1。白细胞分类计数
缓解期患者白细胞总数及区别计数多正常。急性发作期并发细菌感染时白细胞总数和中性粒细胞可升高。合并哮喘的患者血嗜酸性粒细胞可增多。
2。痰液检查
急性发作期痰液外观多呈脓性。涂片检查可见大量中性粒细胞,合并哮喘者可见较多的嗜酸性粒细胞。痰培养可见肺炎链球菌、流感嗜血杆菌及卡他摩拉菌等生长。
3.X线检查
早期可无明显改变。反复急性发作者可见两肺纹理增粗、紊乱,呈网状或条索状及斑点状阴影,以下肺野为明显。此系由于支气管管壁增厚,细支气管或肺泡间质炎症细胞浸润或纤维化所致。
4。肺功能检查
一秒用力呼气量和一秒用力呼出量/用力肺活量比值早期多无明显变化。当出现气流受阻时,第1秒用力呼气容积(FEV1)和FEV1与肺活量(VC)或用力肺活量(FVC)的比值则减少(<70%)。当小气道阻塞时,最大呼气流速-容量曲线在75%和50%肺容量时的流量可明显降低。闭合容积可增大。
急性支气管炎的五种诊断方法
1。病情较轻者,须与上呼吸道感染作鉴别
上呼吸道感染症状,体征:发热,鼻塞,流涕,喷嚏,咳嗽; 乏力,食欲不振,呕吐,腹泻,儿童可诉头痛,腹痛,咽部不适; 咽部充血,有时扁桃体充血,肿大,颈淋巴结可肿大并压痛,肺部听诊多正常。
2。支气管异物
当有呼吸道阻塞伴感染时,其呼吸道症状与急性气管炎相似,应注意询问有无呼吸道异物吸入史,经治疗后,疗效不好,迁延不愈,反复发作,胸部X线检查表现有肺不张,肺气肿等梗阻现象。
3。肺门支气管淋巴结结核
根据结核接触史,结核菌素试验及胸部X线检查。
4。毛细支气管炎
多见于6个月以下婴儿,有明显的急性发作性喘憋及呼吸困难,体温不高,喘憋发作时肺部罗音不明显,缓解后可听到细湿罗音。
5。支气管肺炎
急性支气管炎症状较重时,应与支气管肺炎作鉴别。
预防支气管炎疾病的方法有哪些?
1、预防被动吸烟和禁止妊娠期妇女吸烟
吸烟属于室内环境污染的范畴。妊娠妇女吸烟将增加其未来子女患过慢性支气管炎的危险性,对于儿童来讲,如果其父母中有两人或一人吸烟,则子女患过敏性支气管炎的危险也随之增加,这在有特应性素质的儿童表现的更为突出。
2、注意室外环境远离污染
过去10多年来的大气中一氧化氮水平有所增加,虽然一氧化氮本身不会直接提高过敏性支气管炎的患病率,但是它对呼吸道上皮的损害可使其他抗原更易于进入呼吸道深层和肺中。
3、减少与室尘螨的接触
婴幼儿与室内环境的关系最为密切,他们不得不长时间的呆在室内,现代建筑的密闭性。新的建筑材料以及室内家具的更新将会使婴幼儿长期暴露于室内环境的变应原和化学刺激气味中。
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