乙型肝炎和胃痛的关系:
这是乙型肝炎病毒引起的胃粘膜损伤,乙型肝炎病毒是一种普遍的嗜好病毒,除了侵犯肝脏外,侵犯胃粘膜是常见的肝外损伤。乙型肝炎并发胃粘膜损伤的发生率高达100%。而且粘膜病变弥漫广泛,以胃底、胃体部为主。乙型肝炎合并慢性胃炎的发生率达到70%~80%。合并消化性溃疡病的发生率达到30%左右。
乙型肝炎病毒引起胃粘膜损伤的原因可能与以下因素有关:
b型肝炎病毒存在于胃粘膜上皮细胞内,乙型肝炎抗原抗体免疫复合物沉积在细胞中引起炎症反应,减弱胃粘膜的屏障保护。
②患乙型肝炎后,胃酸形成的功能紊乱,胃酸过多,胃酸过多会损害胃粘膜,胃酸过多与胃馈溃疡的发生有关。
③免疫功能紊乱,发生自身免疫反应,造成胃粘膜损伤。
④肝功能受损后,肝对激素的灭活功能减退,白蛋白的含量减少,胃粘膜的修复能力减弱。
⑤由药物刺激引起。乙型肝炎患者,特别是慢性乙型肝炎患者需要长期服药。患者要求治愈心灵,服药种类过多,或者同时服药几种,忽视药物间的相互作用刺激胃粘膜。有些药物本身对胃粘膜有刺激作用,特别是苦寒性中药对胃有刺激作用。
⑥一些慢性乙型肝炎患者有不同程度的肝硬化、门脉高压,胃血流缓慢,胃粘膜下充血,胃粘膜缺血缺氧和营养障碍造成损伤。
乙型肝炎患者出现上腹部不适等消化道症状,中上腹部隐痛、腹胀、酸痛、纳差、恶心、呕吐时,常被误认为是肝炎本身的症状,应立即进行胃镜检查,明确是否伴有胃粘膜损伤。乙型肝炎患者在治疗肝病时,应尽量避免服用对胃粘膜有刺激、损伤的药物,根据病情、病程、年龄、胃镜观察结果,选择消化药物等口服,有助于改善患者的消化功能,减轻或消化消化道的症状。纯中药胃苏冲剂对慢性乙型肝炎引起的胃粘膜损害有很好的疗效,能抑制胃酸分泌,降低胃酶活力,增强胃蠕动,对胃粘膜有明显的保护作用。同时,在饮食上避免辛辣食物的刺激,戒烟,有助于保护肝脏健康的胃。
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