺血缺氧性脑病引起土耳其,因此使用抑制土耳其的药物,开始使用量少,根据患儿的病情发展情况调整剂量。
3、控制颅压增高:一般用激素控制颅内压增高,临床上常用地塞米松和甘露醇,同时使用中枢神经系统,控制婴儿脑损伤。
如何鉴别诊断颈型颈椎病?颈型颈椎病的主要临床表现是什么?有注意事项
进行鉴别诊断的主要依据是,
①肌肉痉挛:颈型颈椎病患者一般不伴有颈部肌肉痉挛,但扭伤颈部的人可以接触伴有明显压力疼痛的肌肉痉挛。
②压痛点:颈型颈椎病患者的压痛点多见于棘突和两侧椎旁边的压痛点。
③对牵引试验的反应:检查员用双手稍微用力牵引患者的头颈时,颈型颈椎病患者有症状消失或缓和感,颈扭伤者的疼痛加剧。
颈型颈椎病的主要临床表现是早期有头颈,背部疼痛,疼痛剧烈,不接触颈肩,轻微但治疗无效或反复发作的头颈不能旋转或向一侧倾斜,旋转时与身体一起旋转。颈部肌肉肿胀或痉挛,压痛明显。急性期过后,经常感到颈肩和背痛。
注意事项:
①颈椎病患者必须定期改变头颈体位,注意休息,结合工作。
②已有颈椎病症状的患者,应减少工作量,适当休息。
③颈椎病患者在工作中应避免长时间吹空调和电风扇。由于颈椎病的发病是多种因素共同作用的结果,寒湿易加重颈椎病的症状。
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