新生儿溶血症主要是指母子血型不合，母亲体内产生与胎儿血型抗原不匹配的血型抗体，抗体通过胎盘进入胎儿体内引起免疫性溶血的疾病。一般在新生儿出生24小时之内，出现皮肤发黄的症状时，需要怀疑是新生儿溶血。那么怀疑新生儿溶血症时，都需要做哪些临床检查呢？接下来就随阳江市人民医院主治医师陈廷欢，一起来了解下吧。
怀疑新生儿溶血症时需要做哪些检查？
怀疑新生儿患有溶血症时，需要带其进行血常规检查、网织红细胞检查、肝功能胆红素的分析，和新生儿溶血病的筛查检查，来进一步了解新生儿病情。新生儿ABO溶血症痊愈时间，需要根据婴儿的病情而定。如果溶血症表现出现得较早、持续时间较久的，一般治疗时间在一星期左右。
新生儿溶血症的临床表现有哪些？
新生儿溶血症的临床表现，为出生后很快出现黄疸，同时经过检查发现，黄疸以未结合胆红素升高为主，并且血常规结果显示出现贫血，网织红细胞升高。如果这时候再进行溶血症检测，显示结果为抗体升高的，即可明确诊断为新生儿溶血症。
新生儿溶血症是比较严重的儿童疾病，若治疗不及时，很容易导致患儿全身水肿、胸腔积液，出现心力衰竭和呼吸窘迫的症状，威胁患儿的生命。在进行治疗时，可以采用光照疗法降低血清胆红素，根据患儿的年龄和有无并发症，制定不同的光疗标准。还可以使用丙种球蛋白和白蛋白等药物，缓解患儿的症状，当血清胆红素水平达到换血标准时，还可以进行换血治疗。由于新生儿溶血症，会导致患儿出现贫血症状，当贫血程度较轻时，可以补充铁剂和维生素C促进骨髓造血。另外，在治疗过程中，还需要预防低血糖、低血钙、低体温和电解质紊乱情况的发生。
本文指导医生：
陈廷欢
阳江市人民医院 新生儿科
主治医师
擅长疾病：
专业方向：新生儿专业、小儿呼吸、儿科危重症。 [详细]
新生儿败血症的症状有哪一些？宝宝败血症的临床表现有哪一些
新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染。那么，新生儿败血症的临床表现有哪些呢?
新生儿易患败血症主要有以下原因:
1、新生儿的皮肤、粘膜薄嫩，容易破损;未愈合的脐部是细菌入侵的门户;更主要的是新生儿免疫功能低下，感染不受局限，当细菌从皮肤、粘膜进入血液循环后，极易向全身扩散而致败血症。
2、妈妈怀孕期间患感染性疾病时，某些细菌及其毒素，可以通过胎盘传染给胎儿，这种情况新生儿多于出生后48小时内发病。
3、胎儿娩出时，由于母体羊膜早破、羊水污染、产程延长、助产过程消毒不严等，均可增加感染机会，而致新生儿败血症。
4、新生儿反应能力低下，当有某些局部感染时，未被及时发现，如:脐炎、口腔炎、皮肤小脓疱、脓头痱子、眼睑炎等，均可成为病灶，如不及时治疗，则可发展为败血症。新生儿败血症的临床表现可分为早发型和晚发型。早发型多在出生后7天内起病，感染多发生于出生前或出生时，病原菌以大肠杆菌等G-杆菌为主，多系统受累、病情凶险、病死率高。
晚发型在出生7天后起病，感染发生在出生时或出生后，病原体以葡萄球菌、肺炎克雷伯菌常见，常有脐炎、肺炎等局部感染病灶，病死率较早发型相对低。
新生儿败血症的早期临床表现常不典型，早产儿尤其如此。表现为进奶量减少或拒乳，溢乳、嗜睡或烦躁不安、哭声低、发热或体温不升，也可表现为体温正常、反应低下、面色苍白或灰暗、神萎、体重不增等非特异性症状。
出现以下表现时应高度怀疑败血症发生:
1、黄疸
有时可为败血症惟一表现。表现为生理性黄疸消退延迟、黄疸迅速加深、或黄疸退而复现，无法用其他原因解释。
2、肝脾肿大
出现较晚，一般为轻至中度肿大。
3、出血倾向
皮肤黏膜瘀点、瘀斑、紫癜、针眼处流血不止、呕血、便血、肺出血、严重时发生DIC。
4、休克
面色苍灰，皮肤花纹，血压下降，尿少或无尿。
5、其他
呼吸窘迫、呼吸暂停、呕吐、腹胀、中毒性肠麻痹。
6、可合并脑膜炎、坏死性小肠结肠炎、化脓性关节炎和骨髓炎等。
新生儿溶血症有哪些表现?
新生儿溶血病的临床表现轻重不一，取决于抗原性的强弱、个体的免疫反应、胎儿的代偿能力和产前的干预措施等因素。Rh溶血病临床表现较为严重，进展快，而ABO溶血病的临床表现多数较轻。Rh溶血病一般不发生在第一胎，而ABO溶血病可发生在第一胎。
胎儿水肿
严重者表现为胎儿水肿，主要发生在Rh溶血病，在胎儿期有大量红细胞破坏，患儿全身水肿、苍白、皮肤瘀斑、胸腔积液、腹水、心音低、心率快、呼吸困难、肝脾肿大。胎盘也明显水肿，胎盘重量与新生儿体重之比可达1∶（3～4），严重者可发生死胎。胎儿水肿的原因与严重贫血所致的心力衰竭、肝功能障碍所致的低蛋白血症和继发于组织缺氧的毛细血管通透性增高等因素有关。
黄疸
溶血病患儿黄疸出现早，一般在生后24h内出现黄疸，并很快发展，血清胆红素以未结合胆红素为主。但也有少数患儿在病程恢复期结合胆红素明显升高，出现胆汁黏稠综合征。部分ABO溶血病黄疸较轻，与生理性黄疸相似。
贫血
溶血病患儿有不同程度的贫血，以Rh溶血病较为明显。如血型抗体持续存在可导致溶血继续发生，患儿在生后3～5周发生明显贫血（Hb）。
本文Hash：bb6e02202f40a0ef1c95ab1d68729a224adf634a
声明：此文由 BitettFan 分享发布，并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。
相关推荐
-
新生儿硬肿症的症状有哪些？宝宝硬肿症的临床表现有什么
新生儿硬肿症的症状有哪些?本症主要发生在冬春寒冷季节和低日龄组的新生儿，特别是早产儿，临床表现包括三大主征，即体温不升，皮肤硬肿和多系统功能损害。(一)体温不升:体温过低是主要表现，全身或肢端凉，体温常在摄氏35度以下，严重者可在30度以下，体温过低分产热良好与产热衰竭两种不同的情况，有助于判断病情，产热良好者腋温>肛温，腋温减肛温差为正值(在0-0.9度之间)，大多病程短，硬肿面积小，
-
新生儿腹泻有哪些症状？宝宝拉肚子有什么临床表现
出生才几天的想小宝宝居然腹泻了，新手爸妈又心疼又焦急，还不免深深地自责:"都怪我没有把宝宝照顾好!家长们还是先把"自责"放在一边，先分清新生儿的几种常见腹泻，才好对症下药!新生儿腹泻有哪些症状?腹泻轻者大便每天可10次以下，黄绿色，带少量粘液，有酸臭，蛋花汤样或薄糊状，脱水症状(前囟，眼窝凹陷)不明显。重的多数是肠道内感染所造成，大便每天多达10～20次或更多，黄绿色水样带粘液、伴呕吐及发烧、
-
新生儿败血症有哪些表现？宝宝败血症有什么表现
新生儿败血症是指在新生儿期细菌通过各种途径侵入血液循环，并在血中生长繁殖、产生毒素引起的全身性感染。往往病情较严重，还可以合并其他器官系统的化脓性感染或损害，是威胁新生儿生命的严重疾病之一。新生儿败血症的表现不典型，没有特异性，又复杂多样，在早期常常被忽视。待病情发展到一定程度，引起家长注意时，又往往较为严重了，治疗有一定难度，还可能有合并症发生。下面简单介绍一下新生儿败血症的临床表现，以使家
-
新生儿青紫的症状有哪些？宝宝青紫的临床表现有什么
青紫(cyanosis)亦称紫绀，发绀，是血液内还原血红蛋白浓度增高而在皮肤和黏膜上的表现，较易出现于皮肤较薄、色素较少而毛细血管较丰富的部位，如口唇、指(趾)尖、鼻尖及耳垂等，发绀既可由肺部疾病换气不足引起，也是许多右至左分流先天性心脏病的一个症状，并且还可见于中枢神经系统损伤及某些血液病。那么，新生儿青紫的症状有哪些?新生儿青紫的典型症状:红细胞增多、呼吸不规则、呼吸困难、呼吸衰竭、口唇青
-
新生儿脐炎的症状有哪些？宝宝脐炎的临床表现有什么
脐带，是胎儿在母体内由母亲供给胎儿营养和胎儿排泄废物的通道。胎儿出生后，医务人员会将脐带结扎，切断。断脐后，脐带残端逐渐干枯变细，而成为黑色。一般在宝宝出生后后3-7天脐带脱落，脐带脱落前伤口很容易感染而发生脐炎。脐炎是指脐残端被细菌入侵、繁殖所引起的急性炎症。那么，新生儿脐炎的症状有哪些?新生儿脐炎的典型症状1、肚脐疼临床上能引起肚脐眼周围疼的原因不少，如阑尾炎，结肠炎，蛔虫症，肠痉挛，肠易
-
新生儿气促的症状有哪些？宝宝气促的临床表现有什么
新生儿肺炎可分为产前感染(包括宫内和产时)和出生后感染，感染多来自孕妇，经胎盘传染给胎儿，或因孕妇羊膜早破、产程过长，阴道中微生物上行感染所造成。那么，新生儿气促的症状有哪些?产前感染的肺炎:发病多在出生后3～7天内。症状常不典型，胎龄愈小症状愈不典型，体温正常者约占一半以上，其余则体温不稳，严重的病儿或早产儿体温常不高。症状多为非特征性表现如拒食、嗜睡或激惹，面色差、体重不增，多无咳嗽，不久
-
前列腺增生有哪些表现？前列腺增生需要做哪些检查？
前列腺增生(前列腺增生(BPH)，在古代被称为前列腺增生，是老年人常见的疾病之一，是男性前列腺的良好疾病。其病因与人体雄激素和雌激素的平衡失衡有关。该疾病始于后尿道粘膜下的中期或侧叶腺组织、结缔组织和平滑肌组织，产生混合球形肿块。以两侧叶片和中期增生为重点，闯入膀胱光或尿道口，压迫膀胱光颈或尿道口，导致下尿路梗阻。当前列腺增生引起梗死时，膀胱强迫尿肌变厚，粘膜出现后囊、小房间和睡室。长期排尿不
-
新生儿黄疸需要做哪些检查
新生儿黄疸需要做哪些检查本病在诊断上应详细询问妊娠史、胎次、分娩史、输血史、父母血型、感染史、用药、家族史、喂养方式、尿便颜色等情况，问清楚黄疸发生情况有助于鉴别诊断。一、体格检查1、黄疸程度：新生儿血红蛋白水平高而皮肤又薄，故肤色红，常掩盖黄疸，用手指压皮肤（额头、前胸、腹部、手足心），易于观察程度。根据黄疸的分布，估计黄疸的程度。黄疸位于面部、躯干多为生理性黄疸，若四肢及手、足心均黄，胆红素&
-
新生儿抽搐的表现？新生儿低血糖的症状有哪些？
新生儿抽搐和新生儿低血糖是是新生儿期常见的临床症状，新生儿抽搐大多是由于脑部器质性损害引起的，由于新生儿抽搐的表现与生理性的新生儿抖动有些类似，因此很多新生儿父母难以做出区分。针对新生儿抽搐的表现、与抖动的区别，以及新生儿低血糖症状的相关问题，下面就随肇庆市第一人民医院主任医师乔萍一起来了解下吧。新生儿抽搐的表现？据了解，新生儿抽搐的表现一般分为多种。有微小形，即不典型，大孩子抽搐表现明显，但新生
-
新生儿需要做哪些体检？宝宝需要做哪些体检
阿氏评分阿氏评分，是检查宝宝身体状况的标准评估方法，也是宝宝出生后接受的第一次检查，一般在出生后立刻进行。检测时间:出生后1分钟、5分钟和10分钟分别评估。1、皮肤颜色。全身皮肤红润为2分;手脚末稍呈青紫色，躯干红为1分;全身呈青紫色为0分。2、心率。心跳有力，每分钟超过100次为2分;心跳微弱小于100次/分钟为1分;听不到心音为0分。3、刺激后反应。哭、反应灵敏为2分:痛苦表情为1分;刺激
-
自闭症患儿的临床表现有哪些
社会交往障碍该症患儿在社会交往方面存在质的缺陷。在婴儿期，患儿回避目光接触，对人的声音缺乏兴趣和反应，没有期待被抱起的姿势，或抱起时身体僵硬、不愿与人贴近。在幼儿期，患儿仍回避目光接触，呼之常无反应，对父母不产生依恋，缺乏与同龄儿童交往或玩耍的兴趣，不会以适当的方式与同龄儿童交往，不能与同龄儿童建立伙伴关系，不会与他人分享快乐，遇到不愉快或受到伤害时也不会向他人寻求安慰。学龄期后，随着年龄增长及病
-
新生儿低血糖症状表现有哪些
新生儿低血糖表现有抽搐出汗，颤抖，躁动不安，面色苍白，呼吸加快等，还会表现为吸允无力喂养时，有些困难婴儿哭声或者过低或者过高，总表现为昏睡或者昏迷状态，肌肉张力相对比较低。
-
癌症抽血能检查出来吗？癌症发生的时候，局部会有哪些表现？
癌症抽血能检查出来吗？癌症发生的时候，局部会有哪些表现？这个疾病的治疗好治吗？请问医生还能治疗吗？宜兴市人民医院内科副主任医师高秋回复：抽血检查一般是不能检查出来的。想要知道自己的身体情况，可以做好完整的检查。单纯验血并不能查出是否有癌症。癌症的诊断依据病史，影像，病理三方面。普通抽血查肿瘤标志物并不能查出癌症来，但会有个提示作用，阳性结果需要进一步检查。建议是可以对自己的身体异常做一些检查，对
-
新生儿黄疸疾病的临床表现有哪些
1。发热：见于急性胆管炎、肝脓肿、 钩端螺旋体病、败血症、大叶性肺炎。病毒性肝炎或急性溶血、病毒性肝炎多先有发热而后出现黄疸。2。上腹部剧痛：可见于胆道结石，肝脓肿或胆道蛔虫病；右上腹部剧痛、寒战、高热、黄疸，被称为Charcot三联症，提示急性化脓性胆管炎。持续性右上腹剧痛或胀痛可见于病毒性肝炎、肝脓肿或原发性肝癌。先有右上腹痛，后有黄疸多位胆石梗阻。3。肝肿大：若是轻度或中度肿大，质地软或中等
-
新生儿出血性疾病,症状表现有哪些
出血与血管壁、血细胞、凝血功能与抗凝血的因素和酶相关。皮肤过敏、比较严重感柒、氧气不足等要素可使血管壁渗透性提升而造成出血，当血小板功能缺点或总数降低时还可以造成出血，凝血机制全过程中各种各样凝血因子缺乏及其抗凝血全过程中各种各样水解作用提高，都能够造成出血。新生儿出血病症中最普遍的为血小板低性过敏性紫癜、新生儿出血症，现分述于下。小孩出生时多属一切正常，在出生后数钟头或24钟头上下可快速发生
