新生儿败血症是指新生儿期致病菌侵入血流，并在血液中生长繁殖、产生毒素而造成的全身感染性疾病。临床特征以全身性严重中毒症为主，是新生儿时期常见严重疾病，其发病率和病死率都较高。很多爸妈都不了解宝贝如何罹患新生儿败血症的，今天让小编告诉你。
新生儿败血症之源
一、解剖生理特点
新生儿非特异性免疫及特异性免疫功能均不成熟，脐部未愈合时可成为细菌侵入的门户;皮肤粘膜薄嫩，易破损感染;单核-吞噬细胞系统的吞噬作用较弱;血清补体浓度低;白细胞的调理、趋化及吞噬等功能均较差，致使细菌侵入时机体局限能力不足，因而易扩散发展成为败血症，IgA、IgM不能通过胎盘故新生儿这类免疫球蛋白浓度低，由于IgM低较易得埃希菌属(大肠杆菌类)感染;分泌型IgA低则使新生儿易患呼吸道及消化道感染，病菌并能经此侵入血流。
二、病原菌
病原菌不同地区病原菌有所不同，欧美国家40年代以A组溶血性链球菌占优势，50年代以金黄色葡萄球菌为主，60年代以大肠杆菌占优势，70年代以后B组溶血性链球菌(GBS)成为最多见的细菌，大肠杆菌次之，克雷白杆菌、绿脓杆菌、沙门菌也颇重要。近年来表皮葡萄球菌成为美国医院内获得性感染最常见的细菌。我国仍以大肠杆菌(多具有K1抗原)和金黄色葡萄球菌最常见，克雷白杆菌、绿脓杆菌和L细菌(以Lister研究所定名)感染常有报道，表皮葡萄球菌感染不断增加，GBS虽有报道但不多。
三、感染途径可发生在出生前、出生时及出生后。
1出生前(宫内)感染孕母有感染时，细菌可通过血行感染胎儿。羊膜早破或羊水污染者，细菌可直接感染胎儿。
2出生时(产道)感染分娩时因产程长、羊膜早破，细菌由产道上行污染羊水，胎儿吸入或吞下后感染;或因助产过程消毒不严而引起感染。
以上两种感染发病较早，多数在生后3天内，病原菌以革兰阴性杆菌，特别是肠道菌属多见，如埃希菌属(大肠杆菌类)。
3出生后感染是主要感染途径，常见的是细菌经脐部、皮肤、粘膜、呼吸道或消化道等侵入，尤以脐部为多见。产后感染发病多较晚，常在生后3天或更晚出现症状，以革兰阳性球菌多见，如金黄色葡萄球菌等。
新生儿败血症临床八大表现:
1、吃奶减少吸吮无力:新生宝宝吃奶量明显减少，吮乳时间短而且无力，吃奶时容易呛奶，好像不懂得饥饿。
2、哭声低微如"猫叫":败血症的宝宝常不哭闹，或只哭几声就不哭了，而且哭声低微。
3、体温不升，手足发凉:新生儿患败血症时，体温很低，测体温时在35.5℃以下，宝宝手足会发冷。
4、全身软弱四肢少动:败血症的宝宝四肢及全身软弱，拉伸上肢，也没有明显的屈曲反应，一松开宝宝的手，他的上肢会自然坠落下来，也不会抓紧妈妈的手指，而且四肢很少活动。
5、反应低下、昏昏欲睡:败血症的宝宝在受到刺激时，反应能力低下，不会做出适当反应，例如惊醒、注视、微笑等，会表现得精神萎靡或昏昏欲睡。
6、黄疸不退或退而复现:正常生理性黄疸应该逐步消退，新生儿败血症时生理性黄疸持续不消退，反而加剧，或黄疸消退后又出现黄疸。
7、体重不增:败血症的新生儿，生理性体重下降会超过正常范围，在体重增长期体重也不增加。
8、休克:面色苍灰，皮肤花纹，血压下降，尿少或无尿。
新生儿败血症的“五不”症状？宝宝败血症的“五不”临床表现
新生儿败血症是一种很危险的疾病，但只要能早期正确治疗，大部分能治愈。如果延误了治疗，发生严重并发症(如脑膜炎、全身出血等)，死亡率就很高。
新生儿败血症没有"典型"的症状，但具有"重病"的"五不"表现，即不吃(吸吮无力，吃奶不及平时的一半)、不哭(少哭或哭声低微)、不动(活动减少或全身虚弱)、不热(体温不升)和不红润(面色苍白或青紫、发黄)。"五不"症状并非同时出现，有1-2个症状就要引起重视了，不能轻易放过。
新生儿败血症时伴发黄疸很常见，有时是唯一的表现，当宝宝的生理性黄疸应该在5-7天后逐渐消退时反而加剧，或黄疸消退后又出现黄疸时，首先应怀疑败血症存在的可能。严重的新生儿败血症可发生多种并发症，如新生儿脑膜炎、肝肾脓肿、腹膜炎、弥漫性血管内凝血等，出现深度黄疸、高热(体温不升)、抽搐、嗜睡或昏迷、全身出血等症状。
发现新生儿有"五不"严重症状之一，要尽早送到医院治疗。败血症住院时间较长，用药也多，在人力、经费上要作好准备。宝宝病情好转时，不要要求提前出院，否则会因为抗生素应用疗程不足而使败血症死灰复燃。母亲的母乳要设法保留住，最好的办法是每天用吸奶器把乳汁吸出来，送到病室里请护士喂给宝宝吃，这样既有利于宝宝的营养和疾病恢复，又可保住母乳不退掉，以便宝宝病愈出院后可继续母乳喂养。
新生儿败血症的治疗
抗菌疗法在病原体未明时，选用抗菌谱较广、兼顾到革兰阳性和阴性菌的抗生素。血培养有结果后应根据细菌培养及药敏试验结果选用抗生素。严重感染可联合用药。应采用静脉途径供药。疗程视血培养结果、疗效、有无并发症而异，起码要7-14天以上，有并发症者应治疗3周以上。
支持疗法包括良好的护理和保暖，特别对早产儿、低出生体重儿更为重要;热卡不少于每日209-251kJ/kg(50-60kcal/kg)，液体量每日60-80ml/kg。不能进食者，应予静脉输液，保持酸碱平衡，若出现代谢性酸中毒应以碳酸氢钠纠正;还可视情输给少量多次新鲜血或血浆、白蛋白，有条件甚至可换血。同时也应补充维生素C、E，以增加机体抵抗力。
切断感染源。脐炎处理，脓肿消毒引流。
对症处理如高胆红素血症处理等。
怎样预防新生儿败血症
新生儿败血症是新生儿期一种严重的疾病，病死率很高。由于此病缺乏特殊的表现，早期诊断有一定困难。只要在分娩过程中，有胎膜早破、羊水混浊、恶臭，孕妇分娩前有发热、感染史，产程长，产程中有不洁断脐史，以及脐部或皮肤感染、口腔外伤，应警惕患此病的可能。如果新生儿出现拒奶、或吃奶减少，反应差、哭声低、面色发灰、苍白、皮肤黄疸加深、体重不增，以及体温波动等，应怀疑发生新生儿败血症。要及时抱往医院诊治。
注意保护孕妇健康，积极治疗感染性疾病，保持脐部卫生状态。
争取做到100%的无菌接生，注意对脐带的清洁消毒处理。
注意保护患儿的皮肤、黏膜的清洁，避免损伤。
严禁病人与新生儿接触，母亲发热亦须与小儿适当隔离。
新生儿的衣服、被褥、尿布要保持干燥清洁，最好能暴晒或烫洗。
注意室内空气新鲜、流通，经常打开门窗通风换气，或用食醋每日熏2次。
温馨提示:应注意保护新生儿的脐部护理。保护新生儿皮肤粘膜，不使其受损伤，防止感染，一旦发现有皮肤粘膜发炎现象，应迅速治疗。如发生可疑症状时，应就医诊治。
新生儿败血症的原因和症状？宝宝败血症的原因和临床表现
新生儿败血症是指在新生儿期细菌通过各种途径侵入血液循环，并在血中生长繁殖、产生毒素引起的全身性感染。往往病情较严重，还可以合并其他器官系统的化脓性感染或损害，是威胁新生儿生命的严重疾病之一。
新生儿容易患败血症的原因是什么?
1、新生儿的皮肤、黏膜薄嫩，容易破损。未愈合的脐部是细菌入侵的门户。更主要的是，新生儿免疫功能低下，感染不易局限。当细菌从皮肤、黏膜进入血液循环后，极易向全身扩散而导致败血症。
2、母亲患感染性疾病时，某些细菌及其毒素，可以通过胎盘传染给胎儿，此种情况多于出生后48小时内发病。
3、胎儿娩出时，由于母体胎膜早破、羊水污染、产程延长、助产过程消毒不严等，均可增加感染机会，而导致新生儿败血症。
4、新生儿反应能力低下，当有某些局部感染时，未被及时发现。如脐炎、口腔炎、皮肤小脓疱、脓头痱子、眼睑炎等，均可成为病灶。如不及时治疗，则可发展为败血症。
新生儿败血症的症状有哪些?
败血症并非一开始就来势汹汹，只有少数小儿起病急骤。多数小儿在起病初期，症状常不明显。家长只是隐约地感到孩子与平时不一样，面色没有原先那么好看，无法解释的哭闹或多睡，吃奶少并且呕吐，肢体的肌力不像原来那么有力，体温不正常，黄疸加深，呼吸窘迫，腹胀等。若小儿有面色苍白、发绀、呻吟、呼吸困难或皮肤出现花纹、硬肿等表现时，往往病程已经不是早期了。
鉴于败血症的早期症状不明显，凡新生儿有不正常现象，而又不能用其他原因解释时，都要考虑败血症的可能，要及时请医生诊治。一旦怀疑是败血症，要抽血两次做细菌培养，作出诊断，以便选择适宜的药物治疗。血培养检查的抽血量不多，不会对婴儿造成危害，家长对此不必顾虑。
预防新生儿败血症?
1、要注意围产期保健，积极防治孕妇感染，以防胎儿在宫内感染;在分娩过程中应严格执行无菌操作，对产房环境、抢救设备、复苏器械等要严格消毒;
对早期破水、产程太长、宫内窒息的新生儿，出生后应进行预防性治疗;做新生儿护理工作，应特别注意保护好皮肤、粘膜、脐部免受感染或损伤，并应严格执行消毒隔离制度。
2、在护理新生儿时，要细心观察吃、睡、动等方面有无异常表现，尽可能及早发现轻微的感染病兆，及时处理，以免感染扩散。
本文Hash：f44e53387a8938a926a704425e82a374c68d2e10
声明：此文由 nihao 分享发布，并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。
相关推荐
-
新生儿败血症有哪些表现？宝宝败血症有什么表现
新生儿败血症是指在新生儿期细菌通过各种途径侵入血液循环，并在血中生长繁殖、产生毒素引起的全身性感染。往往病情较严重，还可以合并其他器官系统的化脓性感染或损害，是威胁新生儿生命的严重疾病之一。新生儿败血症的表现不典型，没有特异性，又复杂多样，在早期常常被忽视。待病情发展到一定程度，引起家长注意时，又往往较为严重了，治疗有一定难度，还可能有合并症发生。下面简单介绍一下新生儿败血症的临床表现，以使家
-
新生儿败血症有什么表现？宝宝败血症有什么表现
新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染，有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病，那么新生儿败血症都有哪些临床表现?(1)呼吸窘迫为最常见，在败血症婴儿中占90%，严重程度可有不同:如轻微的呼吸急促，鼻掮呼吸三凹征、对氧的需要增加，呼吸暂停、呼吸困难、甚至出现呼吸衰竭需要人工通气。(2)心率增快和周围循环灌注差，青紫。(3)低血压。(4)
-
新生儿败血症的“五不”表现,宝宝败血症的“五不”表现
新生儿败血症是一种很危险的疾病，但只要能早期正确治疗，大部分能治愈。如果延误了治疗，发生严重并发症(如脑膜炎、全身出血等)，死亡率就很高。新生儿败血症有哪些症状呢?小编告诉你。新生儿败血症没有"典型"的症状，但具有"重病"的"五不"表现:不吃(吸吮无力，吃奶不及平时的一半)不哭(少哭或哭声低微)不动(活动减少或全身虚弱)不热(体温不升)不红润(面色苍白或青紫、发黄)。"五不"症状并非同时出现，
-
新生儿败血症的症状表现有什么,宝宝败血症的症状表现有什么
新生儿败血症是非常严重的疾病这样的疾病发生之后会给我们的患者带去很多的健康危害，严重了会危及患者的生命，疾病的发生有着比较高的死亡率，所以要在患病的时候早发现早治疗，一起来了解新生儿败血症疾病的相关症状表现有什么。时期一种严重的感染性疾病。当病原体侵入新生儿血液中并且生长、繁殖、产生毒素而造成的全身性炎症反应。新生儿败血症往往缺乏典型的临床表现，但进展迅速，病情险恶成为新生儿败血症的特点。新生
-
宝宝败血症的早期症状？新生儿败血症的初期症状表现
新生儿败血症是新生儿时期十分多见的一种疾病了，较多的新生儿会受到该病的侵害，而且发病后会有很多的症状出现，相信有一些家长对于此病的症状了解的不是特别的深入，接下来就为朋友们来介绍一下相关的症状表现有哪些呢。新生儿败血症有哪些症状新生儿败血症指新生儿期细菌侵入血液循环，并在其中繁殖和产生毒素所造成的全身性感染，有时还在体内产生迁移病灶。仍是目前新生儿期很重要的疾病，其发生率约占活产婴儿的1‰～1
-
新生儿肝炎症状？宝宝肝炎临床表现
一、一般表现特点1、黄疸为新生儿肝炎最突出的表现，大部分患儿因黄疸就诊，新生儿肝炎起病常缓慢而隐匿，多数患儿出生后第1周即出现新生儿黄疸，并持续2周以上时间，或生理黄疸消退后而又再度出现黄疸，大部分患儿治疗1个月后黄疸消退。2、肝脾肿大肝脾均可触及，肝脏一般为中度肿大，肝脏增大，触诊光滑，边缘稍钝，脾脏增大不显著，轻症经一般处理后，就逐步好转，大便首先变黄，皮肤及巩膜黄疸逐渐消退，肝脏缩小到正
-
新生儿肝炎的症状？宝宝肝炎的临床表现
新生儿肝炎包括乙型肝炎病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒、柯萨奇病毒和风疹病毒等所引起的肝炎，亦可由ECHO病毒、EB病毒、弓形虫、李司忒氏菌或各种细菌所致。接下来就一起了解下把。新生儿肝炎的原因有哪些(1)各种病毒:巨细胞病毒、各种肝炎病毒等;(2)胆汁淤积或肝内、外胆道闭锁;(3)代谢缺陷病:如半乳糖血症，α1-抗胰蛋白梅缺乏症等。本病多由母亲妊娠时宫内感染风疹病毒、巨细胞病毒、单纯皰疹病毒、
-
新生儿喉喘鸣的症状？宝宝喉喘鸣的临床表现
1、先天性单纯性喉喘鸣先天性单纯性喉喘鸣是指喉部组织过度软弱，吸气时向内塌陷，堵塞喉腔上口而发生的喘鸣。喉组织软弱可能系妊娠期营养不良，胎儿的钙或其他电解质缺少或不平衡所致，故又称为喉软化症，是新生儿期喉喘鸣最常见的原因，约占新生儿喉鸣的60%～70%。喉鸣多为高音调鸡鸣样的喘鸣声，也可为低音调的震颤声，一般只在吸气时发生，重者呼气时也可发声。症状多为间歇性，睡眠或安静时消失，啼哭和躁动时明显
-
新生儿硬肿症的症状有哪些？宝宝硬肿症的临床表现有什么
新生儿硬肿症的症状有哪些?本症主要发生在冬春寒冷季节和低日龄组的新生儿，特别是早产儿，临床表现包括三大主征，即体温不升，皮肤硬肿和多系统功能损害。(一)体温不升:体温过低是主要表现，全身或肢端凉，体温常在摄氏35度以下，严重者可在30度以下，体温过低分产热良好与产热衰竭两种不同的情况，有助于判断病情，产热良好者腋温>肛温，腋温减肛温差为正值(在0-0.9度之间)，大多病程短，硬肿面积小，
-
低钾血症的临床表现有哪些?低钾血症常见5大表现
低缺钾的严重程度与细胞内外钾浓度之差密切相关，又取决于低血钾发生的速度、持续时限及病因。长期应用利尿药所致的低钾多系逐渐形成，故临床表现不严重。短时间内发生的低钾可致猝死。血pH值及其他血电解质浓度也与症状轻重有关。严重低血钾伴酸中毒时，由于细胞内的钾移至细胞外，低血钾症状可减轻，如糠尿病酸中毒。但随着酸中毒的纠正缺钾症状可迅速加重。低钾血症的临床表现有哪些？1、神经肌肉系统：当血钾低
-
新生儿便秘的五种症状？宝宝便秘的五种临床表现
新生儿便秘的五种症状有哪些呢?喂养与便秘当孩子出现便秘时，应该首先从饮食結构、喂养方式、乳量是否充足等方面考虑，并进行纠止。引起便秘最常见的原因还是这些因素，而不是疾病。乳量不足时，肠道内缺乏残渣，无法产生粪便，就会出现便秘;乳量充足了，便秘也就缓解了。牛乳喂养与便秘牛乳喂养儿容易发生便秘，大便可成条状、球状，不沾尿布，颜色发白。如果在新生儿期就发生便秘，可喂果汁或加糖的菜水、鲜果汁等。母乳喂
-
新生儿腹泻有哪些症状？宝宝拉肚子有什么临床表现
出生才几天的想小宝宝居然腹泻了，新手爸妈又心疼又焦急，还不免深深地自责:"都怪我没有把宝宝照顾好!家长们还是先把"自责"放在一边，先分清新生儿的几种常见腹泻，才好对症下药!新生儿腹泻有哪些症状?腹泻轻者大便每天可10次以下，黄绿色，带少量粘液，有酸臭，蛋花汤样或薄糊状，脱水症状(前囟，眼窝凹陷)不明显。重的多数是肠道内感染所造成，大便每天多达10～20次或更多，黄绿色水样带粘液、伴呕吐及发烧、
-
新生儿腹泻的早期症状？宝宝拉肚子的早期临床表现
新生儿腹泻是非常常见的情况，但对于新手爸妈来说仍然会手足无措。虽然腹泻是常见的新生儿疾病，但治疗不及时也可能会造成无法挽回的后果。所以父母应了解新生儿腹泻的早期症状，防患于未然。那么，新生儿腹泻的早期症状有哪些呢?一、一般症状1、轻型腹泻:病程约3～7天。主要症状:大便次数增多，每次量不多。大便稀，有时有少量水，呈黄色或黄绿色，混有少量粘液，常见有钙、镁与脂肪酸化合的白色或淡黄色皂块。大便检可
-
新生儿青紫的症状有哪些？宝宝青紫的临床表现有什么
青紫(cyanosis)亦称紫绀，发绀，是血液内还原血红蛋白浓度增高而在皮肤和黏膜上的表现，较易出现于皮肤较薄、色素较少而毛细血管较丰富的部位，如口唇、指(趾)尖、鼻尖及耳垂等，发绀既可由肺部疾病换气不足引起，也是许多右至左分流先天性心脏病的一个症状，并且还可见于中枢神经系统损伤及某些血液病。那么，新生儿青紫的症状有哪些?新生儿青紫的典型症状:红细胞增多、呼吸不规则、呼吸困难、呼吸衰竭、口唇青
-
新生儿支气管肺炎的症状？宝宝支气管肺炎的临床表现
轻型支气管肺炎:起病可急可缓、一般先有上呼吸道感染症状，但也可骤然发病。1、发热。大多数较高，在39-40℃左右，不规则，热型不定，多呈弛张热型，婴幼儿患佝偻病、营养不良者体温可不高;新生儿患肺炎时，可出现体温不升。2、咳嗽是本病的早期症状，开始为频繁的剌激性干咳，随之咽喉部出现痰鸣音，咳嗽时可伴有呕吐、呛奶。3、呼吸表浅增快，鼻扇，部份患儿口周、指甲轻度发绀。4、肺部体征早期不明显，仅有呼吸
