介绍新生儿的预防接种,介绍宝宝的预防接种


结痂后留下一个永久性的圆形疤痕,局部反应可持续2-3月,一般接种后2月左右,做结核菌素实验(ppD)可呈阳性反应,说明接种效果良好。

如果孩子在出生后因疾病影响不能接种卡介苗,应在疾病好转后及时接种在出生3个月后接种卡介苗,应在接种前做结核菌素实验,阴性后方可接种。

接种卡介苗4周左右,开始在局部出现反应。要保持局部清因局部红肿,应注意勤换洗内衣,在洗澡时要用干净纱布包扎局部,以免水进入,不可用手将脓液挤出来,以防止其他细菌感染。接种卡介苗后一般不会发生全身反应,如有发热等全身情况应及时去医院就诊。

乙肝疫苗

乙型疫苗是危害人类健康的重要传染病。乙肝疫苗接种是预防乙型肝炎的最有效的生物制剂,接种后一般无不良反应。在我国,母婴产其传播是乙肝病毒最重要的传播途径,通过胎盘、母亲的阴道均可将病毒传播给新生儿。

新生儿在出生24小时内应接种第一针乙肝疫苗,在出生后1个月和6个月时再接种第二针和第三针。接种乙肝疫苗的部位是上臂肌肉注射。孩子出生后至半年内接种3次,可使血清内抗乙肝HBs抗体滴度阳性率达75%-95%保持效应可达56%-89%。

新生儿接种的第一种疫苗——卡介苗?宝宝接种的第一种疫苗是什么


通过接种各种疫苗后,可使人体内产生相应的抗病能力,来预防各种传染病。

新生儿接种的第一种疫苗就是卡介苗,接种后可预防结核病。卡介苗是每一个健康的新生儿必须接种的疫苗,一般在新生儿出生后24小时内进行接种,在新生儿的左上臂外侧,三角肌附着出进行皮内接种。接种后2-3天仅可见在接种部位有小红点样的针眼,几天后也很快消退,似正常皮肤。在此期间给新生儿洗澡时应当注意,避免将洗澡水弄湿注射部位的皮肤,为此洗澡时,可用干净的手帕或消毒纱布将上臂包扎起来,也不要经常用手去触摸,以保持局部清洁,避免其他细菌感染。到新生儿快满月时,才会在注射的局部出现反应,在接种部位在出现红肿,并形成肿块,以后在肿块的中央逐渐变软,形成小脓庖,当小脓庖自行破溃后,可渗出黄白色的脓液,此时局部形成溃疡,并结痂,还可再流脓,这样反复多次,最后经过2-3个月痂皮脱落,形成一颗永久性的略凹陷的圆形疤痕。这是接种卡介苗的正常反应过程。

如果新生儿出生体重不满2500克、早产儿、出生时有严重窒息、有吸入性肺炎时,均暂时不能接种卡介苗,待身体恢复后,才可接种。接种卡介苗后,接种人员都会在新生儿的接种卡上做记录,如果接种证上没有记录,应及时向新生儿出生的医院进行询问原因,以便在可以接种时,及时进行接种。在新生儿满3个月时,还要进行复查(做结核菌素试验或ppD),了解卡介苗接种后是否有效。

新生儿宝宝要预防的四种黄疸

一、 生理性黄疽

新生儿生理性黄疽是指因其胆红素代谢尚不完善而引起的暂时性黄疽,并不是由于某些病理因素所致。据有关统计资料报道,约80%的新生儿出生后2-3天会出现黄疽,但大部分新生儿的生理性黄疽在生后10到14天会自行消退。

二、母乳性黄疽

母乳是新生儿最理想的天然食物,然而,有的孩子吃了母乳后会出现黄疽,停喂母乳后黄疽便逐渐消失,医学上将这种吃母乳引起的黄疽,称为母乳性黄疽。

母乳性黄疽的发病率并不低。 据国外报道,新生儿的母乳性黄疽约占全部出生新生儿的1.3%,占所有母乳喂养儿的2.4%。 其病因与患儿母亲乳汁中含有一种名叫3-2孕烷二醇的激素有关。 这种激素能抑制肝脏中胆红素葡萄糖醛酸转移酶的活力,阻碍对胆红素的及时处理,使血液中总胆红素大量增加,再加上新生婴儿肝脏功能发育不完善,酶的合成功能比较有限,不能有效地结合、输送和排泄胆红素,致使全身皮肤和巩膜出现黄疽。

母乳性黄疽易发于用母乳喂养的顺产足月新生儿。 母亲怀孕时,一般无特殊疾病史。黄疽常发生在出生后第一周末,或第二周初。黄疽高峰出现于第二、三周。血清总胆红素最高可达153。 9 - 444。 6 5mol/L(9--26 m g/d),以未结合的间接胆红素升高为主。 持续母乳喂养,新生儿的黄疽经4-11周后可自然消退。 如果暂停母乳喂养,则黄疽大多在2- 4天内迅速减轻,在第6-9天内可完全消失。黄疽患儿的其他方面大多比较正常,生长发育、智力状况可与健康婴儿无异。 如停喂母乳几天后再喂母乳,黄疽可再次出现,不过此时出现的黄疽往往是轻度的。以后,即使持续地用母乳喂养,黄疽亦不出现。 这是由于母乳中的孕烷二醇激素在新生儿出生后3到10周逐渐消失。另一方面,新生儿或婴儿自身肝脏功能和酶的发育趋于成熟,即使母乳中仍有少量的激素存在,患儿的黄疽也会同样消退。

三、新生儿溶血病

新生儿溶血病,是指因母婴血型不合,母亲的血型抗体通过胎盘进人胎儿体内引起胎儿、新生儿红细胞破坏而造成的一种溶血病。 人类的血型系统有26种之多,虽然有多种系统可发生新生儿溶血病,但以A、B、O、Rh血型系统的血型不合引起的溶血病最常见。A、B、O血型不合溶血病:人的AB() 血型系统中,有A 型、B 型、O 型和AB 型四种血型。

A 型血的人血中有“A抗原;B型血的人血中有“B',抗原;AB型血的人血中有“A ”和“B”两种抗原;只有O 型血中无抗原。 假如母亲和其腹中胎儿的A、B、O血型不合,如母血型为O 型,而胎儿为A型或B型,则胎儿血液中的A 抗原或B抗原在妊娠中晚期或分娩时有少量地进入母体血中,刺激母体产生与之相对应的抗体,这些抗体以后在母亲再次怀孕时就可通过胎盘进人胎儿体内,而胎儿的血型又恰为 A 型或 B 型,抗体就会与胎儿红细胞膜上的抗原发生作用而发生凝集, 即可引起胎儿红细胞的溶解与破坏,发生A、B、O 溶血。 临床上主要发生在O 型产妇,A 型或B 型胎儿。 产妇A 型,胎儿B型或AB型;产妇B型,胎儿A型或AB 型时同样可发病.A、B、O 溶血大多发生在第二胎,但由于自然界中广泛存在ABO 抗原因子,所以,ABO 溶血也可以发生在第一胎。

Rh 血型不合溶血病:人的Rh 血型中,共有C,c;D,d;E,e 6种抗原,其中D 抗原最早发现且抗原性最强,凡具有D抗原者称Rh 阳性。 我国汉族人群中大多数为Rh 阳性。 但是,假如母亲为 Rh 阴性,父亲为Rh 阳性,胎儿遗传父亲为Rh 阳性时,那么 ,胎儿的抗原物质也会在怀孕的后期或分 时进人母体,使母体产生相应的抗体。当母亲下次怀孕时抗体就会通过胎盘进人胎儿体内,就可引起溶血。 由于Rh 抗体需要经过妊娠或输血产生,所以,母亲若未接受过输血,Rh溶血病一般不会发生在第一胎。

四、核黄疽

核黄疽,又称胆红素脑病,是指未结合胆红素通过血脑屏障引起脑组织病理性损害的一种疾病,主要见于新生儿 ,以致病人出现肌张力增高、发热、惊厥、呼吸不规则,严重者可造成死亡。

新生儿由于溶血等原因,造成体内未结合胆红素(指未和白蛋白结合的胆红素) 大量增高, 当达到一定浓度(> 342 5mol/L)时,即可有大量脂溶性的未结合胆红素通过血脑屏障,进人脑组织,使脑细胞线粒体的氧化磷酸化的解偶联作用发生障碍。脑细胞因能量产生不足而变性坏死,其中以大脑基底神经节、下丘脑及第四脑室底部黄染最明显,故称为核黄疽。

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