求子漫漫长路很残酷,直击试管婴儿诞生过程

求子漫漫长路很残酷 直击试管婴儿诞生过程

    问:试管婴儿能要双胞胎吗?能不能决定性别?跟平常的孩子有没有区别?

  答:试管婴儿中出现双胞胎的几率在20%,因为35岁以下进行第一次手术时,先要植入两个胚胎,如果顺利的话,就会发展成双胞胎。之后如果增加到三个胚胎,也有出现三胞胎的几率,但会建议减胎,因为要确保孩子和母亲的安全。

  目前只有第三代试管婴儿能决定性别,因为这类人群是有遗传病患者,需要筛选出正常的精子或卵子进行胚胎移植,是可以决定性别的。不过,目前,我们还没有达到开展这项技术的水平。

  严格意义来讲,试管婴儿也是10月怀胎。目前来看,跟平常孩子在身体和智力上都是没有区别的。据国际、国内大量样本统计显示,试管婴儿先天性生理缺陷率的发生几率和正常受孕的宝宝一样。

  问:哪些人适合做试管婴儿?

  答:以下症状的人适合做第一代试管婴儿,即体外受精——胚胎移植。

  1、女方因各种因素导致的配子运输障碍;

  2、排卵障碍;

  3、子宫内膜异位症;

  4、男方少、弱精子症;

  5、不明原因的不育;

  6、免疫性不孕。

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求子漫漫长路很残酷 直击试管婴儿诞生过程

  以下症状要做第二代试管婴儿,即卵胞浆内单精子显微注射:

  1、严重的少、弱、畸精子症;

  2、不可逆的梗阻性无精子症;

  3、生精功能障碍(排除遗传缺陷疾病所致);

  4、免疫性不育;

  5、体外受精失败;

  6、精子顶体异常;

  7、需进行植入前胚胎遗传学检查的。

  问:试管婴儿费用如何?

  答:3月15日至6月15日,我们有优惠活动,实行试管婴儿手术的患者可减免30%手术和治疗费。算下来总共需要2万元左右。但活动结束恢复正常的话,就要到2.5万元左右了。

  问:试管婴儿为什么成功率不高?

  答:目前试管婴儿的成功率在30%~50% 。这是因为:首先,无论一个实验室的培养水平有多高,都不能完全模拟胚胎在输卵管和子宫内的生长环境,跟自然状态有很大差距,这是主要的原因。其次,试管婴儿用药过程中,需要抑制垂体并使用高水平的卵泡刺激素,和人体正常水平的有差异。最后就是医生和实验室的技术水平也会影响到治疗的成功率。

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求子漫漫长路很残酷 直击试管婴儿诞生过程

  问:怎样为患者保密?

  答:为试管婴儿保密是医生最基本的职责,比如说,这个病人的信息只有主管医生全面掌握,病历也只有主管医生可以看,姓名、电话绝不会告诉第二个人。

  问:试管婴儿为什么分为第一代和第二代?有什么差别?

  答:第一代试管婴儿主要针对女性输卵管因素,体外受精的过程跟自然受精类似。

  第二代试管婴儿主要针对男性因素引起的不孕,有精卵结合障碍,需要借助单精子注射来完成受精。

  第三代试管婴儿又称为胚胎移植前遗传学诊断(PGD),当精子或者卵子携带有遗传疾病时,部分疾病可以通过胚胎活检,筛选出健康的胚胎进行移植,实现优生优育的目的。

  问:移植胚胎后该注意什么?

  答:其实这点大家都不用很紧张,因为移植胚胎后,就跟正常受孕是一样的,不需要特别注意。当然这个阶段还得继续打黄体酮进行保胎,具体做法医生会有指导。在孩子出生前,我们都会进行随访,一直到孩子健康出生。

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试管婴儿诞生过程实录(图)

  1978年,英国科学家罗伯特·爱德华兹成功让世界上第一个试管婴儿呱呱坠地的时候,引起了世界的轰动,他因此被称为“试管婴儿之父”。试管婴儿从诞生之初,就一直被大众误读,甚至有些不明真相的人们一度认为这个孩子是从在试管和玻璃器皿中诞生的。有人认为他给不孕者带来希望,有人却认为这有悖伦理道德,诺贝尔委员会也在推迟32年后为他颁发了诺贝尔奖。

  爱德华兹的黄金搭档(右)斯特普托,他于1988年病逝无缘与

  爱德华兹分享2010年姗姗来迟的诺贝尔医学奖。

  据资料统计:全世界有10%的家庭有不育症,只有1/10的人需要用试管婴儿途径解决生育问题。33年来约400万人通过体外受精技术出生。

  中国首例试管婴儿1988年3月10诞生于北京医科大学第三医院。如今,这项体外受精技术在全球得到广泛应用,仅中国就有两三百家孕育试管婴儿的中心。

  但是,说起试管婴儿,大多数人往往是知其然,不知其所以然。本应在妈妈肚子里生根发芽的“种子”没长出来,只能看着“种子”被别人拿走培育,发了芽再还回来,这其中的担心无可避免。今天小编就带你一起解读试管婴儿宝宝是如何诞生的。

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 什么是试管婴儿?

  又称“体外受精联合胚胎转移技术”(IVF)俗称“试管婴儿”(test·tube baby),目前是世界上最广为采用的生殖辅助技术。

  ◎ “试管婴儿”并不是真正在试管里长大的婴儿,而是从卵巢内取出几个卵子,在实验室里让它们与男方的精子结合,形成胚胎,然后转移胚胎到子宫内,使之在妈妈的子宫内着床,妊娠。

  ◎ 正常的受孕需要精子和卵子在输卵管相遇,二者结合,形成受精卵,然后受精卵再回到子宫腔,继续妊娠。所以“试管婴儿”可以简单地理解成由实验室的试管代替了输卵管的功能而称为“试管婴儿”。

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如何开始尝试拥有试管婴儿?

  

体外授精前处理及排卵监测

  为了适时从卵巢采集排卵前成熟或近成熟的卵母细胞,精确地监测排卵前卵泡成熟的进程极为重要。利用自然月经周期采卵往往只能取到一个卵细胞,为了增加成功的机会,增加发育卵泡以获得多个卵子,现多采用有刺激周期方法(也称促超排卵),一次可取得3个以上的卵母细胞。

 

 采卵

  在确定的时间采卵。采卵的途径有:

  剖腹直视下穿刺卵泡取卵;经腹腔镜取卵;B超引导下经腹壁、尿道膀胱或阴道穿刺取卵。

  卵子培养

  ◎ 吸出卵泡液后,立即寻找卵子。

  ◎ 取出卵细胞后,需要将其置入装有人工培养液的培养皿内,并放入一定量的卵泡液,有助于卵细胞的生长发育。

  ◎ 培养时间取决于所取卵泡的成熟度,成熟者一般培养2~6小时。

 

 胚胎移植

  阴道及宫颈用生理盐水清洁再用培养液擦洗,将金属或塑料导管置入颈管内。培养液,将此管插入宫颈管导管内放至距宫底0.5cm处,送胚胎入宫腔。胚胎移植后需卧床24小时,限制活动3~4天,接受黄体酮治疗。

  移植后2周,需要做β-GCG测定,如无妊娠情况,则停用黄体酮。

  

体外授精

  收集精液后应用洗涤法使精液体外获得,然后放入 有卵细胞的培养液内,培养15~24小时,在解剖显微镜下检查,如看到有两个原核存在于卵母细胞原浆中表示已授精,再继续培养36~42小时。

  当镜下观察到受精卵已分裂至4~8个细胞时,可考虑作胚胎移植。

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 试管婴儿的成功率如何?

  “试管婴儿”的成功率取决于很多方面,比如病人的年龄,子宫和卵巢的条件以及有没有其他疾病,实验室的条件,技术人员的水平等。这当中影响最大的因素是女方的年龄,因为年龄意味着相应水平的卵巢功能。研究人员还发现,吸烟能影响“试管婴儿”的成功率。如果妇女连续一年每天吸烟一支以上,其接受试管婴儿治疗的成功率就会降低28%。

  体重指数也影响“试管婴儿”成功率,当它超过27时,成功率要比平均成功率低30%。情绪对“试管婴儿”的成功率也有一定的影响。一般乐观的患者试管婴儿成功率会比悲观的患者成功率高。家属的支持和理解对女方调整状态有非常关键的作用。医生对父母了解越多,成功的机会也就越大。“试管婴儿”技术在迅速发展,成功率也在提高。

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哪些人群适合试管婴儿?

  必备条件

  1、女方年龄小于40岁,身体健康且能妊娠。

  2、女方子宫腔基本正常,子宫内膜有生理性周期变化。

  3、男女双方无精神病史。

  4、盆腔有炎症粘连者应做腹腔镜检查,至少有一侧卵巢可达到采卵的进路。

  关键在于,必须准确判断母体排卵时间,和安全无损伤的获取成熟卵子;必须创造一个适合卵子和精子在体外能够很好的结合与成活的条件,也就是要体外授精并孕育三天左右;必须高超准确无误地把授精卵重新种植到母体的子宫内膜上。其中任何一步都需要先进的科学技术、不能滥用。

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试管婴儿也有副作用?

  1、卵巢扭转,会有急性腹痛,发生率小于1%。

  2、未定论的合并症-卵巢癌。

  3、卵巢过度刺激症候群(卵巢涨大、腹水、腹涨、腹痛、脱水、寡尿)

  4、多胞胎妊娠,发生率20%(易早产,需减胎至双胞胎)。

  5、施打排卵针剂的部位疼痛,热敷、按摩或多走路有所缓解的效果。

  不孕症虽不像癌症那么可怕,但伤害性却非同寻常,不仅造成个人痛苦,而且常常波及家庭感情。现在,越来越多的不孕夫妇已经开始借助“试管婴儿”实现了拥有一个健康宝宝的梦想。

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科学知识普及试管婴儿的诞生过程

试管婴儿是咋诞生的

据长春市妇产医院生殖医学中心文陶非主任介绍,试管婴儿的诞生,总共分三步,缺一不可。首先,将成熟的卵子取出体外与精子结合,形成4~8个细胞受精卵;其次,将受精卵移植回母亲宫腔内继续孕育,从胚胎移植进母体的那一刻,试管婴儿又回到和自然妊娠孩子一样“怀胎十月”的经历;最后,将多余的胚胎冷冻保存。

哪些人适合做“试管婴儿”

根据文主任的介绍称,试管婴儿主要适用于女性输卵管因素导致的不孕、子宫内膜异位症、女性多囊卵巢综合征,严重的排卵障碍、免疫性不孕、不明原因导致的人工授精失败,男性轻、重度少弱畸精子症等情况。如果患有这些生育障碍的症状,尝试进行试管婴儿技术才是最佳的选择。

另外,文主任指出,男女任何一方患严重的精神疾患、泌尿生殖系统急性感染、性传播疾病;患有《母婴保护法》规定的不宜生育的、目前无法进行胚胎植入前遗传学诊断的遗传性疾病;任何一方接触致畸量的射线、毒物、药品并处于作用期;任何一方具有吸毒等严重不良嗜好;女方子宫不具备妊娠功能或严重躯体疾病不能承受妊娠者都不适宜采取“试管婴儿”的方式受孕。

试管婴儿的成功率有多少

文主任介绍说,目前试管婴儿的成功率在30%~40%之间。为了提高“试管婴儿”的成功率,根据卫生部的相关规定,对于35岁以下且第一次施行“试管婴儿”的患者,每次移进体内两个胚胎;35岁以上或多次施行过“试管婴儿”的患者,可一次移入体内3个胚胎。但一般母体里存在的胎数不能超过两胎,出现三胎就得采用减胎手术。因为一旦出现三胎,对母婴危害极大。

关于费用方面的问题,文主任介绍说,做试管婴儿初次的费用为2万~2.5万元,如果首次没有成功的话,在需要使用“冻胎”进行二次“试管婴儿”时,只需另加3000元即可。

试管婴儿会不会“先天不足”

很多计划做“试管婴儿”的夫妻对以后宝宝的健康状况十分担忧,他们常常会误解为,体外受精技术往往会造成双胞胎甚至是多胞胎的出现,而这种多胎现象会存在很大的健康风险。

针对患者的诸多误解,文主任解释说,因为大家对“试管婴儿”的健康状况普遍高度关注,而且为了宝宝的诞生,家长们都付出了高额的费用,一旦出现健康问题,他们心理上都很难接受,据国际、国内大量样本统计显示,“试管婴儿”先天性生理缺陷率的发生几率和正常受孕的宝宝一样。

不少求医的夫妇不接受试管婴儿,很大的一个心理障碍就是误以为试管婴儿是医院用医学方法为他们“人工制造”出来的,或者以为是医院用卵子库的卵子及精子库的精子为他们培养出来的,非他们自己的亲骨肉。实际上,绝大部分试管婴儿均是以夫妇双方的卵子及精子培养出来的,除非夫妇没有卵子(如卵巢早衰)或没有精子(如无精症),并提出申请,签署《知情同意书》,才能要求医院提供卵子或精子。

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