甲状腺是位于脖子中间的一个酷似蝴蝶的器官，是掌管着甲状腺激素分泌的“人体发动机”。这些年来，甲亢、甲减等甲状腺疾病日渐困扰国人，甲状腺结节和甲状腺瘤的发病率也逐年升高。很多患者会问甲状腺瘤长的快吗?其实甲状腺瘤属于一种相对“懒惰”的肿瘤，俗称“懒癌”，意思是它的发生发展比较缓慢，生存率相对较高。
数据显示，在最近两年里，甲状腺瘤的发病率基本是以30%的速度在上升，增幅排名第一。但这并非是说甲状腺瘤的诱发因素多了，而是跟体检的普及有很大关系。以前，甲状腺体检基本靠用手触摸来查，很难发现比较小的肿物。现在甲状腺超声检查的普及，迅速提升了甲状腺瘤的检出率。
甲状腺瘤在年轻人中多见，中位发病年龄为30多岁。我国女性甲状腺瘤的发病率排在肿瘤整体发病率的第四位，男性约为第十位;女性发病率是男性的4~6倍，可能与雌激素有关。第二是放射线。有研究表明，如果儿童期曾做过放射性治疗，之后又出现了甲状腺结节，就一定要高度重视，定期随访，防止恶变。但需要注意的是，电视、手机、电脑等物品的辐射量相对较低，大家不必过于担忧。
甲状腺瘤基本没有特别典型的早期症状，要想早期发现，还是需要定期体检。但甲状腺结节患者在随访过程中，需要注意以下变化：肿物突然增大，颈部淋巴结肿大，出现肿瘤压迫症状(如侵犯气管、食管和神经)时，一定要重点检查甲状腺结节的性质。
甲状腺瘤、结节性甲状腺肿、炎性甲状腺肿等，都是常见的甲状腺良性肿瘤;甲状腺瘤就是恶性肿瘤，分为4种类型。最常见的是乳头状癌和滤泡状癌，占甲状腺瘤总体的90%，早期治疗效果更好，发展比较缓慢，又被称为惰性肿瘤。另外两种类型的甲状腺瘤恶性程度较高，其中髓样癌的5年生存率约为60%，未分化癌从出现症状到死亡，多不超过半年。
甲状腺瘤虽说是病程发展比较缓慢的疾病，但也要引起重视，毕竟是肿瘤类疾病，对生命是有一定的危害，除了要积极配合医生治疗，还要注意预后保健，生活中也要饮食合理，减少病情加重活复发的可能性。
甲状腺良性肿瘤有恶变的可能性吗？甲状腺癌的原因是什么？
甲状腺良性肿瘤常见，在颈部肿块中，甲状腺肿瘤约占50%。一般无明显症状，肿瘤体大时，压迫气管、食管、神经呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状，肿瘤合并出血迅速增大时局部膨胀疼痛。甲状腺良性肿瘤有恶变的可能性，一部分良性，但呈热结节(即高功能性)，需要积极治疗。在治疗甲状腺癌之前，以下检查可以选择合理的方法来确定甲状腺癌的情况。
甲状腺癌相关检查
1、甲状腺功能检查:主要是促进甲状腺激素(TSH)的测定。TSH下降的高功能性热结节，恶性少，治疗甲状腺机能亢进更为重要。TSH正常或上升的甲状腺结节和TSH下降时的冷结节或温结节应进一步评价(穿刺活检等)。
2、核素扫描:放射性碘或尖锐的同位素扫描检查(ECT)是判断甲状腺结节功能大小的重要手段。美国甲状腺学会指出，ECT检查的结果是高功能性(高于周围正常甲状腺组织的摄取率)、功能性或温结节(与周围组织的摄取率相同)或无功能性结节(低于周围甲状腺组织的摄取率)。高功能结节恶变率低，患者明显或亚临床甲状腺机能亢进，需要评价结节。如果血清TSH水平较高，即是参考值的最高限度也评价结节。因为结节的恶变率很高。但是，因为ECT不能显示1cm以下的结节和微小的癌症，所以这样的结节不应该用ECT检查。
3、超声波检查:超声波是发现甲状腺结节，初步判断其恶性的重要手段，是细针穿刺活检(FNA)实施可能性的判断标准，也是利润比最高的检查手段。欧美指南南中，超声波下可疑的恶变指征包括低回声结节、微钙化炉、丰富的血流信号、边界不明确、结节高度大于宽度、实性结节、晕厥。国内有人分析和评价结节形态、边界、纵横比、周边声晕、内部回声、钙化、颈部淋巴结状况等，比较术后病理结果，结节形态、钙化、内部回声状况与甲状腺结节恶性鉴定有关，可以重点观察这方面的特征。
4、针吸涂片细胞学检查:针吸活检查包括针刺活检查和粗针刺活检查两种，前者是细胞学检查，后者是组织学检查。超声波检查中发现的可疑甲状腺结节，可以用这种方法明确诊断。目前一般采用细针活检。
甲状腺癌形成的病因
1、遗传因素:甲状腺癌的发生与遗传有关，在有病史的家庭中，其成员患这种病的概率比其他人高。人体的白细胞抗原是遗传标志，很多研究发现毒性弥漫性甲状腺癌患者的一个或几个白细胞抗原明显增加。
2.缺乏高碘和碘:缺乏碘或高碘可能导致甲状腺肿瘤。但是，在地方性甲状腺肿瘤的流行地区，甲状腺癌的发病率非常高，补充碘，地方性甲状腺肿瘤可以控制，甲状腺癌的发病率也在下降。
3、雌激素:近年来，雌激素影响甲状腺的成长主要是促进垂体释放TSH作用于甲状腺，血浆中雌激素水平上升时TSH水平也上升。关于雌激素是否直接作用甲状腺，还不清楚。
4、甲状腺增生性疾病:腺瘤样甲状腺肿瘤、功能亢进性甲状腺肿瘤、多年生长的甲状腺肿瘤可发生癌变。
5、辐射损伤:婴幼儿期头颈辐射外照射是甲状腺癌发病的重要因素，照射的儿童年龄越小，癌变发生的危险性越高，女性一般比男性高。
。甲状腺瘤的一部分可以转化为癌症甲状腺疾病会癌变吗？
甲状腺瘤多为无意识症状、无意识发现颈部肿块的甲状腺内单个、边界清晰的结节、完整的包膜，大小从1~10cm不同，一般为2~4cm大小。无痛，可以随着吞咽而移动。肿瘤的成长很慢，但肿瘤内出血的话，体积会突然变大，伴有疼痛和压迫感，但是一会儿出血吸收后(通常是2~3个月)会缩小。
少数增大的肿瘤逐渐压迫周围组织，引起气管压迫、位移，患者呼吸不良，尤其是平卧时。胸骨后的甲状腺压迫气管和大血管后，可能会引起呼吸困难和上腔静脉压迫症。许多典型的甲状腺瘤不影响甲状腺功能，功能检查一般正常，中老年女性甲状腺瘤常为过滤性腺瘤，生长迅速，血运丰富，伴有压迫症状，部分生长在胸骨后面，术中肿瘤脆裂，出血多，解剖不清楚，手术困难
在很少的情况下，甲状腺瘤具有分泌甲状腺素的功能，引起患者的甲状腺机能亢进症状，如恐慌、手抖、汗水多、瘦、饥饿等。这种腺瘤被称为高功能腺瘤。诊断后，提前手术，而且手术是唯一的治疗方法。
部分甲状腺瘤可发生癌变，癌变率为10%~20%。有以下情况的人，必须考虑癌变的可能性。肿瘤硬的肿瘤体活动受到限制或固定的声音嘶哑的超声波发现颈部淋巴结异常肿大。其中肿瘤硬是正确的指标，但需要有经验的医生进行正确的判断。
甲状腺疾病与甲状腺癌有什么联系？
(1)结节性甲状腺肿瘤:结节性甲状腺肿瘤中甲状腺癌的发生一直受到重视，是甲状腺癌发病的危险因素，甲状腺癌在结节性甲状腺肿瘤中的发生率达到4%~17%，但结节性甲状腺肿瘤与甲状腺癌的关系也一直存在争议，从良性结节分化良好癌进展的关系不清楚。
(2)甲状腺增生:甲状腺增生与甲状腺癌的关系尚不明确，发现先天性增生性甲状腺肿长期不适当治疗，最终发生甲状腺癌，发现先天性增生性甲状腺肿，代替甲状腺激素治疗，消除TSH长期刺激非常重要。
(3)甲状腺肿瘤:很多人认为甲状腺癌的发生和单发性甲状腺肿瘤，甲状腺癌继发于甲状腺肿瘤，甲状腺癌的类型应以过滤癌为主，但实际上甲状腺乳头癌占绝大多数，甲状腺过滤癌患者以前有过腺肿瘤的历史
如何预防甲状腺瘤复发？
1、饮食要合理化
预防甲状腺瘤复发，首先要注意的是日常生活中的饮食。在饮食上，食物要多样化，但要保证营养充足，多吃维生素高、蛋白质高的食物。对于饮食上批判性的患者，最好在主治医生的指导下合理组合饮食。
2、饮食
接受治疗后，患者的身体和消化道比较虚弱，根据患者自身的病情采用少时多餐制原则，首先以流食为主，患者的病情稍微好转后可以变成主食。接受放化疗的患者，在患者食欲良好的情况下，多吃营养丰富的食物，补充体内营养，提高患者自身的抵抗力，降低复发率。
3、饮食营养均衡
对甲状腺瘤患者来说，饮食充足的营养是预防复发的最佳方法。因此，最好在日常生活中养成良好的饮食习惯，不要太偏食，食物以清淡为主，但要保证营养的平衡。根据患者的饮食爱好、饮食习惯，适量摄取高营养、高蛋白质食物，可以提高患者自身的抵抗力。多吃新鲜蔬菜和水果，在补充体内维生素的同时，促进病情的迅速恢复。
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