新生儿病理性黄疸3个基本知识,宝宝病理性黄疸3个基本知识


新生儿一般在出生2-3天后,皮肤都会不同程度的变黄。先是面部变黄,随之巩膜、皮肤逐渐变黄,但精神、吃奶和睡眠都没明显变化,只是尿色稍黄,这是生理现象。

足月儿的黄疸现象,大约持续4-6天,7-10天逐渐消退;早产儿大多在生后3-5天出现黄疸,6-8天达到高峰,而且黄疸消退的时间也较晚,可能在2-3周后才能消退干净。基本症状在新生儿黄疸中,有少数孩子属于病理表现,如一出生就出现了黄疸,或在出生后24小时内出现明显黄疸;

皮肤黄疸程度较重,除了面部、躯干、四肢外,手掌和脚掌也变黄;皮肤黄疸的时间长,足月儿超过2周以上或更长的时间,早产儿超过3周;皮肤黄疸时轻时重,不是越来越轻;黄疸消退后重新又出现等。一旦出现以上情况,父母要及早注意,并及早带孩子就医。

病理性黄疸往往在皮肤发黄的同时,还伴有不愿吃奶、吸吮力弱、精神不佳、呕吐腹泻、发烧或体温低、大便颜色发白等表现。

这些表现是由于新生儿溶血病、败血症、肝炎、胆道畸形、内脏出血等疾病所引起。治疗生理性黄疸一般不需治疗,几天后黄疸就会自然消退。不过,有些喂母乳的孩子黄疸会持续时间较长,甚至可达数月,这种情况被称为母乳性黄疸。

这样的孩子无任何疾病的表现,吃奶、精神状态都正常,去医院就诊也检查不出异常,包括做化验。不过,母乳性黄疸一般影响不大,无须停喂母乳。黄疸严重时只要暂停母乳3-4天,黄疸就会明显减轻或逐渐消失。

停喂母乳期间可改喂配方奶,在医生指导下采用药物和蓝光治疗。一旦怀疑孩子是病理性黄疸,就应及早去医院进行详细检查,确定后及时治疗,避免病情进一步发展,引起核黄疸。核黄疸不仅有引起智力发育障碍的可能,甚至会导致死亡,是新生儿的黄疸最严重的后果。

新生儿病理性黄疸3个基本知识


新生婴儿一般在出世2-三天后,皮肤都是会不一样水平的发黄。起先脸部变黄,随着巩膜、皮肤慢慢变黄,但精神、喝奶和睡眠质量都没显著转变,仅仅尿液颜色稍黄,它是生理现象。

足月儿的黄疸状况,大概不断4-6天,7-10天慢慢消退;早产婴儿大多数在出生后3-5天发生黄疸,6-8天做到高峰期,并且黄疸消退的時间也比较晚,很有可能在2-3星期过后才可以消退整洁。基本上病症在新生婴儿黄疸中,有极少数小孩归属于病理学主要表现,如一出世就发生了黄疸,或在出世后24小时内发生显著黄疸;

皮肤黄疸程度重,除开脸部、躯体、四肢外,手掌心和脚板也变黄;皮肤黄疸的时间长,足月儿超出2周之上或更长的時间,早产婴儿超出3周;皮肤黄疸时轻时重,并不是愈来愈轻;黄疸消退后再次又发生等。一旦发生之上状况,爸爸妈妈要尽早留意,并尽早带娃就诊。

生理性黄疸通常在皮肤变黄的与此同时,还伴随不肯喝奶、吮吸力差、精神不佳、腹泻发烧、发高烧或体温过低、大便的颜色泛白等主要表现。

这种主要表现是因为新生儿溶血病、败血病、肝炎病症、胆管畸型、内脏器官流血等病症所造成。医治生理黄疸一般不需医治,几日后黄疸就会当然消退。但是,有一些喂母乳的小孩黄疸会延迟时间较长,乃至可以达到数月,这类状况被称作奶水性黄疸。

那样的小孩无一切病症的主要表现,喝奶、精神情况都一切正常,到医院就医也查验出不来出现异常,包含做检验。但是,奶水性黄疸一般危害并不大,不必停喂母乳。黄疸比较严重时只需中止奶水3-四天,黄疸就会显著缓解或慢慢消退。

停喂母乳期内可换喂配方奶粉,在医师具体指导下选用药品和蓝光治疗。一旦猜疑小孩是生理性黄疸,就应尽早到医院开展详尽查验,明确后立即医治,防止病况进一步发展趋势,造成核黄疸。核黄疸不但有造成大脑发育阻碍的很有可能,乃至会造成 身亡,是新生婴儿的黄疸最比较严重的不良影响。

认识病理性新生儿黄疸?认识病理性宝宝黄疸


新生儿病理性黄疸与生理性黄疸不同,根据其特点可以相互鉴别。新生儿病理性黄疸是由许多原因组成的一组疾病,常见的几种黄疸原因有:

新生儿溶血:

由于宝宝和妈妈的血型不合,比如妈妈是O型血,宝宝是A型或B型血,妈妈在怀孕过程中产生的血型抗体可通过胎盘引起宝宝血液中红细胞大量破坏而引起黄疸。一般以ABO血型不合较多见,Rh血型不合较少见,但更凶险。

感染性因素:

感染性黄疸是由于病毒感染或细菌感染等原因,致使宝宝肝细胞功能受损害,处理胆红素能力下降,引起血液中胆红素水平上升而发生的黄疸。病毒感染多为宫内感染,以巨细胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常见,其他感染有风疹病毒、EB病毒、弓形体等较为少见。黄疸的特点是生理性黄疸后持续不退或生理性黄疸消退后又再次出现持续性黄疸。

围产期相关的因素:

一些宝宝出生前以及出生后存在的高危因素也能引起血液中胆红素水平明显升高,比如妈妈在怀孕期间有糖尿病和高血压,或在分娩过程中使用过催产素;宝宝在出生时有窒息抢救史、或经产道挤压有头颅血肿;宝宝在出生后奶量摄入不足,或胎粪排出延迟等等。

母乳性黄疸:

目前病因尚不完全明了,推测可能与母乳中含有的一种酶有关,它能分解结合胆红素,引起血液中胆红素升高。早期临床表现与生理性黄疸相似,晚期血液中胆红素值逐渐上升超过正常范围,但宝宝一般情况较好,只需停母乳观察3-5天,黄疸便会逐渐减轻,预后良好。

G6p-D缺乏症:

医学上俗称"蚕豆病"。顾名思义,是由于宝宝体内缺少一种叫做G6D-p的酶,它会影响胆红素的代谢,从而引起宝宝血液中胆红素升高,多见于两广地区,属于一种遗传性疾病。患此类疾病的宝宝多在生后2周内出现黄疸,目前尚无根治方法,以预防为主。

先天性胆道闭锁:

由于胆汁排泄障碍,宝宝血液中的胆红素不断升高,表现为宝宝出生后最初的一段时间内跟其他正常宝宝一样,但在生后3-4周出现皮肤偏黄,日渐加深至黄绿色,甚至出现精神烦躁不安、易哭吵,大便颜色逐渐转淡或外黄内白。

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