诊断输暖管妊娠需做哪些检查?

输暖管妊娠是什么?诊断输暖管妊娠的检查方法有哪些?其实输卵管妊娠是最常见的异位妊娠,即受精卵种植于输卵管。以壶腹部妊娠为最多,占50~70%;其次为峡部,占30~40%;伞部、间质部最少见,占1%~2%。停经、腹痛、阴道不规则流血为其主要症状。下面跟着小编一起了解一下输暖管妊娠的检查方法有哪些吧!

诊断输暖管妊娠做哪些检查?

B型超声

超声检查已成为诊断输卵管妊娠的主要方法之一。典型声像图为:子宫内未见妊娠囊,子宫内膜增厚;宫旁一侧见边界不清、回声不均的混合性包块,有时宫旁包块内可见妊娠囊、胚芽及原始心管搏动,是输卵管妊娠的直接证据,直肠子宫陷凹处有积液。文献报道超声检查的准确率为77%~92%,随着彩色超声、三维超声及经阴道超声的应用,诊断准确率不断升高。

测定绒毛膜促性腺激素

应用hCGβ亚单位放射免疫法能正确地测定早期妊娠,为诊断异位妊娠的较好方法。绒毛中的合体细胞,分泌绒毛膜促性腺激素,由于输卵管黏膜、肌层极薄,不能供给绒毛细胞所需的营养,异位妊娠在血浆中的β-hCG浓度较低,β-hCG放免法可测出第9天孕卵存在与否。在正常妊娠早期,每1.2~2.2天β-hCG量增加1倍,而86.6%的异位妊娠,其倍增时间缓慢,且其β-hCG的绝对值亦低于正常妊娠。

腹腔穿刺

包括经阴道后穹隆穿刺和经腹壁穿刺,为简单可靠的诊断方法。若未抽出液体,亦不能排除输卵管妊娠。如肿块硬,不容易抽出内容物时,穿刺前可先注入生理盐水少许,再抽吸,如回抽之盐水呈红褐色,混有细小的血块,即可证实为陈旧性血肿。输卵管妊娠所致者则不凝。为进一步提高后穹隆穿刺的诊断价值,还可将后穹隆穿刺血与末梢静脉血进行化验对比,前者血沉减慢,为血小板减少可靠的依据。不论输卵管妊娠流产或者破裂,也不论其发作的久暂,后穹隆穿刺血的血沉均明显变慢,平均慢12.1mm;血小板也显著减少,平均少10万。与此相反,误穿血管血与末梢血管血的血沉和血小板几乎完全一致。当出血量多,移动性浊音阳性时,可直接经下腹壁一侧穿刺。

腹腔镜

对不典型的病例应用腹腔镜检查价值大,可详细观察宫外孕的部位和周围脏器的关系和粘连状态,在某些病例且可同时手术。腹腔镜所见:输卵管妊娠着床部位呈肿瘤状,呈暗红色,膨隆,表面血管增生怒张。

诊断性刮宫

借助诊断性刮宫,以观察子宫内膜变化,仅见蜕膜而未见绒毛,可以排除宫内妊娠。此外,在异位妊娠,子宫内膜呈非典型增生近似子宫内膜癌的改变者占10%~25%。腺体高度弯曲,呈锯齿状,细胞浆泡沫状,核浓染,参差不齐等,如过度分泌型子宫内膜,即所谓阿瑞斯–斯塔列反应也有一定诊断意义。

妊娠合并肺炎诊断做哪些检查?

妊娠合并肺炎是什么?妊娠合并肺炎的检查项目有哪些?其实妊娠合并肺炎是由不同的病原体引起的肺实质炎症,常累及小支气管及肺泡,是妊娠期严重的内科合并症。在孕期虽较少见,但却是孕妇非产科感染的常见原因,也是非产科死亡的主要原因之一。妊娠期肺炎易发展为菌血症或败血症,出现休克、弥散性血管内凝血、成人呼吸窘迫综合征、心功能衰竭、肾功能衰竭等多器官功能衰竭,可导致死亡。下面跟着小编一起了解一下妊娠合并肺炎的检查项目有哪些吧!

妊娠合并肺炎的检查:

胸腔积液检查:人体的浆膜腔有胸膜腔、心包腔、关节腔、阴囊鞘膜腔等。在正常情况下,腔内有少量液体,起润滑作用。但在病理情况下,腔内可有大量积液,称为浆膜腔积液,如胸腔积液、腹水、心包积液、阴囊鞘膜腔积液等。由于积液的病因不同,可分为漏出液和渗出液两种,其各种成分和性质明显不同,检查各种积液的量、外观、酸碱度、相对密度、蛋白、葡萄糖及显微镜检查等,意义在于区别积液的性质,找出病因,进行诊疗。胸腔积液检查适用于胸腔积液、积脓、积血有压迫症状或中毒症状者,也常用于诊断性胸腔穿刺检查,也用于结核性、癌性和化脓性胸腔积液局部注射化疗药物。

痰培养:可根据需要进行需氧菌培养、厌氧菌培养、结核杆菌培养、或真菌培养,用于呼吸道感染的病因诊断。痰培养的理论依据是致病菌应高于污染菌,据此,对痰液进行定量培养和办定量培养。常与药物敏感试验一起进行。

痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验:痰及下呼吸道分泌物标本的细菌学检验 是痰及下呼吸道分泌物标本进行细菌或者真菌类型的鉴别,判断病原体的菌属,以便针对性的给病人进行治疗的一种检验。

胸部平片:胸部平片,也称胸部摄片检查。摄片检查所得的X线影像远比透视时清晰,其优势有

(1)受检部位的影像永久保留在胶片上,可供分析、讨论及复查对照;

(2)可作为科研资料保存;

(3)摄片可显示微细结构,如2mm以上的早期病源较透视清晰。

(4)摄片能够检查人体较厚部位,并使患者接受X线量较少。

确诊输卵管堵塞需要做哪些检查

输卵管堵塞是造成不孕症的主要病因,目前有经X线的子宫输卵管造影术、腹腔镜检查、输卵管通水、超声检查等方法可以诊断输卵管堵塞疾病,但是还是有一定的误诊可能,因此患者在治疗输卵管堵塞时,一定要去正规专业的医院进行检查治疗,这样才能保证治疗的效果。

确诊输卵管堵塞需要做的检查:

1、腹腔镜:可以了解输卵管是否通畅或是输卵管伞端堵塞的状况、以及输卵管四周的粘连现象。

2、输卵管镜:这是一种只作为排除输卵管官腔内部结构和功能异常而采用的一 种内镜的检查。

3、输卵管通水:这种传统的检查方法已经基本被淘汰了,可以说属于是一种忙通方式,误诊率达到60%左右,检查是不能确定两条都是通畅的。

4、输卵管造影技术:是当前检查输卵管最为有效,而且是最常见的方法,能够对输卵管堵塞的部位,以及输卵管通畅度等等输卵管情况进行清楚的辨别,具有 一定的治疗效果。输卵管造影对输卵管堵塞检查能作出正确诊断,准确率高。

输卵管造影技术的优势:

1、造影检查是了解输卵管是否通畅及通畅程度和具体输卵管堵塞部位的最常用的检查方法。在许多方面是超声、CT、核磁、宫腔镜、腹腔镜、输卵管镜等所无法替代的。

2、造影不但能提示输卵管是否通畅,阻塞的部位,还能观察子宫腔形态。

3、输卵管造影检查比较安全、不需麻醉、无明显痛苦、20分钟即可完成检查。

4、 该检查方式损伤小,利用 X 线来进行透视及摄片,准确率很高。

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