手指肌腱分为屈肌腱和伸肌腱,屈肌腱断裂,手指的屈曲功能受到影响;伸肌腱断裂,手指的伸直功能受到影响。
神经损伤导致屈指伸指功能的影响。屈肌腱断裂,所受累的是一个指头;神经损伤导致屈指或伸指功能障碍,是一组手指头。
手指肌腱断裂怎么办
不同的手指肌腱断裂处置不同,需要根据肌腱断裂的位置确定治疗方案。屈指肌腱断裂可不进行手术,伸指肌腱损伤急性期进行支具固定,六周后效果不佳可进行手术,如果屈指深肌腱断裂或者屈指浅深肌腱都断裂就要尽早手术治疗。
对于屈指肌腱断裂,2到5指的屈指有屈指浅屈指深两个肌腱来管,单纯的屈指浅肌腱断裂,屈指深肌腱不断裂,如果患者要求不高可以不进行手术。
伸指肌腱损伤分为两大类,一是伸指肌腱偏指点部位的损伤,如果不合并末节指骨的撕脱骨折,急性期的病人可以用支具固定六周,固定六周以后,治疗效果不好,建议早期到专科医院听医生建议进行手术治疗。
手指伸肌腱断裂怎么办
手指伸肌腱断裂,临床上是由于直接暴力或者是间接暴力引起,其中以间接暴力较为多见。
直接暴力一般为切割伤以及挤压伤所致,会导致手部的疼痛、肿胀、畸形以活动受限等表现,若是切割伤会导致局部出现创口,伴有流血。手指的伸肌腱断裂后,若在近端指间关节以及中间指节关节处,我们可以行直接吻合术进行治疗,但若伸肌腱断裂,在远端指间关节时形成锤状指畸形,这时一般为撕脱性的伸肌腱断裂,往往我们难以缝合。需行铆钉的内固定技术进行治疗。使用铆钉,可以使肌腱和骨质进行铆钉,以还原患者手指的伸直功能。在伸肌腱断裂修复术后,我们要及时指导患者进行功能锻炼,避免由于肌腱粘连等因素造成的手指功能障碍,从而影响患者手指屈伸的活动。
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