过度紧张，引发产后大出血

　　从小我就是一个幸运的女孩，从上幼儿园到大学毕业，我几乎没受过什么委屈和挫折，在父母的百般呵护下，我顺利地踏入了社会。然而，这样的成长环境，无疑也滋长了我娇气的个性。

　　工作一年后，我认识了江，他长我三岁，成熟稳重，处处宠我爱我，不让我受半点委屈。我深深地爱上了他。一年后，我成了江的俏新娘。

　　印象很深的是，新婚不久，我和江一同看电视，画面播放出一组镜头：一位美丽优雅的孕妇被推进产房，转眼间镜头换成她分娩时披头散发、痛苦不堪的表情，接着看到血泊中躺着一个大声啼哭的婴儿，此时，产妇浮肿的脸上终于浮现出疲惫的笑容……看到这里，我吓得连说，生孩子太可怕了！这时，江才伤感地告诉我，他母亲就是生他时产后大出血过世的。闻言，我的心不由一悚：分娩原来是如此恐怖的事啊。恐惧分娩：孕期患得患失

　　一年后我怀孕了。当时又喜又怕，喜的是马上要当妈妈了，怕的是分娩要经历撕心裂肺的疼痛。而江和我父母却兴高采烈得很，对我的担忧不置可否。整个孕期，家人对我百般呵护，父母经常做了好吃的送来，江小心翼翼地伺候我的饮食起居。可是，平时我就有些挑食，孕时就更加挑剔了，经常这个不想吃、那个不愿喝的。有时江辛苦做出的鸡汤，我一闻味就反感地让他赶紧端走。有时看他一脸无奈的模样，真有点于心不忍，可我就是不愿意吃。父母也着急，满脸愧疚地对江说：“从小她就娇生惯养，没吃过什么苦，麻烦你多照顾她吧。”我哼了一声转过身去，感觉他们特自私，一点也不理解孕妇的心情。

　　与此同时，由于赋闲在家，我有更多空闲时间关注媒体方面有关分娩的消息，尤其是网上那些关于难产、畸形儿、产后羊水栓塞、大出血等的报道，可是，越看越让我感到心惊胆战。整个孕期，我都是在患得患失中度过的。过度紧张：引发产后大出血

　　预产期终于到了，我紧张得一夜不能入睡。第二天，走进产科住院那刻，我感觉心都快要跳出来了。看到医护人员微笑的面容和洁白的床单，想着自己也将经历分娩这场生死劫难，心里怕得要命，我攥紧江的手，两腿却不由得发软。

　　那天上午9点，我的下腹开始出现坠痛。中午在家人“为了宝宝顺利出生”的鼓励下，我勉强吃了几口食物，可是，一会又去卫生间吐了出来。下午1点多，邻床的产妇因胎心音不好，被推进了手术室做手术。我想，下一个手术的或许就是我了吧？于是心里越发害怕。4点左右，我进了待产室。此后，腹痛渐渐加强，间隔时间也变得越来越短，我痛得大叫起来。这时，医生劝慰我说，喊叫会消耗体力，容易引发精神紧张，影响分娩，所以我一定要坚强。之后，又为我检查产程进展情况，幸好我一切都很正常。于是，我咬牙努力不让自己叫出声来。

　　身边的待产妇，不断被推进产房，而我产程进展较慢，只能眼睁睁地看着别人进进出出。这时，我也不禁对自己能否顺利生下宝宝产生了怀疑，同时感到体力被严重透支，心情变得越发糟糕。期间，医生让家人给我食物，以补充营养，增强体力，但疼痛使我食欲全无。记不清折腾了多长时间，疲惫不堪的我才被推进了产房。躺在产床上，我清楚地意识到：最关键的时刻终于来到了！可是，此时我脑海里反复掠过的却是电视里那个产妇分娩的镜头和去世的婆婆，想的也是那句“生孩子是大命换小命”的比喻。如此一来，我的心情自然紧张万分，根本无法好好配合医生。一会，只听见 医生说，胎心减慢了，医护人员立即给我吸氧，并鼓励我好好用力。不知过了多长时间，在一阵没有间歇的疼痛中，我拼上全力，终于生下了宝宝。

　　当宝宝清亮的啼哭声响起时，疲惫而紧张的我只想好好休息一下。那边，护士忙碌地为宝宝清理口鼻黏液；这边，医生已经开始为我检查腹部。朦胧中，似乎听到医生在议论，说子宫轮廓不清，摸不到宫底，又说子宫松软无收缩。周围的空气仿佛瞬间凝固了。

　　我开始感到口渴难忍，两眼困乏得无法睁开，与此同时，我感觉到下身不时有温热的液体流出来。渐渐地，我眩晕、恶心、四肢无力。看看周围，医护人员正紧张地忙碌着，给我按摩子宫、戴吸氧面罩、静脉输液、测血压、听心音……我的意识渐渐恍惚，隐约间似乎听到一个严肃的低音说：“产妇产后出血，出血量较多，需要紧急输血……马上补液、静滴缩宫素和止血药……密切观察宫缩和阴道流血情况……”“产后出血？我会死吗？”我烦躁地挣扎着。模糊中，医生温暖的手在轻抚我的额头，不停地为我打气：“宝宝已经顺利出生，你不用担心，一切都很好……你是位坚强而出色的母亲，现在你需要放松心情……”惊心动魄的一小时过去了，我的出血总算止住了。

　　后来，听江说，我当时出血量有1800毫升，把大家都吓坏了，幸亏抢救及时，才保住一命。逃过一劫后，我仍心有余悸，可是，为什么会出现产后大出血呢？是我精神过分紧张、导致宫缩乏力？还是我孕期过于挑食，又缺乏运动，以致无力生产？……

    医生点评：产后出血是指胎儿娩出后24小时内失血量超过500毫升，是分娩期的一种严重并发症，也是导致我国孕产妇死亡的最常见原因，发病率约占分娩总数的2%~3%。

　　引起产后出血的主要原因可分为四种：

    ①子宫收缩乏力，常见原因如产妇精神过度紧张，对分娩有恐惧感；产程过长，体力消耗过大；合并慢性全身性疾病或产科并发症；存在双胎妊娠、巨大胎儿、合并子宫肌瘤等影响子宫收缩的局部因素。

    ②胎盘因素，如胎盘滞留、胎盘粘连或植入、胎盘部分残留，影响子宫收缩，导致产后出血过多。

    ③软产道损伤，如会阴、阴道、宫颈裂伤等。

    ④凝血功能障碍，较少见。以上四种病因中，以子宫收缩乏力最常见，约占产后出血总数的70%~80%。袖子开始时由于受到电视节目的影响，对分娩产生疑虑，再得知丈夫的母亲也是因产后出血去世后，担忧更进一步加重，怀孕后又过分关注妊娠方面的负面新闻，这些过度紧张的心理状态都是引起产后出血的潜在因素，因而她在临产后宫缩乏力，产程延长。再加上她因宫缩疼痛和精神紧张，在分娩过程中几乎没有进食，体力消耗过大，影响产后子宫收缩，导致产后大出血。

　　要预防产后大出血，首先，孕产妇须做好孕前和孕期的自我保健，如参加孕妇学校，或从杂志书本上多了解妊娠分娩的过程，学会在孕期做好简单的自我监测，并进行定期产检，以减轻对分娩的恐惧心理。其次，在分娩过程中，产妇要尽可能控制自己的紧张情绪，注意进食和休息，以确保有充足的体力顺利分娩。

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