80%以上的哮喘开始于3岁以前。婴儿和3岁以下的儿童有一半会出现至少一次喘息。那么，出现过喘息就是哮喘吗？非也！
儿童喘息有多种可能的预后
1、可能3岁后就不怎麽喘了；
2、一部分上小学后可能慢慢就不喘了；
3、有些孩子的哮喘可能一直持续下去；
4、有些孩子平时没有什么状况，但会有间歇性的发作。
如果是哮喘，可以自愈吗？
3岁前有高调喘息的儿童有60%在6岁时高调喘息可以缓解。婴儿早期就开始出现喘息，可能与母孕期吸烟、早产等因素有关。儿童后期的高调喘息：据估算有30%-70%发生哮喘的儿童到成年早期病情会明显改善或者已无症状。
哪些孩子可能会持续喘息？
持续高调喘息和诱发哮喘的危险因素包括：
1、出生后第1年症状频繁；
2、湿疹；
3、IgE水平升高
4、父母有哮喘史
5、家庭成员吸烟
哪些特征可能预测持续喘息？
持续哮喘的预测因素：
1、特应症体质（我们通常称之为过敏体质）；
2、肺功能较低、气道高反应性较高；
3、致敏作用和暴露于室内变应原可使持续哮喘的风险变为3倍；
4、严重的哮喘。
持续性喘息可以完全治愈吗？
有特异性体质、一级亲属哮喘病史的孩子的哮喘多数会持续，通常认为难以治愈，但可以通过规范治疗获得完全控制。仍有一部分孩子有希望接受规范治疗后，在青春期获得临床痊愈。
为什么长大后哮喘可能消失却仍要治疗？
因为延误治疗可能使哮喘进一步损害孩子健康：2岁以前哮喘症状的严重程度与孩子日后病情发展密切相关；因哮喘导致的肺功能损害往往开始于学龄前期。
所以，越早开始哮喘的抗炎治疗，疗效越好，越少发展成持续哮喘，有利于让孩子恢复正常肺功能。孩子的气道在哮喘早期就可以发生一些结构变化，损害肺功能，所以一旦确认孩子有哮喘，就应该尽早治疗，防止发展成慢性持续性哮喘。
本文指导医生：
杨京华
广东省中医院 儿科 博士研究生导师
主任医师
擅长疾病：
儿童肺系疾病，如小儿咳喘（支气管炎、肺炎、哮喘、闭塞性细支气管炎、慢性咳嗽、支气管扩张等）；儿童健康... [详细]
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