儿童腹股沟斜疝俗称疝气,大于6月龄的患儿均需手术治疗。随着小儿外科技术的进步,腹腔镜技术也应用于儿童疝气的治疗了。但很多患儿家长在手术方式的选择上费尽心思,依然一筹莫展。
腹腔镜手术的优势:
一、腹腔镜在直视下结扎疝囊,不会把大疝变成小疝。
二、腹腔镜有放大的作用,操作精细,对周围组织损伤小。
三、体表疤痕小且隐蔽。特别是单孔腹腔镜,只在脐部皱褶处开一个5毫米的孔,术后难发现疤痕。
四、腹腔镜手术可以探查对侧的情况。对于一侧有疝气,对侧可疑有疝气的患儿可以避免第二次手术。
但是腹腔镜手术也有其缺点:
一、手术时间和麻醉时间均延长,生理扰动较大。
二、器械进入腹腔可能引起腹腔内脏器损伤、出血等并发症。
三、腹腔手术操作困难仍需传统手术。
腹腔镜手术和传统手术各有利弊,多数家长往往联想到微创,手术损伤小等情况。其实任何一种手术方式都有它的适应证,手术安全对患儿来说才是第一位的,切不可一味地强调微创而得不偿失。
小儿疝气微创手术利弊有哪些
对于小儿疝气很多人都不陌生,这是临床上非常常见的,小儿疝气的治疗有很多,除了传统手术,微创手术也是一种。小儿疝气微创手术的利弊是很多人比较关心的,其中微创手术的利大于弊。
小儿疝气微创手术利弊有:
1、疝气微创手术方法治疗疝气只有一个小针孔;采用一孔腹腔镜系统设备,单孔腹腔镜手术用的器材小而精,通过肚脐口进入,自动建腔显露术野。
2、疝气微创手术采用定位精准,视野宽阔;手术在双视下进行,即直视、屏视三维空间视野,手眼相随的操作;术前不需留置胃管、尿管。
3、疝气微创手术无需拆线,恢复快,费用低;术后4~6小时即可进食,并下床活动;不备皮,伤口不需拆线。该手术操作简便、安全可靠、住院时间短。
4、由于微创手术是一种兴起的方法,其采用仪器都是更先进的、最专业的医生实施治疗,因此,必然导致其费用更高,往往手术费用需要8000-15000,是很多家庭无法承受的,因此,选择微创手术一定要慎重。
5、微创手术治疗与传统手术治疗相比的优势,传统手术由于自身的操作特点,在治疗疝气的同时,无法避免地给病人带来较大的创伤。比如伤口大、手术时间长、住院时间长、并发症大、恢复慢等缺点,术后往往是疼痛难忍,这种创伤本身会给病人造成严重后果。所以,选择微创是治疗疝气最好的方法。
小儿疝气传统手术与腹腔镜微创手术的区别
小儿疝气常用手术方式有两种:一种是传统开刀手术,一种是腹腔镜微创手术。
一、两种手术的共性:
麻醉:无论孩子年龄大小,都需要在全麻下进行手术。
饮食:麻醉清醒后4小时可进食。
二、两种手术的区别:
1、手术时间:
传统开刀手术:10-20分钟左右。
腹腔镜微创手术:5-10分钟左右。
2、手术切口:
传统开刀手术:切口位于腹股沟区,2-3cm大小,术后疤痕明显。
单孔腹腔镜微创手术:切口位于脐窝,0.5cm大小,术后不显疤痕。
3、住院时间:
传统开刀手术:术后1-2天出院。
腹腔镜微创手术:术后当天出院。
4、术后并发症:
传统开刀手术:显露差、需要解剖腹股沟管和精索后才能找到疝囊,分离切断疝囊后才能进行疝环结扎,容易出现副损伤和术后阴囊血清肿。
腹腔镜微创手术:显露好,进镜后就能看到疝环口,直视下直接做疝环结扎,不做任何组织分离,不容易出现副损伤,不出现阴囊血清肿。
5、术后疼痛:
传统开刀手术:伤口大组织分离多、术后疼痛明显,一般持续一周左右。
腹腔镜微创手术:伤口微小不用做组织分离,术后疼痛轻微,麻醉清醒后就能下床活动。
6、术后复发率:
传统开刀手术:在腹腔外进行疝囊高位结扎,不容易达到真正的高位结扎,容易复发。
腹腔镜微创手术:在腹腔内进行疝囊高位结扎,能达到真正的高位结扎,复发率极低。
7、还有更大的区别:
传统开刀手术:不能发现对侧的隐性疝,做一侧只能看到一侧,术后对侧出现疝还要再住院手术,双侧疝需要开两个口。
腹腔镜微创手术:腹腔镜下两侧都能看的清楚,术前如果对侧出现了隐形疝(从腹腔内能看到破口、外面暂且还看不到包),腔镜下就能发现,不增加切口同时做两侧疝,避免了再住院手术。
8、费用:
传统开刀手术:费用低。
腹腔镜微创手术:费用较高,单侧疝一般在4000多元(如果是双侧疝仅增加几百元的手术费)。
9、手术麻醉对年龄体重的要求
传统开刀手术:对年龄和体重没有特殊要求
腹腔镜微创手术:一般要求1岁以上,体重10公斤以上。
本文Hash:4045f485d168525459c5bb99b6ac842e793ad23e
声明:此文由 梦相随 分享发布,并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。
相关推荐
-
小儿腹腔镜手术后疼吗
小儿腹腔镜手术以后肯定疼。因为腹腔镜手术,毕竟在腹腔内要打几个眼,把镜子要放进去,有操作的空间,打的眼都是对腹壁的损伤,麻醉过去以后,疼痛肯定是会有的。当然腹腔镜手术,不仅是小孩会疼痛,成人做完腹腔镜手术也是明显疼痛的,而且还要往里打气体,可能还会出现腹胀,肚子不舒服,甚至肚子疼都是有可能的。因为毕竟会导致肠道的功能会发生紊乱,在一定时间内,腹腔镜手术肯定会导致疼痛的感觉。术后如果疼痛非常明显
-
小儿腹腔镜手术要麻醉吗
小儿腹腔镜手术肯定需要麻醉,而且是需要全麻的,所有的腹腔镜手术都需要全麻,因为腹腔镜手术是要在腹腔放进镜子,这个过程是非常痛苦的,而且腹腔镜还要往腹腔里打气体,肚子撑开然后才有手术操作的空间,这个过程都必须在全麻下进行,不能在清醒下或者是局麻下来进行。所以小孩腹腔镜手术,不管是小孩或成人都一样,做腹腔镜手术都进行全麻必须全麻,这是最基本的要求。当然有的人担心全麻对小孩神经、精神发育有影响,其实担
-
小儿疝气手术最佳时间,手术有无危险存在?
疝气的出现,除了极个别的婴幼儿患者能够自愈以外,几乎所有的疝气患者都需要积极的手术治疗。小儿疝气手术时间放在什么时候适合?疝气科专家指出疝气并非人们说的体内有一股气,而是一种病理变化过程。小儿疝气手术时间放在什么时候适合?疝气手术治疗当然是越早越好!专家指出,成人疝气是一种不可逆转的病理过程,一旦患病就必须尽早的到医院接受专业的诊断和积极的治疗。而在小儿疝气患儿中,只有在六个月以内的极个别的小儿疝
-
小儿腹腔镜手术需要麻醉吗
小儿腹腔镜手术肯定需要麻醉,并且是全麻,所有的腹腔镜手术都需要全麻,因腹腔镜手术是要在腹腔放进镜子,该过程非常痛苦,而且还需往腹腔里打气体撑开肚子,才有手术操作空间,该过程都须在全麻下进行,此为最基本要求。有人担心全麻对小孩神经、精神发育有影响,其实担心是多余的,因为全身麻醉药物都是临时作用于中枢神经系统,使意识水平下降,而不会导致药物是持续存在的,很快就会把药物排出体外,药物作用消失,故不会对
-
腹腔镜疝气手术后多久能恢复
做完腹腔镜疝气手术后多久可以恢复因人而异,正常情况下,手术后1~2天就可以出院,但是需要特别注意做好护理工作。否则很容易出现复发的情况,例如手术后需要劳逸结合、合理饮食,还应该保持个人卫生,尽量不要做剧烈运动。疝气是很常见的一种疾病,一般情况下,患上该疾病后,如果病情并不严重,则可以采取保守治疗的方法,大多都可以达到治愈的目的。但如果病情比较严重,则需要进行手术治疗,比较常用的手术,有腹腔镜疝气手
-
疝气腹腔镜治疗和开放手术区别
疝气腹腔镜治疗和开放手术区别,腹腔镜下可以直接修补,创伤小、恢复快、术后并发症少等;开放手术,创伤比较大,恢复慢。复发疝和双侧疝更适合腹腔镜下疝修补手术,因为腹腔镜下可以直接修补双侧,复发疝已经做过手术,手术解剖结构已经发生改变,再进行手术,创伤比较大。在腔镜下手术,直接从腹膜腔内进入疝的缺损部位,不受原来手术的影响,可以避开手术瘢痕,使解剖结构更清晰,会降低副损伤的发生。
-
刚做完腹股沟疝气修补术,多长时间可以做宫腔镜手术
请问,刚做完腹股沟疝气修补术,多长时间可以做宫腔镜手术?李秀兰回复:根据你的描述,这种情况可以考虑一个月以后再做宫腔镜术。适当休息,不要进行剧烈活动,不要吃刺激性食物,定期复查。
-
小儿疝气最佳手术时间,小儿疝气术后如何护理
疝气是人们非常熟悉的,很多人都会得疝气的,特别是一些小孩子,它对于宝宝的危害是比较大的,不管是身体健康还是心理健康,所以一旦发现孩子患有疝气一定要及时的治疗。小儿疝气是什么小儿疝气即小儿腹股沟疝气,俗称“脱肠”,是小儿普通外科手术中最常见的疾病,在胚胎时期,腹股沟处有一腹膜鞘状突,可以帮助睾丸降入阴囊或子宫圆韧带的固定,有些小孩出生后,此鞘状突关闭不完全,导致腹腔内的小肠,网膜,卵巢,输卵管等进入
-
腹腔镜手术和微创手术有什么区别
医生我想要了解一下腹腔镜手术和微创手术这两种手术有什么不同呢?这两种手术各有什么优势呢? 开封市中心医院全科副主任医师张艳凯回复:腹腔镜手术其实是腹腔镜手术的一种,进行这项手术医生只需要通过电子显示屏就可以看清楚腹腔内的情况。另外如果是使用腹壁穿刺孔进入特殊的腹腔镜手术器械还可以用来完成各种高难度的手术。进行腹腔镜手术有着很多的优势,比如说这一类的手术具有无切口、创伤小、出血少的特点。这种手术对于
-
小儿疝气带管用吗,须知疝气带的利弊
小儿疝气是一种常见的儿童疾病,它的发病率也比较高,在得病后,我们要根据孩子的病情进行合理的治疗,其中小儿疝气带是一种保守的治疗方法。小儿疝气带管用吗疝气带避免了手术带来的痛苦大、儿童和老人复发率高、合并症高的缺点。具有不手术、不打针、治疗比率高、无痛苦、无副作用等优点。男女老幼疝气患者以及因为各种原因不可手术的患者均可使用。小儿疝气带为一种治疗小儿疝气的保守治疗方法。小儿疝气带又被称为婴儿疝气带、
-
小儿疝气微创手术和传统手术哪个好
概述小儿疝气多是先天性疾病,属于外科中比较常见的病症,如果两岁之后没有明显好转的话,则需要手术治疗。下面来看看小儿疝气微创手术和传统手术哪个好。小儿疝气微创手术和传统手术哪个好首先:小儿疝气手术当然是考虑微创为主,传统的开刀手术有很多限制,存在风险。其次:尤其是较小年纪的儿童考虑传统手术风险很大,会留下后遗症并发症等情况,对身体负担很大,康复起来慢,以后也会留下疤痕等。最后:微创的话是对身
-
小时候做过疝气手术,现在腰痛,和小时候的手术有关吗?
你现在有腰痛的症状,这与之前的疝手术无关。腰痛的原因有很多,如局部肌肉和骨骼的病变。如果不是由创伤和疲劳引起的,建议去医院检查,拍一部电影。各种因素会引起腰痛,如腰椎间盘突出症、腰肌劳损等。最好结合具体检查确认病因。建议去医院脊柱外科看医生,以消除疝气复发的可能性。平时注意保暖,避免剧烈运动,热敷按摩可以缓解症状。
-
气胸胸腔镜是小手术吗?
需要胸腔镜治疗的气胸一般是难治性气胸或胸膜粘连引起的包裹性气胸。胸腔镜治疗可以修补胸膜,缓解胸膜粘连带,有治疗气胸的效果。气胸胸腔镜不是小手术,而是中等手术,患者一般需要在全身麻醉状态下治疗,全身麻醉可能会影响患者的身体。气胸胸腔镜虽然是微创手术,但对患者的肺也有影响。一般在进行胸腔镜手术之前,必须对患者进行相应的评价,看患者的身体能否忍受全身麻醉和手术中的操作的影响。气胸腔镜手术后要注意什么
-
小儿疝气手术后能坐吗
小儿疝气手术后能否坐,视情况而定。疝气手术又指疝修补手术,是将缺损的两端用缝合线强行拉拢,以修补缺损的手术。术后要注意:一、手术后1~2周伤口有疼痛感是正常的现象,剧烈疼痛可以用一些止痛药。二、伤口保持清洁、干燥。三、术后应平躺;若采取坐卧式应将膝盖弯曲,以免增加负压,引起更剧烈的疼痛。四、术后当天可以下床活动,要注意伤口。五、如果缝合处张力或者阴囊肿大,必须卧床至肿大消失才可以下床。
-
腹腔镜疝修补手术的优势
腹腔镜疝修补手术的优势,可以包括几个方面。第一,可以避免疝病的患者,出现疾病再复发的情况;第二,不需要通过原来的伤口,在原来伤口的远处打戳卡,可以减少患者出现伤口和补片再感染的机会;第三,患者进行腹腔镜的疝修补手术,往往需要住院的时间,会比较短,病人很快就能够出院,既可以起到减少患者费用的作用,又可以节约医疗资源。另外,与其他两种手术方式相比较而言,患者进行腹腔镜疝修补手术,还具有伤口美观、损伤