小儿哮喘的保健方法

减少环境致敏因素:

每天要保持居室清洁、通风。床单被褥及枕头要常清洗,避免使用鸭绒或化纤被褥,内衣裤最好采用棉制品。家中最好不要养猫、狗及小鸟等小宠物,如果肯定花草会引起孩子过敏,就不要在室内种养会致敏的花草。尽量不带孩子去人多、空气污浊的公共场所,如果每年能带小孩到农村或空气新鲜的山区度假一段时间,对哮喘的控制将大有益处。另外,在感冒流行季节,每隔2~3天用醋或艾条熏蒸居室,或加服一些抗病毒中药,可以预防流感引发哮喘。

注重饮食调整:

对哮喘儿童总的饮食原则是:清淡、易消化、营养平衡。可多吃含维生素丰富的水果、蔬菜,少吃过甜、过咸、过冷或过热的食物,尤其是对辛辣、煎炸,肥腻之品要忌食,尽量不吃含添加剂、调味品太多的食品。体质较虚弱的哮喘儿,当病情稳定时,可辅以必要的食疗方法,如“核桃捣烂与蜂蜜混匀后,每日服1匙;蛤蚧去内脏及眼后与肉末蒸食,每周一次;或者食用白果炖鸭等,都可起到补虚、润肺、止喘等效果。

加强体质锻炼:

加强锻炼能促进哮喘儿童的新陈代谢改善呼吸功能,从而提高机体对温度和外界环境变化的适应能力,还能促进食欲,有助保持精神愉快,加快身体的恢复。耐寒力锻炼对哮喘很有好处,但必须循序渐进,持之以恒。如夏季时参加游泳,冬天选择晨跑、晨操、打球等项目。尤其是冬季,可安排每天1~2小时耐寒力。其次是平时要常进行肺功能锻炼,如练口琴、吹气球等,再就是多唱唱歌、大声阅读也是非常有益的。当然,锻炼计划一定要循序渐进,在有关专家指导进行更好。

小儿哮喘 中医治疗小儿哮喘的方法

小儿哮喘是孩子经常会得的一种疾病,在我们的日常生活中,如果孩子得了小儿哮喘家里人都非常着急。小儿哮喘的治疗方法有哪些呢?中医治疗小儿哮喘,效果是更加明显,以及对身体也没有任何副作用。

中医治疗小儿哮喘的方法

孩子得了小儿哮喘,家长都比较担心,以为小儿哮喘是一种比较难治的慢性病。

点按少商

此穴在拇指末节桡侧(即手背朝上远离食指的一侧),距指甲根角0.1寸处(约0.1cm)。用拇指指腹先后点按两侧少商穴各1~2分钟。按摩此穴能通经气、苏厥逆、清肺逆、利咽喉,治疗咳嗽、气喘、咽喉肿痛、呼吸衰竭、卒中昏迷等症。

按揉膻中

此穴位于胸骨正中线上,平第4肋间隙,两乳头之间的中点处。用食指或中指的指腹按揉膻中穴3~5分钟。按摩此穴能调气降逆、清肺化痰、宽胸利膈,治疗咳嗽、支气管哮喘、胸痛、胸闷、肋间神经痛等症。

按揉鱼际

这个穴位位于第一个手指骨的手背和手掌肌肤的交界处。

用拇指指腹先后按揉两侧鱼际穴各1~2分钟。按摩此穴能散风化痰、清肺利咽,治疗咳嗽、气喘、头痛、咽喉肿痛等症。

按揉列缺

两手虎口交叉,一手食指尖按在另一手的桡骨茎突上,当食指尖处即为此穴。用食指按揉两侧列缺穴各1~2分钟。按摩此穴能宣肺祛风、疏经通络,治疗咳嗽气喘、头痛、咽痛等症。

按揉丰隆

此穴在小腿前外侧,外膝眼(膝盖外下方凹陷处)与外踝尖连线的中点处。按摩此穴能和胃气、化痰湿、清神志,治疗咳嗽、眩晕、腹痛、下肢痛、咽喉肿痛等症。

点按天突

这个穴位在于孩子胸骨上面的最中间有一处凹陷的地方。

用食指或中指指腹慢慢地点按天突穴1~2分钟。按摩此穴能宣肺化痰、利咽开音,治疗咳嗽、支气管哮喘、咽喉炎、扁桃体炎等。

小儿哮喘的症状

1、呼吸困难

患者紧随先兆症状后,出现胸闷,胸部紧迫甚至窒息感,感觉胸部仿佛为重石所压迫,约10-15分钟后发生呼吸困难,并带有尖音调的哮鸣音。

病人被迫坐起,不能平卧躺下,头向前倾,双肩耸起。两手撑膝,用力喘气,发作可持续几十分钟到数小时,然后可自选缓解或经治疗后逐渐平息下来。

2、咳嗽、咯痰

先兆期常因支气管粘膜过敏而引起咳嗽,先为干咳无痰,程度不等。至发作期时咳嗽往往减轻,转以喘息为主。特发作即将结束时,支气管痉挛及粘膜水肿减轻,大量分泌物得以排出,此时咳嗽及咯痰症状再次加咯出脓性粘痰。

也有少数病人喃息症状并不突出,而以咳嗽为唯一表现,容易被误认为是慢性支气管炎。

3、胸痛

若哮喘发作较重、时间持续较久者可有胸痛,可能与呼吸肌过度疲劳有关。当合并气胸时,可突然出现严重的胸痛。

4、其他

部分患者,尤其是发作较重的儿童及青年患者,哮喘发作时可出现呕吐,甚至大、小便失禁。

严重哮喘持续发作时,可能有头痛、头昏、焦虚、神志模糊、嗜睡、昏迷等神经、精神症状。若合并感染时可有发热。发作过后多有疲乏、无力等全身症状。

如何预防小儿哮喘

生活中人们要了解一些哮喘的常识,患上哮喘药注意了解很多的检查方法,但是哮喘患者的治疗是最重要的,哮喘人们要注意自己的饮食事项。那小儿哮喘的预防方法是什么?

一、让孩子适应环境

不能因为怕孩子感冒,就整天把孩子关在暖气房间里,这样更容易导致孩子稍微遭遇到冷空气后便着凉,要逐步使孩子接触、适应冬季气候,才能更好的抵御感冒。

同时,每天带你的孩子到户外接受一些自然光照,这将是一个很好的习惯。尤其是对新生的孩子来说,在冬天里,保持每天的日晒可以有效地防止佝偻病。如果裸露小屁股在阳光下,还可以很好地防止尿布疹的发生。

需要提醒的是,如果在冬天带新生孩子晒太阳,最好不要隔玻璃窗晒,因为紫外线无法穿透玻璃照射到孩子皮肤上,从而达不到防止佝偻病的效果。

二、让孩子适量运动

要让孩子适当进行一些运动,孩子学会爬之前,需要在父母的帮助下玩耍,这样对他们的脑部发育也很有帮助,在孩子活动四肢的同时,自身就会产生对应外部细菌的抗体来保护自己。

尽量要让孩子碰触对他们不会产生伤害的多样物体,因为这些物体上的无害细菌对孩子的免疫系统建立也很有好处。当然,对出生不久的孩子来说,最好不要带去公共场所,因为他们的免疫系统还没有健全,很容易被病菌侵入。

三、给孩子加强营养

不到1周岁的孩子可以吃点初乳片,1周岁后就可以适当吃些奶酪,增加VC和微量元素摄入,增强免疫力的功臣有来自橙子、杏和胡萝卜等的维生素A;有来自草莓、柑橘等的维生素C;也有来自鳄梨、蔬菜油等的维生素E;来自谷物的锌和硒等。

所以,用母乳喂养的妈妈要注意食用多样化的水果、蔬菜、谷物等;而非母乳喂养的孩子和断奶后的孩子也要摄入多种营养成分,这样才有利于免疫系统的完善和提高。

结语:

孩子对于每个家长来说,都是很重要的存在。如果小孩得了哮喘也不用过于惊慌。现在的医学比较发达,无论是中医还是西医,对于哮喘都有了妥善的治疗方法。只要治疗得当,孩子一定可以茁壮成长。

小儿哮喘的治疗方法

1、治疗目标

(1)尽可能控制哮喘症状,包括夜间症状。

(2)预防发展为不可逆气道阻塞。

(3)维持肺功能正常或接近正常。

(4)使哮喘发作次数减少,甚至不发作。

(5)药物的副作用减至最少。

(6)能参加正常的活动,包括体育锻炼。

(7)β2受体激动药用量减至最少,乃至不用。

(8)预防哮喘引起死亡。

意义

①应该积极地治疗,争取完全控制症状。

②保护和维持尽可能正常的肺功能。

③避免或减少药物的不良反应。

制定合理的治疗方案和坚持长期治疗。

2、急性发作的治疗

(1)治疗目的:

①尽快缓解气道阻塞,维持合适的通气量。

②恢复肺功能,达到完全缓解。

③纠正低氧血症。

④预防进一步恶化或再次发作,并防止并发症。

⑤建立系统长期的治疗方案,争取达到长期稳定。

(2)治疗措施:

①一般措施:

A。纠正低氧血症:

尽快吸氧(鼻管或面罩),常需要吸入较高的氧流量(3~8L/min),使血氧饱和度达到95%以上。

B。监测血钾浓度,根据血钾水平予以补钾:

原因:β2受体激动药和糖皮质激素可引起低钾血症。

C。补充液体,避免痰液黏稠。

注意:补液量过多会诱发急性肺水肿。

②迅速缓解气道痉挛:

A。β2受体激动药:

首选雾化吸入作为第一线治疗。

常用药物:0.5%沙丁胺醇或0.25%特布他林雾化液。

剂量:每次150μg/kg,每次最高剂量为5mg,加生理盐水至总容量为3ml。

给药方法:用高流量氧气(6L/min以上)或压缩空气驱动(有低氧血症者强调用氧气驱动)进行雾化吸入。

注意事项

吸入频度及间隔时间取决于发作的严重程度及对初始治疗的反应。

a。重度及危重发作者:雾化吸入短效β2受体激动药

高剂量:每次吸入沙丁胺醇150μg/kg或特布他林300μg/kg

短时间间隔雾化吸入:开始治疗1~2h可每20分钟雾化吸入一次,甚至持续吸入。

好转后逐渐延长间隔时间,视病情需要改为每1~6小时一次。

b。在无条件进行雾化治疗时,可用沙丁胺醇定量气雾剂或特布他林定量气雾剂加储雾罐吸入。

c。静脉注射易产生手颤、心率增快、心率失常等不良反应,仅用于哮喘严重发作,已出现呼吸浅弱,甚至昏迷或呼吸心搏骤停,或经雾化吸入足量β2受体激动药加抗胆碱能药物及全身使用皮质激素未能控制喘息症状者。

静脉滴注沙丁胺醇推荐剂量为0.1~0.2μg/(kg/min)。

d。在无上述药物时,皮下注射肾上腺素0.01~0.02mg/kg。

但心率增快明显,血压升高等不良反应,而且维持作用时间短(<1h)。

B。抗胆碱能药物:

特点:起效慢,支气管扩张作用不如β2受体激动药,常不单独使用。联用吸入β2受体激动药可增强支气管扩张作用并延长作用时间。

常用药物:0.025%异丙托溴铵(溴化异丙托品)雾化液。

剂量:儿童每次5~10μg/kg。可按小于4岁每次0.5ml,4岁以上每次1ml粗略计算)。

给药方法:加入β2受体激动药中同时雾化吸入,每4~6小时1次。

注意事项:

轻度哮喘急性发作:仅需单独吸入β2受体激动药。

中重度发作;常规联用β2受体激动药加抗胆碱能药物。

重度及危重哮喘发作:前3次每20分钟吸入速效β2受体激动药时联用异丙托溴铵(溴化异丙托品)。

C。糖皮质激素:

常用药物:琥珀酸氢化可的松、甲泼尼龙。

剂 :琥珀酸氢化可的松4mg/kg,每6~8小时1次或甲泼尼龙1~1.5mg/kg,每6~8小时1次静脉滴注或注射。

适应症:

中-重度哮喘发作者。

对吸入β2受体激动药反应不佳者。

长期口服激素但仍出现病情恶化者。

有因哮喘急性发作而导致呼吸衰竭或需口服激素的病史者。

注意事项:

地塞米松半衰期长,对下丘脑-垂体-肾上腺轴的抑制作用较强,故不宜选用。

激素的使用有利于症状的缓解和肺功能的恢复,一般在使用后3~6h开始有明显的平喘效果。

应该连续使用至肺功能恢复到正常或个人最佳状态,而且PEF波动率正常后(通常在1周内)才开始减量停药,同时长期规律吸入足量的吸入激素。

D。茶碱:

在急诊室治疗的前4h不推荐使用,适用于重度及危重哮喘发作而住院的病人静脉使用。

常用药物:氨茶碱。

剂量:5mg/kg,最大剂量为250mg。将药物加入葡萄糖溶液中,缓慢静脉注射20min以上。之后以0.5~1mg/(kg/h)的速度静脉滴注维持,每天剂量在10~15mg/kg以内。

注意事项:静脉使用前必须强细询问用药史,避免因重复使用而中毒。有条件的单位应该进行血茶碱浓度监测,指导临床用药剂量的调整。

③人工通气:

参考指征:呼吸停止;血流动力学不稳定;进行性呼吸性酸中毒;顽固性低氧;神志改变;极度疲劳。

综合判断注意事项:

A。治疗后反应:严重哮喘发作经积极系统治疗后病情进一步加重,应及早插管通气。

B。发作的形式:慢性反复喘息和长期应用平喘药物的基础上的急性加重尽早插管。

C。严重呼吸困难:呼吸费力,而无明显疲劳或衰竭状态,使用平喘药物的同时,用无创鼻(面)罩正压通气。但症状加重迹象者,应尽快插管。

D。神志状态:极度疲劳状态、嗜睡、意识模糊,甚至呼吸减慢,节律不规则时,应立即进行人工通气。切忌等到呼吸心脏停搏才考虑气管插管人工通气。

④其他的治疗及注意事项

A。纠正严重酸中毒和调整水电解质平衡。

B。综合治疗:包括气道护理、胃黏膜保护等;

C。急性发作时,无机械通气条件下禁用镇静剂。

D。抗生素治疗仅用于有发热、黄脓痰等提示合并感染的病人。

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