恶性近视在临床上又称为高度近视,是一种很严重的疾病。高度近视者眼底常发生多种病理变化,如玻璃体混浊、眼底出血、严重者会导致视网膜脱离,造成失明。所以大家在日常一旦出现症状,需及时的到专业眼科医院检查诊治。
恶性近视的检查方法如下:
1、散大瞳孔检查:欲详细检查高度近视眼,必须应用眼液散大瞳孔,才能较清晰地显示玻璃体、视网膜的情况。
2、三面镜检查:主要用于检查视网膜周边部的详细情况,如格子样变性,周边部小裂孔,黄斑区有无脱离,裂孔区与玻璃体的联系等等。但在屈光间质混浊时不容易看清。
3、间接或直接眼底镜检查:对玻璃体混浊较重者,应用直接眼底镜检查往往不能清晰显示眼底的情况,需应用间接眼底镜检查。此眼底镜光线强,双目单视,立体感好,不需调整镜片度数,靠凸镜与眼睛的距离聚焦,对有轻中度玻璃体混浊者也照样可以看清眼底,尤其适用于屈光间质混浊的情况。
4、其它特殊检查:对高度近视眼屈光间质高度混浊者,如较浓密的白内障,重度玻璃体混浊,眼底不能看到者,应当进行眼科B型超声波检查,眼电生理检查 (视网膜电流图,视觉诱发电位,眼电图等),以了解有无视网膜脱离,有无玻璃体牵引以及视网膜、视神经的功能是否正常等等。
恶性贫血的检查方法有哪些
恶性贫血的检查方法如下:
1、骨髓检查
骨髓呈暗红色,有核细胞量极丰富,红系细胞明显增多,粒系细胞增生也很活跃。粒∶红比例降至1∶1。最突出的变化为巨幼细胞的出现,其中很多是原巨幼细胞。可以见到较多畸形的有丝分裂。粒系细胞和巨核细胞也都有巨幼样变化。
骨髓铁染色显示碎粒中铁颗粒增多,铁粒幼细胞也增多,所含铁小粒增多增大。如果患者同时有缺铁,两者可能都消失。但更多见的是在未治疗时,骨髓碎粒中铁颗粒并不减少;而在治疗后,由于大量铁被用来合成血红蛋白,于是碎粒中的铁颗粒和铁粒幼细胞均消失。
2、生化检查
血清间接胆红素常轻度增高,血清结合珠蛋白浓度降低,血清维生素B12浓度明显降低。血清叶酸大多正常,也可增高或减低;红细胞内叶酸常减低。血清铁浓度及转铁蛋白饱和度均增高,治疗后很快降低。血清乳酸脱氢酶常增高,有时可以很显著。
检查麻痹性斜视常用的方法都有哪些
检查麻痹性斜视常用的方法都有哪些?麻痹性斜视属于非共同性斜视的一种。它因眼外肌麻痹引起的斜视一般称为麻痹性斜视。它常常伴有眼球运动障碍的斜视为非共同性斜视。而在临床上,非共同性斜视以其病因又分为痉挛性斜视和麻痹性斜视两类。那么我们怎么才能判断自己是否患上麻痹性斜视呢?为了我们能够尽早的介绍治疗,接下来我们来了解一下,检查麻痹性斜视常用的方法都有哪些,希望对你有所帮助。
一般检查
(1)视力及屈光检查:有些先天性或生后早期的麻痹性斜视可合并不同程度的弱视,手术矫正眼位后应作必要的弱视治疗,此外,对于合并屈光不正的患者,术前即应矫正屈光不正。
(2)眼睑运动的检查:动眼麻痹性斜视可合并上睑下垂,Marcus-Gunn综合征的下颌侧动伴眼睑下垂,周期性动眼神经麻痹表现周期性的睑裂变小与开大,内分泌性眼外肌麻痹的睑裂开大与上睑迟落,Duane综合征的眼球后退,睑裂变小等等。
(3)神经科辅助检查:是查明非共同性斜视病因的必要方法,尤其对后天性麻痹,如麻痹性斜视患者表现有同向运动和异向运动障碍时,应请神经科医生协助检查。
眼位检查
观察眼位是对各种类型斜视最有用的初步检查,对于非共同性斜视从理论来讲,任何眼外肌的功能不足都应表现出一定程度的眼位偏斜,其方向是向受累肌肉作用方向的对侧偏斜,但如果麻痹程度轻微,眼位被融合反射所控制时,则可仅表现为隐斜,外观并无显斜表现来判断麻痹性斜视。
眼球运动检查
眼球运动受限是非共同性斜视的主要体征之一,也是与共同性斜视的主要鉴别之点,对于重度麻痹性斜视所造成的眼球运动受限不难认出,但在轻度麻痹病例,第一眼位可能不表现眼位偏斜或仅有轻微偏斜,如只靠肉眼或仅观察单眼运动,往往不能发现异常,必须注意检查双眼共同运动时的受限情况,因为,当眼球向麻痹肌作用方向转动时,配偶肌将表现出过强的运动,所以眼球运动检查应包括单眼运动检查和双眼运动检查。
代偿头位的检查
代偿头位虽然是非共同性斜视的体征之一,但不是所有的非共同性斜视都有代偿头位,这是因为时间较久的眼外肌麻痹继发共同性以后,原来的代偿头位姿势可以发生改变;某些先天性或陈旧性眼外肌麻痹可以形成单眼抑制或弱视,使代偿头位消失避免患上麻痹性斜视。
遮盖共同试验
又称遮盖协同运动试验,是根据Hering法则即等量的神经冲动同时到达配偶肌而设计的一种定性检查法,用以区别两眼分别注视时斜视度的变化及两眼运动功能是否协调,也可确定原发和继发麻痹性斜视。
复像检查与分析
复视检查的目的,一是判断麻痹性斜视,二是判断疾病恢复的程度和治疗效果,可与客观检查的眼位及眼球运动相印证。
歪头试验
用以鉴别斜肌和直肌麻痹的一种简便检查方法检查麻痹性斜视。
单眼和双眼注视野检查
单眼注视野检查和双眼注视野检查都是利用弧形周边视野计对1条或1组配偶眼外肌进行的定量运动检查,也是一种通过麻痹性斜视患者主觉来判断麻痹性斜视的方法。
被动运动试验
被动运动试验又称Dunnington-Berke牵引试验、眼球转动牵引试验、强迫转眼试验、牵拉试验等,是一种鉴别粘连性、麻痹性斜视或痉挛性眼球运动障碍的试验。本法还应作为共同性斜视和非共同性斜视术前的一种常规检查。
垂直肌肉麻痹的 种简易诊断法
包括:①Parks三步检查法;②Schwarting三点试验;③Helveston二步检查法;④Urist三步检查法。
Hess屏与Lancaster屏检查法
(1)Hess屏检查法是用以协助检查两眼球运动时神经兴奋的相对状态,可查出功能不足的肌肉(麻痹肌)及功能过强的肌肉,是一种具有定量意义的检查麻痹性斜视的方法。
(2)Lancaster屏检查法测量移位度数,即为斜视的实际偏斜度。
斜视度测定
斜视的定量检查对于观察病情变化、设计手术以及评价手术效果都是非常重要的。
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