肝硬化腹水引起的原因

肝硬化腹水主要是肝硬化门静脉高压,致高动力循环,使动脉有效血容量下降,随后激活了某些神经体液因素和肾内因素,造成功能性肾脏异常和水钠储留,引起腹水。还有肝硬化患者肝脏功能损害,导致肝脏合成白蛋白明显减少,加上肝硬化患者往往因呕血,导致血浆白蛋白进一步丢失,最终患者血浆渗透压明显降低,这是肝硬化腹水的最重要一个原因。

肝硬化会引起三种不同原因的腹泻?哪种腹泻最严重?


肝脏是人体的重要代谢和消化器官,肝硬化会影响肝脏的正常功能,肝硬化患者经常出现腹泻症状。肝硬化患者为什么经常腹泻,腹泻的类型是什么?让我们一起理解一下。

肝硬化患者常见腹泻有以下3种:

1、脂肪性腹泻:胆汁是协助脂肪消化吸收的重要物质,肝硬化时患者肝功能减退,胆汁生成减少,胆盐不足,胆汁分泌和排泄不足,脂肪和蛋质的吸收、分解障碍。

2、消化不良腹泻:肝硬化时门静脉压力增大、腹水形成等多种因素的存在,多数患者肠道血液回流不畅,肠壁充血、浮肿,影响食物和水分吸收和分泌功能紊乱,吸收不良导致多种肠道内容物腹泻

3、感染性腹泻:通常肠道存在细菌,称为肠道正常菌群。相互保持动态平衡,通常不会引起肠道感染性病变,可以对抗外来病原菌。肝硬化患者肠道内细菌繁殖快,肠道防御能力减退,抵抗外来肠道疾病微生物的能力下降,肠道内病毒、细菌、寄生虫感染容易发生,被称为感染性腹泻的多种因素引起的肠道内环境的变化,肠道正常菌群相互动态平衡的失调,某种细菌占优势时,正常菌也会发病,被称为机会感染。此外,这种菌群之间的失衡也会减少肠道抵抗外来感染的能力。因此,肠道疾病微生物感染是肝硬化患者腹泻的常见原因。

以上是肝硬化患者常见的三种腹泻介绍,专家要注意避免腹泻的发生,积极治疗,控制病情发展,做好相关饮食烹饪,避免不良饮食给疾病带来的危险。                  

肝硬化腹水的原因

肝硬化到了晚期之后,肝脏的功能有非常明显的下降,正常的肝细胞都被纤维组织所替代,不能够行使正常的肝脏功能。这时候肝脏可能对于一些激素,比如醛固酮,存在灭活水平下降的表现,会造成肾素-醛固酮系统的激活,激活之后,会造成水钠潴留。
同时肝硬化患者会出现低蛋白血症,肝脏蛋白合成功能下降,这时蛋白水平就会降低,白蛋白有吸水作用,当蛋白水平下降,可以促进腹水从血液当中渗出到血管外,出现组织或腹腔积液。
到了肝硬化失代偿期,可以出现多种并发症,比较严重又常见的就是腹水。发现腹水最简单的方法就是腹部B超检查。

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