儿童睡眠时打鼾并非福音,而是一种睡眠呼吸紊乱性疾病。
打鼾是因为睡眠时从鼻孔开始到舌根部,这一段呼吸道有某一部分发生阻塞或狭窄,到达一定程度,造成气流变化而发出鼾声。
打鼾经常或持续发生在夜间睡眠,当声音大于60分贝,或者因打鼾而扰人,还伴有睡眠期憋气时,就属于病态性打鼾,对健康有害,称之为鼾症。温州医学院附属第二医院小儿呼吸内科苏苗赏
鼾症是危害儿童健康的常见病,是儿童夜间睡眠呼吸暂停的先兆,它非但在夜间打鼾,通常还伴有白天症状,如上课精力不集中、白日作梦、乏力困倦、打瞌睡、学习成绩下降等,还可能是某种疾病的信号。
儿童鼾症最常见的原因有腺样体肥大、慢性扁桃体肥大等。
倘若不及时治疗,将会影响儿童的生长和智力发育,甚至危及生命、夜间猝死。
那么,如何辨别正常人打鼾和病理性的鼾症呢?
鼾声的大小是由气流在上呼吸道所受的阻力和呼吸力量的强弱而决定的。它可以提示上气道阻塞的程度。
⑴ 国内有学者以“鼾文化”为著书立说,将鼾声分为5级。
Ⅴ级:睡眠时轻微表现,声音细小,具有抒情的韵味。
Ⅳ级:声音平和、悠缓,均匀,同室人基本可以忍受。
Ⅲ级:响声如洪水袭来,震撼四壁,具有一定骚扰性。
Ⅱ级:如飞机低空掠过发出的尖锐呼啸,具有较强的穿透力。
Ⅰ级:节奏混乱,忽而轰隆巨响,忽而死一般沉静,令人恐怖。
⑵ 根据不同的性质,鼾声通常可分为两种类型:
①生理性鼾声:指正常的健康人在身体过度疲劳或夜晚过量饮酒、大量吸烟后,特别是在仰卧位或睡眠体位不适合时,咽部肌肉出现短暂性松弛造成的打鼾。这类鼾声比较细腻、平和、悠缓,均匀,有时还颇有抒情惬意的韵味。它不影响睡眠和他人休息,对身体健康没有损害,一般不需要治疗。
②病理性鼾声:大多数为口鼻咽部疾病和咽腔狭窄性疾病,如扁桃体肥大、咽部脓肿、悬雍垂充血水肿过长、鼻息肉、鼻咽部肿瘤、小下颌畸形下颌后缩,还有肥胖症等,由于呼吸时所受的阻力过大出现吸气量不足,影响气体的交换而出现的鼾声。响声超过60分贝以上,不仅严重影响别人睡眠休息,而且还往往伴有睡眠呼吸暂停,即鼾症的重要表现。
长期以来,打鼾除了被当作一种噪音影响他人休息外,人们并不认为它对打鼾者本人的健康有多大危害,其实不然,在阵阵鼾声中,潜伏着许多健康危机。曾有媒体报道过这样一件“怪”事,在一个村里,一家几兄弟在几年之间全都在睡梦中突然死去。事情的蹊跷让村里的人心生疑惑,不少人都认为是因为这家人得罪了鬼神,所以遭到报应。后来,经法医鉴定,真相终于大白,原来死去的这几兄弟都有个共同点,那就是睡眠爱打鼾,而他们的死因恰恰与打鼾以及睡眠呼吸暂停有关。
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