新生儿呼吸暂停的症状及其引起的原因?宝宝呼吸暂停的症状及其引起的原因
新生儿呼吸暂停的定义是呼吸道气流停止时间大于等于20秒,或者呼吸道气流停止时间小于15秒,面色苍白,同时伴有心率减慢,即每分钟小于100次。早产儿呼吸停顿在10~15秒,不伴有心动缓慢的称周期性呼吸,为正常现象。
什么样的新生儿容易发生呼吸暂停
新生儿出生时体重小于等于1800克(怀孕32周)的早产儿
有神经系统疾病的婴儿。
周期性呼吸(快速呼吸伴暂停)是由延髓呼吸中枢发育不成熟所致,每次呼吸间隔时间超过20秒即为呼吸暂停。可发生低氧血症和心动过缓,需要采取措施刺激呼吸。新生儿低氧血症有暂时性刺激呼吸的作用,但几秒钟后会抑制呼吸。
中枢性和阻塞性呼吸暂停之间的区别为,中枢性呼吸暂停是由于缺乏足够的从延髓呼吸中枢传至呼吸肌的神经冲动,婴儿便停止呼吸。
上呼吸道梗阻(阻塞性呼吸暂停)是由下咽部软骨组织阻塞而引起呼吸气流阻断所导致。梗阻使婴儿费力呼吸但不能将空气吸入肺中,并很快出现低氧血症和心动过缓。因为胸壁运动的存在,梗阻性呼吸暂停不能被阻抗型呼吸暂停监测仪测出,但鼻部气流的监测就可发现无气流存在。
低出生体重儿有发生呼吸暂停的危险,需用呼吸和心率监护仪,用脉搏光电血氧仪监测婴儿的血氧饱和度,如有呼吸暂停,心动过缓或血氧饱和度的下降,护士应立即采取措施。
新生儿败血症的原因和症状?宝宝败血症的原因和临床表现
新生儿败血症是指在新生儿期细菌通过各种途径侵入血液循环,并在血中生长繁殖、产生毒素引起的全身性感染。往往病情较严重,还可以合并其他器官系统的化脓性感染或损害,是威胁新生儿生命的严重疾病之一。
新生儿容易患败血症的原因是什么?
1、新生儿的皮肤、黏膜薄嫩,容易破损。未愈合的脐部是细菌入侵的门户。更主要的是,新生儿免疫功能低下,感染不易局限。当细菌从皮肤、黏膜进入血液循环后,极易向全身扩散而导致败血症。
2、母亲患感染性疾病时,某些细菌及其毒素,可以通过胎盘传染给胎儿,此种情况多于出生后48小时内发病。
3、胎儿娩出时,由于母体胎膜早破、羊水污染、产程延长、助产过程消毒不严等,均可增加感染机会,而导致新生儿败血症。
4、新生儿反应能力低下,当有某些局部感染时,未被及时发现。如脐炎、口腔炎、皮肤小脓疱、脓头痱子、眼睑炎等,均可成为病灶。如不及时治疗,则可发展为败血症。
新生儿败血症的症状有哪些?
败血症并非一开始就来势汹汹,只有少数小儿起病急骤。多数小儿在起病初期,症状常不明显。家长只是隐约地感到孩子与平时不一样,面色没有原先那么好看,无法解释的哭闹或多睡,吃奶少并且呕吐,肢体的肌力不像原来那么有力,体温不正常,黄疸加深,呼吸窘迫,腹胀等。若小儿有面色苍白、发绀、呻吟、呼吸困难或皮肤出现花纹、硬肿等表现时,往往病程已经不是早期了。
鉴于败血症的早期症状不明显,凡新生儿有不正常现象,而又不能用其他原因解释时,都要考虑败血症的可能,要及时请医生诊治。一旦怀疑是败血症,要抽血两次做细菌培养,作出诊断,以便选择适宜的药物治疗。血培养检查的抽血量不多,不会对婴儿造成危害,家长对此不必顾虑。
预防新生儿败血症?
1、要注意围产期保健,积极防治孕妇感染,以防胎儿在宫内感染;在分娩过程中应严格执行无菌操作,对产房环境、抢救设备、复苏器械等要严格消毒;
对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿,出生后应进行预防性治疗;做新生儿护理工作,应特别注意保护好皮肤、粘膜、脐部免受感染或损伤,并应严格执行消毒隔离制度。
2、在护理新生儿时,要细心观察吃、睡、动等方面有无异常表现,尽可能及早发现轻微的感染病兆,及时处理,以免感染扩散。
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