生育是夫妻二人的事情,新生命的孕育需要健康的精子和卵子,这些已经成为众所周知的常识,还有一个事实却让很多男性汗颜,那就是男性精子在日益下降,弱精已经成为一件越来越普遍的状况。
当男性的A级精子小于25%,A+B小于50%,那么这个男性就属于弱精,这种情形下,一方面难以受孕,另一方面,受孕后的受精卵容易发生不良孕产,那么,男性弱精,究竟是什么引起的呢?
1.生殖系统感染
当男性生殖系统存在感染,如附睾、输精管、精囊和前列腺等器官存在急慢性炎症,精子的活力也会明显下降。如果男性的精液常规检查中存在着白细胞或者液化不良,那么生殖系统的炎症有可能就是重要原因之一。
炎症感染对精子活力的影响可以是多方面的。病原微生物对精子的直接作用,如支原体可以吸附于精子的头部、中段及尾部,使精子作前向运动时,流体动力学阻力加大,运动速度减慢,影响精子活力及穿透卵细胞的能力;此外,支原体可造成部分精子膜缺损甚至膜结构破坏,影响精子的受精能力。病原微生物对精子的间接作用,可以通过产生或释放毒性物质,支原体在生长过程中产生NH3对精子有直接毒性作用。感染造成精子活力下降还可以通过改变精浆pH值来达到,当pH值低于7或高于8时,精子活力下降明显。此外,炎症引起的精液中白细胞增多,可以通过直接和间接的原因导致精子运动的下降。前列腺炎引起精子活力不足可能是多种因素综合的结果,除微生物、白细胞、pH值等因素外,还可能与锌的代谢障碍有关。
2.精索静脉曲张
如果男性出现了弱精,还要确诊是否有精索静脉曲张的原因。它不仅仅对精子的发生造成影响,还会造成精子活力下降。当精索曲张静脉的血液滞留,会引起睾丸局部的微循环障碍,营养供应缺乏和氧分压降低,能量生成不足就会影响精子的生成和活性。因此,如果存在中重度的精索静脉曲张,往往是少精伴发弱精,轻度的一般影响不大。在生活中,我们通过简单的身体检查就可以基本确定,比如阴囊皮肤表面弯曲的静脉、精索静脉迂曲扩张扪诊时触及的曲张又能压缩的软包块、像软体虫的感觉,平卧后包块消失等,还有一些人站立久了就会有阴囊的坠胀不适感,这些都是精索静脉曲张的表现。
3.抗精子抗体
抗精子抗体是造成男性弱精的一个原因。如果男性输精管手术、睾丸活检、睾丸扭转、生殖道损伤以及生殖道感染、附属腺体感染、同性性行为等,都可能破坏了血睾屏障,精子和血液当中的免疫物质接触了,体内就会产生抗精子抗体。这时候,人体的免疫系统就会对精子发起攻击,把精子作为一个抗原攻击,这种攻击就会导致精子的质量的下降,比如畸形率的增高,活动力的下降,容易凝集、凝结等,活力的降低是最常见的。
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