子宫颈癌的治疗和复发


子宫颈癌的治疗和复发,子宫颈癌的治疗和复发介绍如下:

患者治疗后,临床症状和体征消失,但经过6个月以上癌症复发。治疗后3-6个月内检查癌症的存在者应列为未愈。

1、预防

首次治疗前应明确诊断,制定合理可行的治疗方案,严格执行。治疗后应定期随访。这样,即使有复发病变,也能早点检测出来,早点治疗。

2、治疗

确诊后对复发病例的治疗依然是手术、化疗或放射治疗。首先,分析传统治疗是否合理、合适、彻底,根据复发者的全身和局部情况,选择合适的治疗方法和综合治疗方法,对晚期病例进行对症治疗。手术后复发病例可选择放疗。

3、诊断

上述症状,体征可作为一般复发癌症的诊断依据。子宫颈癌治疗后,一侧下肢疼痛和下肢浮肿,骨盆内复发癌压迫神经、淋巴和静脉回流受阻。手术后复发的病例容易诊断。但是,有时没有吸收的淋巴囊肿和骨盘炎块容易混淆,尽快通过局部穿刺进行细胞学涂层和病理检查,明确诊断。其他身体各部位的检查也很重要。应注意锁骨上或腹股沟淋巴结是否转移,如发现淋巴结肿大,应切除病理检查。必要时尚应胸部x线照片和胃肠钡饮食检查。

4、临床表现

复发癌的主要症状是下肢疼痛、腹部和盆部疼痛、阴道出血和恶臭白带。此外,咳嗽、胸痛、血尿、直肠出血等复发部分表现不同。伴随:除原发部位的病变外,多数可以从下腹部或盆壁到肿块、下肢浮肿等。

5、复发部位

顽固未愈病例复发者始终在原发部位。复发癌的位置很难决定。关于放射治疗后宫颈癌复发部位,统计426例,子宫或阴道上1/3人l12例(26%)阴道下2/3人54例(66)子宫旁边的盆栽壁士18例(43%)远程68例(14%)不明确的34例(8%)

6、宫颈癌复发后患者的生存时间,根据复发部位的不同,如阴道断裂或局部复发者,其生存时间可能提前,根据国外医院分析200例复发患者的生存时间,从半月到一年为50%,从1次到2年为32%,超过2年为18%

7、复发癌患者的预后放射治疗后复发患者在治疗后1年内死亡的数量最多,约占死亡患者的1/2,即复发患者的一半以上约88%的复发病例在治疗后3年内出现复发症状。此后,死亡率逐渐下降并不规律,一般在5年内死亡占死亡总数的93%

                 

子宫颈癌怎么治疗?哪种类型的宫颈癌最容易复发?


说到子宫颈癌,我相信很多女性朋友都很害怕。子宫颈癌的危害很大,如果不及时治疗的话,可以威胁患者的生命。那么,子宫颈癌怎么治疗呢?哪种效果治疗不好?接下来一起调查一下吧!

哪种类型的宫颈癌容易复发?

子宫颈癌的治疗方法很多,包括手术治疗、放化疗、中医治疗等,具体采用哪个需要根据个人情况来决定。

关于子宫颈癌的类型,一般将子宫颈癌分为原子宫颈癌、非典型增生子宫颈癌、侵入子宫颈癌和镜下早期侵入子宫颈癌4种,在这4种子宫颈癌中,镜下早期侵入子宫颈癌最容易复发,因此如果患有这种子宫颈癌,治愈后必须进行护理。

子宫颈癌治疗后的护理指南

1、充分休息

子宫颈癌手术后,患者身体不好,必须充分休息。许多人认为休息是整天躺在床上,但事实并非如此。真正有效的休息是根据患者自身的情况,通过工作和休息来放松身心。平时可以参加散步、练习、打太极、做保健操等适当的体育活动,不仅可以放松身体,还可以提高身体抵抗力,增加患者的食欲,更好地恢复身体。平时可以适当地做轻松的家务,避免剧烈的运动和过度的劳累,发挥休息的作用。

2、营养饮食

宫颈癌手术后,患者的日常饮食需要更加注意。饮食不仅能为患者提供身体恢复所需的能量和热量,还能为身体补充营养,促进病情恢复。患者术后多吃新鲜蔬菜和水果,补充多种维生素、微量元素和矿物质,与肉类组合,营养均衡,适当调整饮食结构。术后戒烟戒酒,不要吃辛辣刺激性、冷、油腻、不易消化的食物。腌制食品和熏制食品最好不要吃,以免加重病情。

3、缓解疼痛

宫颈癌手术范围广,手术时间长,手术切口给宫颈癌患者带来很大疼痛,有些患者对疼痛敏感度高,非常痛苦。宫颈癌手术后,家人朋友可以适当地采取触摸、沟通、安慰等方式分散患者的注意力,提高患者对疼痛的耐受性,根据需要适当地使用止痛剂,可以缓解疼痛。

4、辅助治疗

有人认为子宫颈癌做手术就可以了,但实际上子宫颈癌手术后的辅助治疗很重要。许多患者忽视手术辅助治疗结果,癌细胞又卷土重来,病情复发。子宫颈癌术后,需要进行细胞免疫治疗和化疗,杀死残留的癌细胞,取得彻底治疗的效果。

                   

宫颈癌术后注意和发展宫颈癌的治疗方法


宫颈癌治疗方式如何选择?子宫颈癌的死亡率在我国越来越高,其初期表现不明显,容易被忽视,发现时往往是中末期,其治疗困难,许多患者和家属关心子宫颈癌的治疗,子宫颈癌的治疗方法如何选择?

宫颈癌治疗方式如何选择

一、治疗原则

1、非典型增生:如果生活检查是轻度非典型增生者,暂时按照炎症处理,半年随访刮片和必要时进行生活检查。病变不变的人可以继续观察。诊断为中度不典型增生者,应适用激光、冷冻、熨烫。对重度不典型增生,一般主张全子宫切除术。如果你迫切需要生育,你也可以在锥形切除术后定期密切跟进。

2、原位癌:一般主张全子宫切除术,也有主张保留双侧卵巢的同时切除阴道1~2cm的人。近年来国内外都有用激光治疗,但治疗后一定要紧密跟进。

3、镜下早期浸润癌:一般主张扩大全子宫切除术和l~2cm阴道组织。镜下早期浸润癌淋巴转移的可能性极小,无需消除骨盆淋巴组织。

4、浸润癌:治疗方法应根据临床期、年龄、全身情况和设备条件。常用的治疗方法有辐射、手术和化学药物治疗。一般来说,放射线治疗适用于各期患者Ib至iia期的手术治疗效果接近放射线治疗的子宫颈腺癌对放射线治疗敏感度稍差,应进行手术切除放射线治疗的综合治疗。

二、手术治疗

采用广泛的子宫切除术和骨盆淋巴结消除。切除范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织、骨盆内备组淋巴结(子宫颈旁、闭孔、髂内、髂外、髂总下段淋巴结)。手术要求彻底、安全、严格把握适应症,防止并发症。

三、手术并发症及处理

1、手术并发症有术中出血、术后盆腔感染、淋巴囊肿、积水、泌尿系统感染、输尿管阴道瘘等。

2、手术并发症的处理,近年来,由于手术方法和麻醉技术的改善,预防性抗生素的应用和术后腹膜外负压引流等措施,上述并发症的发生率显着减少。

四、放射治疗

宫颈癌的优先治疗方法可应用于各期宫颈癌,放射范围包括宫颈和受影响的阴道、子宫体、子宫旁组织和骨盆淋巴结。照射方法一般采用内外照射结合,内照射主要针对子宫颈原发炉及其附近部位,包括子宫体、阴道上部及其附近的子宫旁边组织(a)点。外照主要针对骨盆淋巴结分布的区域(b)点。内辐射源采用腔内激光(Ra)或137㎜(137Cs),主要针对宫颈原发病炉。外放射源采用60钻(60Co),主要针对原发病炉以外的转移炉,包括骨盆淋巴结引流区。剂量一般为60Gy。目前,早期宫颈癌主张先行照射。晚期癌症,特别是局部肿瘤体巨大,出血活跃,伴随感染者最好先外照射。

五、化疗

目前为止,宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗效率不超过15%,晚期患者可采用化疗、放疗等综合治疗。化疗药物可以采用5-氟尿素、阿霉素等静脉或局部注射。                 

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