暑假期间，不少医院骨伤科接诊的小儿骨折病人明显增多。据专家介绍，儿童因为天性活泼好动，却又缺乏生活经验，识别危险的能力尚不足，故容易发生各种意外情况，如跌伤、高空坠落、车祸等，常可发生骨折。
儿童骨折以上臂骨折发生较多，如肱骨髁上骨折、尺桡骨骨折等，也有锁骨骨折和下肢胫腓骨骨折等。儿童如果跌跤后诉说局部肢体疼痛、活动受限或局部受伤部位肿胀，皮下出血，甚至有肢体畸形，家长首先要想到是否有骨折的可能。
儿童的骨折与成人不同，儿童骨组织比较柔韧，在外力作用下容易造成青枝骨折，而不是完全断裂，如常见的肱骨髁上骨折，可因掌心触地所致，也可因肘后侧触地所致。
一旦发生骨折后，家长首先要进行局部伤口处理，出血的应马上止血，防止进一步感染；再就是做好骨折处固定，以防止骨折端活动，减少疼痛，便于搬动。可用消毒纱布包扎患处，再用夹板或其他替代品如木棍、树枝、竹片等来固定，包扎时，要在夹板上垫以衣服或旧布等软物，以防皮肤受损。要注意把伤肢的上下两个关节固定起来，先绑骨折上端，后绑下端，动作要轻，受伤部位不要绑得太紧。最后是争取在最短的时间内送医院急救。此外，由于小儿常不能明确提供病史，且身体骨骼有压痛时，均需考虑是否有骨折发生，应及时就诊，以免延误治疗时间。
儿童骨折经及时复位和固定，一段时间后，因其本身有较强的骨再生、修复能力，一般都能很快痊愈，但小孩子比较好动，所以要注意肢体的固定，不要让肢体旋转、弯曲，否则会造成更大的损伤，给治疗带来难度。
如何预防小儿骨折
小儿比较活泼好动，很容易发生骨折。在生活中，家长应避免让孩子受到重物的打击，将家中的沉重物品放好位置，教育孩子外出时注意安全，避免孩子在高处玩耍，时刻关注孩子的安全。如果发生骨折，则应及时带孩子到医院就诊。
儿童天生比较活泼好动，好奇心比较强，因此，许多孩子在活动时由于不小心会发生骨折的现象。骨折对于儿童来说危害很大，不仅可引起身体的不适，还可能影响骨骼发育及日常的学习生活。因此，家长在生活中应注意预防孩子发生骨折。那么，如何预防小儿骨折呢？
一、如何预防小儿骨折
1.避免直接暴力
生活中应注意避免让孩子受到重物打击，比如撞伤、被车轮轧伤等，家中的沉重物品应旋放置在安全的位置，避免孩子打翻而被砸伤。在外出时要看好孩子，教育孩子注意安全，避免遭受到突然的撞击。
2.预防间接暴力
生活中应教育孩子不要在高处玩耍，以免滑倒、摔伤而导致骨折，应让孩子在比较柔软的地面上玩耍，如草地、沙地以及铺有橡胶地板的游乐场等场所。带孩子到游乐场玩耍时要关注孩子的安全，避免孩子在蹦床、玩滑梯时摔伤，还要避免孩子摔倒时被其他孩子踩到。
二、小儿骨折的症状有哪些
1.局部肿痛
小儿在发生骨折之后，可引起一些比较典型的症状，比如骨折的部位可出现剧烈的疼痛感，伴有局部肿胀的现象，在骨折后小儿会拒绝他人触摸其肢体。在观察受伤部位时，可以发现骨折的部位可出现形态改变，即出现畸形。
2.骨擦感
小儿在发生骨折后可出现一些反常的肢体活动，肢体没有关节的部位可出现活动，在检查时还可出现骨擦感，这些都是骨折后的典型症状。
小儿发生骨折之后，一定要及时处理。首先应积极到医院进行X片的检查，明确骨折的类型以及严重程度。对于骨折移位不明显的情况，大多可以选择保守治疗，骨折移位明显的，则需要手术治疗。
如何防护小儿骨折
小儿骨折后使用支具固定较多，容易造成局部组织长期受压，血液循环障碍，导致压疮。原因与以下因素有关：①支具固定的肢体活动受到限制，并且固定时间较长有碍血液循环。②家长担心翻身或搬动肢体时增加患儿的痛苦和影响手术效果，不愿给患儿翻身。③小儿大小便控制能力较差皮肤柔嫩、敏感等特点，易造成局部皮肤污染、破损。综合上述，小儿骨折后支具外固定如何预防压疮这是护理人员和家长都需要引起重视的问题。现将护理体会介绍如下：
1、 基础护理 ：保持床单位清洁、干燥、透气、平整、无渣屑。保持皮肤清洁干燥，避免大小便污染，如有污染及时更换支具内衬垫。抬高患肢促进血液循环。由护理人员指导、协助翻身，无禁忌者每2小时1次，翻身时动作轻柔，避免拖、拉动作，减少摩擦，经常检查受压部位。无法翻身者应垫水袋于臀部，在尾骶部等长期受压部位可粘贴压创薄膜，足跟、内踝、外踝可以用自制米袋或棉垫定时垫高受压部位，并按摩受压处皮肤。如属压疮高危人群应填写压疮告知书，班班交接，填写压疮巡视单，做好床边交接班工作。
2、心理护理 ：由于骨折早期患肢疼痛不适，患儿不愿哭闹，不配合治疗，有些父母又比较溺爱孩子，听之任之。护理人员应先及时给予家长心理疏导， 讲解卧床患儿定时翻身的重要性，正确地指导，鼓励和协助患儿更换卧位，同时以温和的语言，和蔼的态度，针对不同年龄层次的患儿，有的放矢地给予解释、安抚。
3、功能锻炼 ：抬高患肢促进血液循环，加强肢体功能锻炼，指导进行各关节的主动、被动运动，促进局部及全身血液循环，减少局部组织长期受压。
4、饮食指导：鼓励多食富含蛋白质、高热量、高维生素、易消化饮食，增强抵抗力及促进组织修复能力。长期卧床病人，饮食中富含纤维素，忌食辛辣、刺激性食物，多食新鲜蔬菜、水果，保持大便通畅。
患儿住院期间的护理只是治疗的一部分，更多的是在院外的康复锻炼，因此我们在做好日常基础护理外，还要做好相关知识的宣教、指导，只有通过对家长有效的健康宣教指导，采取始终如一的有效护理措施，才能有效预防压疮的发生。
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