腺体“堵”鼻子儿童咳嗽又厌食

咳咳咳孩子总咳个没完,到了秋冬季症状更是明显加重,让家长忧心不已。专家指出,二至九岁孩子有慢性咳嗽的主要病因是腺样体肥大、扁桃体肥大。其中,腺样体肥大易被误诊漏诊,患儿会流鼻涕、打鼾、张口呼吸,值得警惕是,孩子厌食、变丑皆因此而起。

儿童出现厌食、长期咳嗽、打鼾要注意到耳鼻喉科排查有无腺样体肥大,必要时须做手术切除腺样体。

高度警惕:慢性咳嗽+厌食

腺样体是长在鼻子后面的腺体,位置非常隐蔽。张孝文教授介绍道,10岁以下孩子的腺样体都是肥大的,其中以3~5岁年龄段最为肥大,但各人肥大的程度不同,使得有的孩子有不适,有些孩子没有。到10岁之后,多数孩子的腺样体会慢慢萎缩,基本不存在腺样体肥大了。因而,腺样体肥大的高发年龄在2~9岁。

通过检查,医师能看到大量脓鼻涕滞留在腺样体肥大患儿的喉部,这种脓鼻涕吸到气管中,容易引起咳嗽,这是患儿慢性咳嗽的主要由来。

另外一种情况是:脓鼻涕被吞到胃中,便让孩子出现厌食。这是因为,脓鼻涕是种炎性物质,对胃粘膜有刺激作用,能引起胃肠活动障碍,导致儿童厌食、呕吐、消化不良,继而营养不良,影响生长发育。临床中,有些患儿家长主述小孩又小又瘦,还不愿吃东西,成天张开嘴巴呼吸,明确病因治疗之后,患者的食欲和体重便明显增加。

儿童打鼾也因腺样体

国外医学者称腺样体肥大是儿童上呼吸道感染的关键,因为此病引发鼻部、耳朵、咽喉等多种不适。

肥大的腺样体会堵塞气道、堵住鼻孔,让孩子鼻塞,说话时带闭塞性鼻音,易张口呼吸,流鼻涕,有气喘现象;还导致听力减退和耳鸣,甚至化脓性中耳炎。

此外,腺样体肥大是儿童的呼吸暂停综合征的主要原因之一。研究发现,3~5岁孩子频繁打鼾的比例大约为3%~5%,有些孩子还存有呼吸暂停现象,即睡眠过程中呼吸气流的停止,且停止持续超过10秒钟。但腺样体切除之后,80%会好转。张孝文教授说。

值得一提的是,腺样体肥大得不到及时治疗还影响孩子的面容患儿长期鼻塞和张口呼吸易引起面部发育异常:如上颌骨变长,硬腭高拱,上切牙前突,咬合不良等,临床把此称为腺样体面容。

漏诊率高,需专业检查

因为有鼻塞、咳嗽、气喘等症状,腺样体肥大易被误诊为哮喘;患者正常的鼻涕流不下去,蓄积在鼻部深处会化脓,也成为病毒生长的温床,使得腺样体肥大患儿容易并发鼻炎、鼻窦炎或加重其炎症的症状,这又容易造成腺样体肥大的漏诊。

家长如果发现孩子同时存有慢性咳嗽、张口呼吸、打鼾、厌食等症状时最好上耳鼻喉科看病。通过纤维鼻咽镜就能看到腺样体有无肿大,具体方法是将纤维镜伸入到鼻腔深部,通过观察腺样体阻塞后鼻孔的范围,评估其大小。这种检查方便简单又无创伤,也不用麻药,孩子只有点痒痒的感觉。对儿童疾病,家长多会选择在儿科就诊,但纤维鼻咽镜属于耳鼻喉科的检查仪器,其他科室一般通过照CT片、X片确定病因,相对而言,没有纤维鼻咽镜简单方便、直观,且没有辐射。

对于确诊为腺样体肥大的患儿,也不一定需要手术。阻塞性睡眠暂停是儿童腺样体切除术的最佳适应证,如果只是鼻塞、流鼻涕、咳嗽则一般先进行保守治疗。症状改善不明显,并影响学习生活时也可考虑手术。

孩子咳嗽为什么总不好 儿童咳嗽不能吃的食物


春天早晚温差比较大,这会让肺炎或者支气管炎患者非常难受,容易出现咳嗽不止的情况。而孩子也是肺炎及支气管炎的高发人群,因此到了春季,家长在饮食方面要特别注意。患肺炎或者支气管炎的孩子,在饮食方面以清淡为主,以减少对身体带来的刺激。当孩子咳嗽的时候,家长要注意不要让孩子吃以下这些食物,否则容易加重咳嗽!下面和一起来看看吧。

儿童咳嗽不能吃的食物

1、辛辣刺激性食物

孩子咳嗽期间不能吃损害到脾胃以及刺激呼吸道的食物,尤其是辛辣食物会刺激咽喉,会加重咳嗽,类似麻辣味的食物、水煮肉片以及火锅等都不要让孩子吃。

2、生冷的食物

当身体受寒时,如果再吃生冷的食物势必会伤害到脾胃以及肺。一旦脾胃功能下降会导致大量的痰液滋生,肺气鼻塞时会加重其症状。不能吃寒凉或者没有煮熟的食物,容易滋生痰饮,让大量的痰液在肺里面积聚,引起咳嗽反复发作。其实咳嗽是因为身体中阳气不足,寒气入侵身体所导致的,生冷食物进入身体中就不能被水湿运化,从而产生痰液聚集,导致反复发作。

3、腌制的食物、油腻食物

虽然腌制的食物非常美味,比如腊肉、香肠等,但是里面会含有不少的亚硝酸盐,咳嗽的儿童再吃这类食物容易加重咳嗽。另外,肥厚以及油腻的食物不容易被身体消化,容易伤害到内脏,从而加重病情。生活中很多零食油脂及热量非常高,不仅会伤害到脾胃,同时也会滋生痰液、产生内热,因此类似巧克力、油炸食物、蛋糕等要少吃。

4、海鲜

海鲜属于发物,会直接刺激呼吸道,不利于缓解咳嗽症状。尤其不少小孩对一些海鲜会过敏,若此时再吃海鲜,则更加容易加重咳嗽症状,甚至出现严重过敏症状。

5、甜酸的食物

酸味食物具有收敛固涩的效果,酸味能敛痰,让痰液不容易被咳出体外。因此,咳嗽期间尽量不要让孩子喝酸奶,或吃柠檬、山楂等。甜味食物会入脾,如果吃太多的话会助热生痰。

小儿咳嗽变异性哮喘的特点是:

1、咳嗽持续发生或者反复发作一个月以上,常在夜间发生或清晨发作性咳嗽,运动后加重,痰少;

2、化验或者其他检查表明没有明显的感染征象或者经过长期的抗生素治疗无效;

3、用支气管扩张剂可以使发作减轻;

4、有个人过敏史即伴有湿疹、荨麻疹、过敏性鼻炎等病史,也可以查出家族过敏史;

5、运动、冷空气、过敏原或者病毒性感染等诱发哮喘发作;

6、哮喘有季节性,多见于春、秋两季且反复发作;

7、胸部X线片显示正常或者肺纹理增加但无其他器质性改变。

符合以上特点的患儿应当确诊为小儿咳嗽变异性哮喘,并按哮喘的防治原则加以预防和给予治疗。切莫一直认为是咳嗽而耽误了病情。

治疗儿童咳嗽的小偏方

1、萝卜葱白治风寒咳嗽

萝卜1个,葱白6根,生姜15克。用水三碗先将萝卜煮熟,再放葱白,姜,煮剩一碗汤。连渣一次服。宣肺解表,化痰止咳。治风寒咳嗽,痰多泡沫,伴畏寒,身倦酸痛等。

2、红糖姜枣汤治伤风咳嗽

红糖30克,鲜姜15克,红枣30克。以水三碗煎至过半。顿服,服后出微汗即愈。驱风散寒。治伤风咳嗽,胃寒刺痛,产后受寒腹泻,恶阴等。

3、木耳蒸鸭蛋

取10克黑木耳、1个鸭蛋、少许冰糖,加水适量搅拌后,隔水蒸熟食用,每日两次,可治阴虚肺燥咳嗽,此偏方对咽干痰少也有疗效。

儿童咳嗽饮食8忌

一忌寒凉食物

咳嗽时不宜吃冷饮或冷冻饮料,中医认为形寒饮冷则伤肺,就是说身体受寒,饮入寒凉之品,均可伤及人体的肺脏,而咳嗽多因肺部疾患引发的肺气不宣、肺气上逆所致。此时如饮食仍过凉,就容易造成肺气闭塞,症状加重,日久不愈。

不论是儿童还是成人,咳嗽多会伴有痰,痰的多少又跟脾有关。脾是后天之本,主管人体的饮食消化与吸收。如过多进食寒凉食物,就会伤及脾胃,造成脾的功能下降,聚湿生痰。

二忌肥甘厚味

食物中医认为咳嗽多为肺热引起,儿童尤其如此。日常饮食中,多吃肥甘厚味可产生内热,加重咳嗽,且痰多粘稠,不易咳出。对于哮喘的患儿,过食肥甘可致痰热互结,阻塞呼吸道,加重哮喘,使疾病难以痊愈。油炸食物也不要多吃。

孩子咳嗽时胃肠功能比较薄弱,油炸食品可加重胃肠负担,且助湿助热,滋生痰液,使咳嗽难以痊愈。

三忌鱼腥虾蟹

一般人都知道咳嗽需忌发物,不宜吃鱼腥,鱼腥对风热咳嗽影响最大。咳嗽患儿在进食鱼腥类食品后咳嗽加重,这与腥味刺激呼吸道和对鱼虾食品的蛋白过敏有关。对某些鱼、蛋过敏的小孩子更应注意,其中以白鲢、带鱼影响最大。

四忌甜酸食物

酸食常敛痰,使痰不易咳出,以致加重病情,使咳嗽难愈。咳嗽严重时连一些酸甜的水果,如苹果、香蕉、橘子、葡萄等也不宜吃,多吃甜食还会助热,使炎症不易治愈。民间有生梨炖冰糖治疗咳嗽的习惯,这种吃法对咳嗽初起是不妥当的。

五忌食用橘子

许多人认为橘子是止咳化痰的,于是让患咳嗽的孩子多吃橘子。实际上,橘皮确有止咳化痰的功效,但橘肉反而生热生痰。而孩子一般不可能不吃橘肉只吃橘皮。

六忌吃得太咸

吃得太咸易诱发咳嗽或使咳嗽加重。

七忌花生、瓜子、巧克力等

上述食品含油脂较多,食后易滋生痰液,使咳嗽加重。即使宝宝不生病,也要少吃巧克力。巧克力是高热能、高糖、高脂的食物,不易消化,可影响婴幼儿的食欲,影响其他营养素的摄入。

此外,巧克力较重的口味使婴儿的味觉迟钝,因其粘性较大,含糖较多的物质嵌塞在牙缝中容易形成龋齿。为了婴幼儿的健康尽量让他们少吃巧克力。

八忌食用补品

不少家长给体质虚弱的孩子服用一些补品,但孩子咳嗽未愈时应停服补品,以免使咳嗽难愈。

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