大家都说高龄产妇风险高。因为女性随着年龄的增长，子宫的收缩力和阴道的伸张力较差，容易发生大出血和难产，高龄产妇可能面对的还有来自妊娠的并发症，和胎儿宫内发育迟缓甚至早产等等问题。那么高龄孕妈要怎么保胎？
7月30日下午，家庭医生在线《柯大夫在线答疑》第60期，请来了广州医科大学附属第三医院产科余琳副主任医师和刘玉冰副主任医师，为网友解开高龄产妇孕期的相关疑问，指引准妈妈们安全走出孕期风险。
广州医科大学附属第三医院产科余琳副主任医师
高龄孕妈备孕有何不同
大龄的女性想怀孕，需不需要特别调理好身体呢？这是很多准妈妈们比较关心的问题之一刘玉冰主任指出，如果身体无疾病无需特别调理，但是可以在怀孕前做做一般的身体检查以及内分泌检查，并且在孕前三个月开始补充叶酸至早孕三个月，预防胎儿中枢神经发育异常。除了叶酸是否需要补充DHA呢？原来如非特别缺乏营养的，无需额外补充过多的DHA。
大龄产妇怎么保胎才不会滑胎呢
大龄孕妈比年轻孕妈更容易流产和得妊娠糖尿病，我们要如何应对呢？一般高龄产妇卵巢功能会下降，主任提醒我们注意内分泌的维持。如果确诊妊娠糖尿病按照相应疾病治疗原则，少吃多餐，注意血糖的监控。
高龄妈妈都要剖腹吗
家庭医生在线的热心网友提问，对于高龄产妇来说，身体各个机能都有所下降，剖腹产是唯一的选择吗？ 刘玉冰主任解释，一般生殖道的弹性会变差，顺产相对稍微困难，但是并非不能阴道试产，具体要专家评估。
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本文指导医生：
余琳
广州医科大学附属第三医院 产科（广州重症孕产妇救治中心）
副主任医师
擅长疾病：
擅长急危急重症孕产妇管理急抢救以及妊娠合并代谢性疾病(如妊娠期糖尿病)的处理，能熟练掌握妇产科常见... [详细]
如何应对高龄孕妇贫血
如何应对高龄孕妇贫血
1、多吃含铁丰富的食物。
贫血和体内的铁元素有很大关系，孕妇一旦是缺铁的话就会出现了贫血情况，所以怀孕期间出现了贫血情况的话就应该多吃一些富含铁元素的食物。在平时的时候就可以多吃一些猪血、鸭血、蛋黄、豆制品、菠菜、苋菜、番茄、红枣等含铁量较高的食物，同时，各种动物肝脏中还含有丰富的矿物质，对于胎儿的健康成长有一定的帮助。
2、饮食要多样化。
饮食太单一的孕妇朋友在整个怀孕期间就比较容易出现了营养不良，所以怀孕期间的饮食一定要多样化，在平时的时候要多吃一些牛奶、胡萝卜、蛋黄，多吃含维生素C丰富的果蔬，因为这些食物中含有丰富的维生素A，维生素A有助于铁质的吸收。最好呢是在三餐间补充些牛肉干、鸡蛋、葡萄干、牛奶、水果等食物，这样是改善孕妇贫血很不错的方法。
3、采用铁具煮东西。
在购买餐具的时候最好是买铁质的，用鉄具来煮东西，比如说铁锅、铁铲等，这样就会产生一些铁离子，溶解于食物中，这样人体吃了以后也是可以补充铁质的，对于缓解孕妇贫血有一定的效果。
4、注意多吃高蛋白的食物。
怀孕期间由于胎儿的不断成长，需要的营养物质也越来越多，所以在怀孕期间的女性朋友要提高高蛋白食物的摄入。在平时的时候要多吃一些牛奶、鱼类、蛋类、瘦肉、豆类等食物，平时的饮食中最好是做到了荤素搭配。
5、在医生的指导下服用铁剂。
怀孕期间要缓解贫血的情况，最好的方法就是在医生的指导下服用铁剂，因为，只是通过饮食补充铁有的时候不够的，因此，很有必要选择适量的铁剂（推荐铁剂为铁之缘片）。
高龄生二胎风险大,如何应对？
随着生二胎政策的实行，很多家庭都开始考虑要生第二个宝宝啦。其中，就有很多是高龄妈妈，那么，高龄妈妈可以生二胎吗？虽然，高龄生宝宝的风险很大，不过也是有办法降低风险的哦。
高龄生二胎的风险
对于高龄妈妈来说，最害怕的是生二胎有风险。年纪超过35岁的女性，其生育能力与年龄是呈反比的，即年龄越大，生育能力越低。年龄增长，给准备怀二宝的女性带来了许多问题，包括了卵子老化，再加上环境污染、电磁波辐射、化学品影响等，无时无刻不在影响着卵子的质量，而且有学者报告，卵巢的储备功能在过了33岁以后下降迅速。
除了身体素质下降外，已经生育过的女性再次怀孕也需要承担相当大的风险。如果在35岁之前曾有多次怀孕、流产经历，更会增加不孕的几率；在35岁之后，子宫肌瘤、宫颈糜烂、子宫内膜异位症、乳房肿瘤、卵巢囊肿、卵巢早衰等疾病，正是高发时期，这些疾病，往往又容易造成难以怀孕，这也是高龄难孕的原因之一。除了怀孕难度增加，高龄生育时宫外孕、自然流产、孕期并发症、胎儿出生缺陷等的几率也会增加。同时由于年纪大，产后康复的速度也大不如前。
那么，高龄生二胎要在孕前做好哪些准备呢？
高龄生二胎的孕前保健
减少高龄生理上的劣势：因为高龄会带来卵子的老化、染色体的畸变、染色体不分离、卵子发育不良以及基因的突变等等，因此这些都是首要解决和预防的问题。这时高龄女性应该先应对年龄对生育的劣势，而通常要做的就是需要把生理周期调理好、提高性爱的频率，把较长的月经周期缩短至接近28天左右，这样能够增加卵巢的活性与代谢的能力，可以通过生理激素与卵泡监测，并对发育不良的卵泡进行综合的微调。
更为细致的孕前检查：高龄女性的孕前检查，必检的项目要比正常的女性的必检项目多很多，例如巴氏涂片、生殖内分泌检查+排卵后孕酮检查、卵巢储备功能、输卵管造影、乳房扫描或者是心电图、抗精子抗体、通液、抗磷脂抗体、抗子宫内膜抗体，以上这些都是常态的必检项目。并且，在35岁有子宫内膜异位症、卵巢囊肿、子宫肌瘤、卵巢早衰、宫颈糜烂、乳房肿瘤等女性疾病都是非常高发以及常见的，所以，这些疾病需除外，而如果存在话，必须要尽快治疗。
积极预防防妊娠并发症：由于高龄孕妇尤其容易发生妊娠并发症，因此对于糖盐的摄入、脂肪的摄入，都必须要适当的食用，合理分配饮食，尽量把宝宝的体重在6~7斤的范围里。并且孕期也需要更为细致的保健，积极的避免妊娠并发症发生，建议在孕前和产前可适当的做些运动，合理的摄入营养，控制体重，必须要进行产前诊断，并且尽量争取自然分娩。并且高龄产妇必须要进行产前诊断以及B超排畸，若做试管婴儿的需在子宫内种植之前先进行种植前的遗传学诊断，当正常受孕成功后，可以在孕7~9周的时候，取出绒毛进行检查，或者是在孕15~18周的时候，进行羊膜穿刺的检查，也或者可以再孕24~28周时，进行脐带穿刺的检查。
流产时不可盲目的保胎：对于高龄产妇来讲，若在早孕期的时候发生自然流产现象的时候，建议不要进行保胎措施，不然的话很容易会把本该淘汰掉的胚胎保留下来，如果只是仅仅有点不太聪明或者是不太健康还不要紧，最怕的就是那些在产前无法诊断出的智力低下、先天性失明以及聋哑等有缺陷的胎儿。
高龄生二胎做好孕前保健是很有必要的哦。
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