（1）造血功能低下
老年人骨髓造血功能逐渐衰退，骨髓内的造血组织被脂肪组织和结缔组织代替，即黄骨髓增多，红骨髓减少，红骨髓在 80 岁时仅为壮年的 29%。
（2）激素分泌功能下降
老年人雄性激素分泌不足，这会导致红细胞生成素减少，因而贫血在老年男性的表现更为显著。
（3）胃酸缺乏
老年人胃肠功能的减退，胃黏膜萎缩，胃酸分泌减少，对造血所需的营养物质（主要包括铁、叶酸、维生素 B12 等）的吸收较差。而这些物质的吸收不足则会影响红细胞的生成。
（4）蛋白质摄入不足
老年人往往饮食量较少，摄入蛋白的数量和质量不高，这也会引起贫血。
（5）疾病的影响
老年人一些慢性疾病的发病率高，这使得他们易并发慢性病性贫血。
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