颅内血肿占闭合性颅脑损伤的比例大约在10%左右,占重度颅脑损伤的将近一半左右。出血积聚在颅内某个部位,随着血肿体积的不断增大,使临床症状渐进性加重,从而引起颅内压增高。颅内血肿所导致的危险程度取决于出血的速度、出血量、出血部位以及合并脑水肿的程度。早期及时清除血肿,可以明显的改善预后。
它的血肿分类,根据血肿的来源以及部位,将血肿分为硬脑膜外的血肿、硬脑膜下血肿、脑内血肿、多发性血肿。根据血肿形成的时间,分为急性血肿、亚急性血肿,慢性血肿和迟发性血肿。急性血肿是指伤后72小时以内发生的血肿。亚急性血肿是指伤后三天至三周发生的血肿。慢性血肿是伤后三周以上发生的血肿,而迟发性血肿是指伤后初期颅脑ct检查没有发现血肿,而在以后复查ct时出现的血肿,或者说清除颅内血肿一段时间后,其他部位又出现血肿。迟发性血肿高峰是在伤后24至72小时。
颅内血肿是什么原因
脑内血肿是指脑内血管破裂出血在脑内淤积形成血肿。脑内血肿的常见原因有,1.脑外伤,如车祸、摔伤、重击等引起的脑内血管破裂出血,如果脑内血肿量较少,病人意识清楚,可以给予保守治疗,如果血肿量较大,病人出现昏迷,颅脑CT中线结构移位明显,可以考虑行开颅手术清除血肿。2.高血压脑出血是脑内血肿的常见原因,多是由于高血压引起的脑血管破裂出血引起,出血量较少,可以给予保守治疗,出血量大,可以考虑给予钻孔引流手术或开颅手术血肿清除。3.脑内血管异常,如动脉瘤破裂出血,脑血管畸形引起的出血,如果出血量较大,也可以形成脑内血肿,这时要给予脑血管造影检查,明确诊断,可以考虑给予介入治疗或开颅手术治疗。
什么是外伤性白内障
外伤性白内障是由于外伤损伤眼内晶状体,导致晶状体浑浊和视力下降引起的白内障。
部分外伤性白内障是由于锐器直接戳伤眼部、损伤晶状体导致的,此后晶体会快速出现混浊,其发展速度快情况比较严重。
如果外伤没有直接伤到晶状体,而是创伤眼部后导致晶状体代谢出现问题,随着时间延长晶状体加速老化,会发展成混浊、视力下降的情况。
如果过早出现视力下降的患者应及时排查是否患有白内障,而晶体直接受到损伤的患者,可以发现明显的伤口及晶状体异常。
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