北京同仁堂安宫牛黄丸的主要适应证是脑中风，临床上常见的缺血性脑中风和出血性脑中风发作时，都可及时服用，但中医讲究辨证论治，安宫牛黄丸适用于治疗热闭证，也就是兼有发热、痰盛、躁动、血压升高的昏迷患者，而对于安静无躁动、无昏迷同时可见舌苔白腻的寒闭证患者，不可服用；对于因气血虚亏而发生的“脱证”表现为眼微睁、嘴微张、手撒开、气息呼多吸少，身上出很多粘汗，此证型的患者应先在医生指导下喝独参汤，将其正气扶起后再用安宫牛黄丸。
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