美尼尔的治疗

美尼尔是一种特发性内耳疾病,现在称之为梅尼埃病。最初是1861年由法国医生首次发现,该病的病理基础是内耳膜迷路积水,主要表现为波动性听力下降、反复发作眩晕、耳鸣以及恶心、呕吐等自主神经功能症状。该病的病因目前尚未完全确定,考虑与很多因素有关,感染、细菌或者是病毒感染的内耳损伤;再有是过敏、变态反应以及机体的代谢障碍。
该病的病理基础是内耳膜迷路积水,目前的治疗没有一个彻底治愈的办法,对症给予一些药物治疗,以及药物治疗无效时采取的手术治疗。药物有前庭神经抑制的药物,安定、苯海拉明;再有利尿脱水的药物,氢氯噻嗪、乙酰唑胺;营养神经类药物,根据代谢障碍的学说,可以给予维生素B1、B12以及维生素C还有是中耳的加压治疗。中耳加压的治疗目前在缓解眩晕的发作上、长期上有一定的疗效。
除了药物治疗之外还有化学药物切除术、化学药物切除术是采用氨基糖甙类的抗生素全身或者是局部用药,全身用药就是静脉输液链霉素或者是庆大霉素。但是副作用是听力下降,局部用药是鼓室内注射庆大霉素,效果也很确切,但是以丧失听力为代价,除此还可以应用扩血管药物选择性的扩张病变的血管,比如盐酸氟桂利嗪还有银杏叶类的药物。再有就是手术治疗,在药物治疗无效的情况下可以考虑手术,手术有内淋巴囊手术,一个是内淋巴囊减压、内淋巴囊的分流、星状神经节的封闭,再有如果说听力下降到一定程度,患儿的听力已经没有了,可以考虑做迷路切除,以及前庭神经阻断术进行治疗。

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