3岁小孩咳嗽无痰要与哪些疾病鉴别

咳嗽是复杂性的疾病,出生的婴儿也会感染上病毒后出现咳嗽,而成年人或是老年人也会出现各种类型的咳嗽,以小孩为例来分析,咳嗽时称为小儿咳嗽,其咳嗽的类型可分为干咳、痰咳等,其类型的判断得诊断后才能得知,3岁小孩咳嗽无痰也分为感冒后的咳嗽,也有些则是咽炎等,那么3岁小孩咳嗽无痰要与哪些疾病鉴别?

临床上,大多数慢性干咳属于过敏性咳嗽,也称为咳嗽变异性哮喘或过敏性支气管炎。

过敏性咳嗽病的发病原因错综复杂,但主要包括两个方面,即过敏性咳嗽病患者的体质和环境因素。患者的体质包括“遗传素质”、免疫状态、精神心理状态、内分泌和健康状况等主观条件,是患者易感过敏性咳嗽的重要因素。环境因素包括各种变应原、刺激性气体、病毒感染、居住的地区、居室的条件、职业因素、气候、药物、运动(过度通气)、食物以及食物添加剂、饮食习惯、社会因素甚至经济条件等均可能是导致过敏性咳嗽发生发展的更重要原因。过敏性咳嗽病发病率的增高趋势也与患者的过敏性体质导致的易感性和环境因素有关。

实验室检查必须以病史及体格检查所了解到的客观材料为依据进行归纳和分析,从中提出几种诊断之可能,然后进一步考虑做那些实检室检查来证实诊断。因此鉴于的干咳及其伴发症状可以进行相应的实验室检查,如血常规、肺部X线、喉镜等。

鉴别:

1、咽炎

慢性咽炎是常见的咽部疾病,其突出的症状是刺激性干咳。患者因咽部有瘙痒感及不适感,常作廓清咽部的干咳,而且在讲话时症状更为明显,每于饮水后或作吞咽运作后可减轻症状。大多继发于上吸呼道感染性病变,或经常吸烟,酗酒者以及从事某些接触有害粉尘或气体者中较常见。

咽部检查可见咽部充血,咽后壁黏膜表面可以看到有许多扩张的毛细管及少量淋巴滤泡增殖,咽后壁黏膜及从事某些接触有害粉尘或气体较常见。

2、喉炎

主要症状是声音嘶哑,早期时常间歇发生,每于发音较多时出现,如病情加重声嘶可成持续,但这无一失音者尚属罕见。因患者干咳以减轻症状。

音接喉黏镜检查,慢性单纯性喉炎患者多表现喉部黏膜充血,声带失去光泽,其上分布有扩张的血管,黏液分泌物增多;病情进一点加重发展为慢性增殖性喉炎时,黏膜明显增厚呈暗红色,其边缘肥厚呈印圆形,发音时常呈闭合不全,喉室带常因代偿活动而增厚;慢性萎缩性喉炎较少见,咳嗽后常咯出黄绿色的痂皮,喉部有灼热或痛感。

3岁小孩咳嗽无痰要与哪些疾病鉴别?正常的咳嗽多是感冒后形成的,其症状中以感冒的特征最明显,小孩太小患有咽炎或是喉炎的机率小,但是也有机率出现的。判断时就要依据病史等观察其类型,如果只是单纯的咳嗽无痰的,需要做肺部检查,B超就可以诊断出疾病,确诊疾病后才可以控制好咳嗽,避免咳嗽反复变化更加复杂。

小儿呕吐需要与哪些疾病鉴别

急性阑尾炎:急性阑尾炎多见于年长的儿童,发病的主要症状是腹痛,同时可伴随有恶心呕吐或腹泻呕吐症状,多在腹痛开始后数小时发生,一般不重。

胆道蛔虫:胆道蛔虫会引起患儿阵发性右上腹剧烈绞痛伴随频繁呕吐,但吐出物常为蛔虫或胆汁。

病毒性肝炎:病毒性肝炎是常见的传染病之一,在起病早期患儿常出现呕吐、食欲减退等症状,但是黄疸出现后呕吐症状会逐渐减轻。

急性胃肠炎:小儿急性胃肠炎以单纯性胃炎多见,可因饮食不当或服用药物所致。患儿主要表现为上腹部不适,疼痛,恶心,呕吐,食欲减退,一般不严重。临床上常见由于进食被细菌污染的食物所引起急性胃肠炎,症状轻重不一,进食后数小时或24H内发病。

先天性肥厚性幽门狭窄:先天性肥厚性幽门狭窄是引起小儿呕吐的常见原因之一,大多由于幽门环肌神经组织发育异常或变性致幽门环肌肥厚造成,幽门狭窄发生率约1∶300~1∶2000,多见于男性第一胎,呕吐为本病主要表现。

先天性食管闭锁:也是引起小儿呕吐的常见原因,共分5型,其中食管上端为盲管伴食管下端气管瘘最为常见,约占总数的85%~95%,孕妇常有羊水过多史。最早的症状是唾液增加。生后不久即见唾液从口腔和鼻孔不断涌出,生后第1次喂水或乳即发生呕吐呛咳,青紫呼吸困难甚至窒息,吸引口鼻分泌物后症状可缓解,易合并吸入性肺炎和肺不张。

淋巴水肿疾病需要与哪些疾病相鉴别

淋巴水肿俗称“象皮肿”,是淋巴系统常见的疾病之一,由于患者最常见的表现是下肢肿胀,在临床上很容易与其他疾病混淆,在诊断时需要与以下疾病相鉴别:

下肢深静脉血栓形成

淋巴水肿早期水肿呈凹陷性,抬高患肢后水肿程度可以明显减轻,这点与深静脉血栓形成有时可能混淆。但下肢深静脉血栓形成发病急,数小时后水肿迅速发展为整个肢体,有明显的疼痛和压痛,伴有浅静脉扩张或和曲张。而淋巴水肿绝少是急性的,一般无痛苦,没有浅静脉扩张。此外,对不能排除静脉堵塞致水肿时,可行顺行性静脉造影检查以明确诊断。

下肢深静脉瓣膜功能不全

下肢深静脉瓣膜功能不全分为原发性和继发性两种,但是由于都有静脉血液倒流,均可产生下肢水肿。晚期病例,皮肤亦可发生纤维硬化,弹力减低。但水肿只限于小腿的下1/3部位,有明显下肢静脉曲张,时常并发色素沉着,湿疹样皮炎和顽固性溃疡等。

Klippel-Trenaunay综合征

Klippel-Trenaunay综合征是一种罕见的静脉先天性畸形,患者最常见的表现是肢体粗肿和明显的静脉曲张,与淋巴水肿不易区别。但是下肢骨骼增长,患肢皮肤有葡萄酒样红色血管瘤或斑痣,可供鉴别诊断。

神经纤维瘤

下肢发生巨大型神经纤维瘤,可表现为皮肤增厚、粗糙坚硬,有赘瘤形成等。鉴别时应结合病史和其他检查。

本文Hash:754084935b3628c53fca334617ede5b3c4fd086c

声明:此文由 lizhen002 分享发布,并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考,此文如侵犯到您的合法权益,请联系我们。