除了胆囊结石,肝胆管也会结石,肝胆管在肝内的称为肝内胆管,在肝外称为肝外胆管。肝外胆管结石严重吗。这个要根据结石的大小分布而决定。如果肝外胆管的结石很小,泥沙样的石头有可能就没有什么症状,好多通过胆汁的排泄,我们可以吃一些利胆的药物,可能从小的结石,泥沙样的结石可以顺着胆管和胆汁一起进入十二指肠,这种肝外胆管结石就对人没有太大的危害。但是还有一种肝外胆管结石,就是石头比较大,不能通过乳头排到十二指肠去,这个时候肝外胆管的结石有可能会越积越多,最常见的一个表现就是引起胆管的梗阻,肝脏分泌的胆汁不能通过胆管排到十二指肠去,这样就会引起黄疸,好多病人突然脸黄眼黄,才发现原来是胆道堵塞了。胆道结石引起的胆管梗阻以后,常常还会伴有上腹部的疼痛,这种疼痛有些时候是比较剧烈的,胆道的绞痛常常需要杜冷丁、吗啡这样强有效的止痛剂才能处理。
另外胆管结石还常常伴有严重的感染,我们说的胆管炎的三联征,上腹的疼痛,寒战、黄疸等等,这种肝外胆管结石就比较严重了。有些时候需要我们急诊手术去处理。
手术分为两种情况,一种就需要我们打开胆管,把胆管结石取出来,这个时候可能需要从腹腔镜或者开腹手术来完成。
另外还有一部分肝外胆管结石位置比较低,在胆管的开口的地方。我们也可以通过做胃镜的方法来把胆管结石通过做胃镜取出来。这样比较好的优点就是微创的治疗方法不需要开刀,病人也不需要全麻,恢复也会非常快,也是现在临床应用比较多的一种治疗方法。所以肝外胆管结石是否严重,根据胆管结石的大小引起的症状不一样,对人的影响是有很大的差别的。
肝外胆管结石严重吗
肝外胆管结石的严重程度,要根据结石的大小分布而决定。如果肝外胆管的结石很小,泥沙样的,可能没有什么症状,可以吃利胆的药物,排出结石,对人没有太大的危害。
大的结石可能会引起胆管的梗阻,会伴有上腹部的剧烈疼痛,或者出现严重感染时,需要急诊手术去处理。手术分为两种情况,一种需要打开胆管,把胆管结石取出来,可以通过腹腔镜或者开腹手术来完成。另外,肝外胆管结石位置比较低,在胆管开口的地方,可以通过做胃镜的方法来把胆管结石取出来。
肝内胆管结石严重吗
肝内胆管结石根据病情程度不同会有不同症状。部分患者没有任何明显症状。有些患者会出现发烧、黄疸、寒战这些胆管炎表现。根据患者病情程度不同,需要不同的治疗办法,有时观察即可,有时需要手术治疗。肝内胆管结石治疗方法包括以下两种:第一种是可以通过微创把石头取出;第二种是部分患者的结石集中在肝内一个区域,需要进行手术治疗,甚至把这一部分肝完全切除。肝内胆管结石比较棘手的是容易复发。一方面首日后用药物抑制结石产生;另一方面可能部分患者需要反复取石。
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