孕妇做糖耐量试验的必要性

导读： 孕妇做糖耐量试验的必要性 糖耐量筛查高风险人群 糖耐什么时候做 糖耐量筛查怎么做 口服葡萄糖耐量试验（75克OGTT） 静脉葡萄糖耐量试验（IGTT）

孕妇做糖耐量试验的必要性

对于糖筛结果正常的准妈妈而言，没有再做糖耐量试验的必要。但对于糖筛结果阳性的准妈妈来说，应进行糖耐量检查，以确诊是否妊娠期糖尿病。

妊娠期糖尿病，是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象，该病会对准妈妈的身体健康和胎儿的正常发育造成极大的不良影响，出现胎膜早破、早产儿、巨大儿的概率会明显增加。

糖耐量筛查高风险人群

风险最高的女性就是已经患有糖尿并或在以前的孕期得过糖尿并还有已经生过一个以上巨大儿的女性。另外一些存在风险的情况是：

1、高龄准妈妈（糖尿病发展的趋势随着年龄的增大而提高）。

2、患有高血压或体重过重的女性。

3、父母或兄弟姐妹有因为糖尿病进行胰岛素注射的女性。

糖耐什么时候做

目前中国的医院普遍使用卫生部关于妊娠期糖尿病诊断的行业标准，即孕早期空腹血糖正常的准妈妈，建议在怀孕24—28周进行75g正规糖耐量试验，监测空腹及喝糖后1小时及2小时的血糖水平。若3项中任何1项达到或超过限定值，即空腹血糖及服糖后1小时、2小时的血糖分别为：5.1mmol/L、10.0mmol/L、8.5mmol/L，即可诊断为妊娠期糖尿病。

糖耐量筛查怎么做

口服葡萄糖耐量试验（75克OGTT）

检查目的：明确有无妊娠期糖尿病。检查内容：75克葡萄糖耐量筛查。检查准备：检查前三天正常进食，试验前1天晚餐后禁食至少8小时至次日晨（最迟不超过上午9点）。检查方法：共抽血3次，其中包括空腹抽血一次。

检查步骤：1、空腹取静脉血2毫升，立即送检。

2、葡萄糖75克（溶于200ml水中）。

3、于3～5分钟内服完，从喝第一口开始记录时间，在喝完糖水后1小时、2小时分别抽静脉血2毫升，立即送检。部分医院在每次抽血的同时留尿送检（测尿糖）。

小贴士：在去做糖耐量试验时，准妈妈可适当带些零食，因为做完该测试后准妈妈一定会感到非常饥饿，带些小零食有助于补充体力。

静脉葡萄糖耐量试验（IGTT）

使用此方法测量时对于胃肠功能吸收异常，有胃肠疾病者，如胃手术后胃肠吻合而吸过快或由于慢性腹泻影响胃肠的吸收等各种情况，用OGTT已不合适，可采用IGTT。其方法是：用25%或50%葡萄糖注射液，每公斤体重0.5克，在2—4分钟内静脉推注完毕。从开始注射时计算起，每30分钟取血一次，共2—3小时。

正常人在2小时内血糖下降至正常范围，若2小时血糖超过正常值，表示有糖耐量减低。

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