发热有哪些原因?

引起发热的原因可分为感染与非感染两方面:

1、 感染性

一般认为发热是人体对感染的一种防御反应,通过发热而刺激 网状内皮系统的吞噬作用、抗体形成、增强白细胞内本科活力以及肝脏解毒作用等,以抵抗疾病对人体侵袭,促进康复。但体质虚弱的早产儿,营养不良的患儿,虽有严重感染,可无发热反应,说明防御力较差。

2、 非感染性

除感染外,下列情况也可引起高热或低热:①组织破坏或坏死时,体内蛋白代谢异常增加而产热过多;或由于蛋白质分解产物可成为“致热物质”(致热原),如癌肿,白血病、血管内栓塞、烧伤、骨折血肿、胸腔或腹腔血液的吸收,均可引致发热。②大量失血或失水,可使有效循环量减少而致散热障碍,因而体温升高。但如发生循环衰竭,则正常代谢停滞而产热过少,又可因见体温过低。③肌肉运动过强如剧烈运动、严重惊厥或癫痫大发作后,体温可升高。一般在下午活动后,正常儿童肛温可达38℃,并不少见。④体温调节功能障碍可致发热,见于体温中枢尚未完善的弱小婴儿,颅内损伤(如出血或肿物)的患儿以及中暑的儿童。⑤生物制品如血清、菌苗等均为高分子异体蛋白也可致发热。⑥内分泌腺功能异常如甲状腺或肾上腺皮质功能亢进,也可致体温增高。

从发热的病理生理看,发热是人体防御疾病和适应内外环境温度异常的一种代偿性反应。若高热持续过久,使体内调节功能失常,则成为患儿健康的威胁。高热的不良影响主要表现在以下几个方面:①高热使各种营养素的代谢增加,氧消耗量也大大增加。体温每升高1℃,基础代谢率增高13%。高热时还能影响消化功能主要是降低消化酶活力,可致婴幼儿腹泻、脱水,而进一步发生代谢障碍。②由于氧消耗增加,产热过多,需加速散热,因而心搏加快,体温每升高1℃,心搏加速约12次/分,表皮血管扩张,而加重心血管负担。③高热可增高颅内压,每升高1℃,颅内血流量增多8%,使大脑皮质过度兴奋,出现烦躁、头痛或热惊厥或高度掏出现谵语、昏睡、昏迷等。尤其婴幼儿多见。④高热时消化道高分泌减少,消化酶活力降低,胃肠运动缓慢,故有食欲不振、腹胀、便秘等症状。⑤持续高热可使人体防御感染的能力下降,不利于恢复健康。因此,对高热及极热应适时采取药物降温或物理降温等措施。

3、 新生儿时期较常见的发热原因

新生长时期体温调节功能不完善,产热与散热易失去平衡、故体温容易波动,而且新生儿对高热耐受力差。常见发热原因如下:①非感染性发热:如室温超过30℃时,可有体温升高;包裹过厚可致“包裹综合征”,此时体温可达38℃-40℃。人工喂养者牛奶过稠,而水份总入量较少,可致高蛋白脱水热;有时母乳不足,水入量又过少亦可见脱水热。脱水热时体温甚至可高达39℃-40℃。②感染性发热:多种细菌(大肠杆菌、肮炎双球菌、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、鼠伤寒杆菌及其它沙门氏杆菌等)或多种病毒(肠道或呼吸道病毒)感染均可致高热;如新生儿败血症、化腕性脑膜炎、肮炎、及早炎、乳腺炎、新生儿皮下坏疽,新生儿脓疱病、天疱疮及削脱性皮炎等。但应注意在严重全身性感染中毒时亦可不发热,反而体温不升。

有些患儿长时间发热而查不明原因,应及时作详细的检查。如有的小儿患了耳源泉性颅内脓肿、骨髓炎或深部隐匿性感染灶等,无论如何发热患儿均应仔细他析,到医院查明病因。

宝宝发烧发热原因有哪些

第一、正常生理的体温波动

正常人的体温受多种因素的影响,有一定程度的波动,绝大多数人的体温在36.5-37.5摄氏度之间波动。虽然人的体温呈明显昼夜波动的规律,但每天体温的差别一般不超过1摄氏度。宝宝的新陈代谢旺盛,一天之中变化很大,这种独特的生理性体温波动常表现为清晨较低、白天略微上升、晚上比较高的特点。

第二、日常起居体温的波动

爸爸妈妈们有时对天气变化把握不准确,让宝宝穿得过多、或盖得太厚;亲戚朋友们和宝宝玩耍打闹等,对于宝宝来说产生的剧烈活动;宝宝对于陌生事物、环境产生的精神紧张、情绪激动等;亦或是宝宝在进食、排便等日常起居的过程中,都可能让体温暂时升高。

第三、体弱宝宝的体温波动

早产儿、新生儿、体质虚弱的宝宝,体温调节功能还不完善,所以体温容易有波动。饥饿、久不活动或保暖不佳等因素,都会使体质虚弱宝宝的体温暂时偏低。

第四、疾病引发的体温波动

由各种感染性疾病(最常见的是急性呼吸道感染)引起的宝宝发热,是人体对感染的一种反应。当宝宝出现略高于正常体温时(37.5℃-38.5℃),人体可表现出更好的抗感染防御机能。如果宝宝的体温只是暂时波动,幅度不大,全身情况良好,特别是精神状态好,没有异常,可能只是生理现象,并非有病,密切注意观察即可;若有其他异常,建议及时就医。

宝宝发热发烧,爸爸妈妈们不要慌了手脚,全面了解宝宝发热发烧的原因,有助于对宝宝做出下一步正确的判断及处理。

引起发热的原因有哪些

发热是由于发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放,继而引起调定点的改变,最终引起发热。

常见的发热激活物有来自体外的外致热原:细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等;来自体内的:比如抗原抗体复合物、类固醇等。内生致热原来自体内的产EP细胞,其种类主要有:白细胞介素、肿瘤坏死因子、干扰素、白细胞介素-6等。EP作用于位于POAH的体温调节中枢,致使正、负调节介质的产生。后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。

发热本身并不是疾病,而是一种症状。其实,它实际上是体内抵抗感染的机制之一。发热在一定的条件下甚至可能有它的用途,可能对人体产生良性的作用:比如说它可以缩短疾病的发病时间、在一定程度上增强抗生素的效果、使感染较不具传染性。这些能力应可以抵消发热时所经历的不舒服。

不明原因发热是一个世界性难题,几乎有近10%的FUO病例始终不能明确病因。对于FUO这个词汇医学上有准确的定义,其包含3个要点:①发热时间持续≥3周;②体温多次>38.3℃;③经≥1周完整的病史询问、体格检查和常规实验室检查后仍不能确诊。可见,虽然FUO本身是症状诊断,不是疾病诊断,但诊断要求却十分严格。

发热本身可由多类疾病,如感染、肿瘤、自身免疫病和血液病等疾病引起,无法明确归类。过去这类患者通常由内科诊治,在大多数分科较细的医院则主要由呼吸内科来进行接诊。目前很多医院开设了感染科,并将不明原因的发热归于感染科诊治,这种专科化管理是一种进步,在一定程度上可以提高诊治水平。

持续性发热的原因有哪些

持续性发热是一种常见的疾病症状,引起持续性发热的原因有很多。比如感冒、呼吸系统疾病、肿瘤等等一些疾病都可能引起持续性发热症状。只要准确地找到持续性发热的原因,才能更好地对症下药,采取有效的措施进行医治,从而让病人早日康复。下面,就来介绍一下引起持续性发热这种症状的发病机理。

持续性发热是由于发热激活物作用于机体,进而导致内生致热原的产生并入脑作用于体温调节中枢,更进而导致发热中枢介质的释放,继而引起调定点的改变,最终引起持续性发热。

常见的发热激活物有来自体外的外致热原,细菌、病毒、真菌、螺旋体、疟原虫等,来自体内的比如抗原抗体复合物、类固醇等。内生致热原来自体内的产EP细胞,其种类主要有白细胞介素、肿瘤坏死因子、干扰素、白细胞介素-6等。EP作用于位于POAH的体温调节中枢,致使正、负调节介质的产生。后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。

还有一些持续性发热的原因可为细菌、病毒、真菌、支原体等感染。短期持续性发热(热程在2周以内)的常见疾病有,细菌性疾病如细菌性肺炎、尿路感染、化脓性脑膜炎、痢疾、猩红热等,病毒性疾病如病毒性肝炎、传染性单核细胞增多症、肠道病毒感染等,真菌性疾病如白色念珠菌病、新型隐球菌病、组织胞浆菌病等引起的持续性发热。

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