如果准妈妈被告知脐带绕颈后,不一定都需要剖宫产,为什么呢?
考虑到脐带绕颈对分娩的影响主要有两方面:一方面它会引起胎先露下降受阻。由于脐带绕颈使脐带相对变短,影响胎先露部入盆,并可使产程延长或停滞。另一方面它会引起胎儿宫内缺氧,当脐带绕颈周数过多、过紧时或宫缩时,脐带受到牵拉,可使胎儿血循环受阻,导致胎儿宫内缺氧。所以,在分娩过程中,如果脐带绕颈不紧,脐带有足够的长度,则不需要剖腹产,只有绕颈圈数多(一般绕颈3周以上)且紧,脐带相对过短,导致胎头不下降、产程进展缓慢或停滞、胎心有明显异常时,才考虑立即终止分娩,行阴道助产或剖宫产。
分娩时的脐带绕颈
当自然分娩时,胎儿在子宫收缩的力量压迫下,要通过开大的宫颈口沿着产道下降,随着胎儿的位置逐渐下降,脐带也被逐渐拉紧。在正常情况下,脐带有足够的长度让胎儿安全娩出,如果有脐带绕颈的情况,它的长度就相对减少了,可能会勒得过紧,使胎儿缺氧。
(摘录自合作杂志《聪明宝宝》2013年9月刊)
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