新生儿生理性黄疸进行光疗是最好的适应症,应首选。它具有疗效好、方法简便、安全、副作用少等优点。临床常用的蓝光疗法,除此之外,还有目光、白光、绿光等。光疗需要进行12-24小时血清胆红素才能下降,放光疗不能代替换血。
原理:胆红素能吸收光线,以波长450-460nm的光线作用最强,由于蓝光的波长主峰在425-475nm之间,故有人认为是人工照射的最好光源。绿光波长主峰在510-530nm之间,故有人认为绿光优于蓝光,但胆红素另一吸收峰在230-300nm之间,这已属于紫外线波段易产生副作用,不宜使用。光疗对未结合胆红素比对结合胆红素的分解作用大2-3倍。未结合胆红素在光的作用下导致分子中双键构型转变方向,影响分子内部氢键形成,发生光照异构作用,该异构体属水溶性,可经胆汁排泄到胸腔,或从尿内排出,从而使血清胆红素浓度降低。
方法:一般采用光疗箱,可用单面或双面光疗法,后者疗效较好。灯管光源距婴儿35-4Ocm,距离过远或光源过近过热影响疗效。最好采用冷光源。光疗时间依据病情而定,可持续24-48小时,亦可间断使用。
新生儿出现病理性黄疸治疗方法,宝宝出现病理性黄疸治疗方法
新生儿病理性黄疸指的是黄疸指数超过正常值范围的新生儿黄疸。宝宝出现新生儿病理性黄疸就应开始接受治疗了,那新生儿病理性黄疸该如何治疗呢?
新生儿病理性黄疸的特点:新生儿黄疸常在宝宝出生后24小时内出现,持续时间在2周以上,早产儿在3周以上;黄疸在出生后消失复现并进行性加重。
黄疸颜色多呈近金黄色,出现的位置可遍布全身,手掌和足底较为明显。重症的黄疸可以合并核黄疸。除此以外,由于发生原因不同,常会有引起黄疸的原发病的伴随症状。
新生儿病理性黄疸治疗方法:
(1)光疗:是安全而疗效显著的方法,可给予24~48小时,必要时重复照射。注意光疗时患病的宝宝应裸体,但要注意保护宝宝的眼睛及生殖器。
(2)激素疗法:激素疗法可增加肝酶活力,促进葡萄糖醛酸与胆红素结合,并阻止抗原抗体反应,可静脉滴注氢化可的松或地塞米松,也可以口服。
(3)输血浆或白蛋白:血浆蛋白可与间接胆红素结合(1克白蛋白可结合15毫克胆红素),因而可减少间接胆红素与脑细胞结合,这样可以降低核黄疸的发病率。
(4)苯巴比妥作为酶诱导剂可激活葡萄糖醛酸转移酶,加速间接胆红素葡萄糖醛酸化,剂量5毫克/千克体重/天,口服。
(5)中药治疗:菌陈黄(黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄)或称6912的针剂静滴。或菌陈蒿汤口服。
新生儿发生病理性黄疸治疗方法
新生婴儿病理性黄疸指的是黄疸指数超出标准值范畴的新生儿黄疸。宝宝发生新生婴儿病理性黄疸就应逐渐接纳医治了,那新生婴儿病理性黄疸该怎么治疗呢?
新生婴儿病理性黄疸的特性:新生儿黄疸经常在宝宝出世后24小时内发生,延迟时间在2周之上,早产婴儿在3周之上;新生儿黄疸在出世后消退重现并渐行性加剧。
新生儿黄疸色调多呈近橙黄色,发生的部位可遍及全身上下,手掌心和脚底比较显著。危重症的新生儿黄疸能够合拼核黄疸。除此之外,因为产生缘故不一样,经常有造成新生儿黄疸的原病发的随着病症。
新生婴儿病理性黄疸治疗方法:
(1)紫外线光疗仪:是安全性而效果明显的方式 ,可给与24~两天,必需时反复直射。留意紫外线光疗仪时生病的宝宝应赤身裸体,但要留意维护宝宝的双眼及生殖器官。
(2)激素疗法:激素疗法可提升肝酶魅力,推动葡萄糖醛酸与总胆红素融合,并阻拦抗原和抗体反映,可静滴氢化可的松或阿昔洛韦,还可以内服。
(3)输血浆或人体白蛋白:血浆蛋白可与间接胆红素融合(1克人体白蛋白可融合15mg总胆红素),因此可降低间接胆红素与大脑神经融合,那样能够减少核黄疸的患病率。
(4)苯巴比妥钠做为酶诱导剂可激话葡萄糖醛酸转移酶,加快间接胆红素葡萄糖醛酸化,使用量5mg/Kg休重/天,内服。
(5)中医治疗:菌陈黄(黄芩、黄苓、地榆、枙子、菌陈、黄连)或称6912的注射剂静滴。或菌陈蒿汤内服。
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