胎儿镜就是用直径很细的光学纤维内镜经母体腹壁穿刺，经过子宫壁进入羊膜腔，观察胎儿、抽取脐血、取胎儿组织活检及对胎儿进行宫腔内治疗的方法。在20世纪50年代用于临床，70年代趋于成熟。
（一）应用在哪方面
1、观察胎儿
观察胎儿是否有明显的体表先天畸形，如面部裂、四肢的多指（趾）、并指（趾）、腹部脐疝、背部脑脊膜膨出、外生殖器异常等。
2、抽以脐血
协助诊断胎儿有无地中海贫血、镰状细胞贫血、遗传性免疫缺陷、酶缺陷、血友病、鉴别胎儿血型（Rh及ABO）等。
3、诊断有无宫内感染
如病毒感染胎儿血清**异性免疫球蛋白（IgM）。
4、胎儿组织活检
如皮肤活检可发现大疱病、鱼鳞病。肝活检可发现鸟氨酸氨甲酰基转移酶缺乏。
5、B型超声辅助下宫内治疗
宫内输血，可直接注入脐静脉。脑积水或泌尿道梗阻，放置导管引流，以防受压组织器官进一步损害。用激光切除寄生胎以及宫内治疗腹裂。某些孪生妊娠中，中有一个胎儿具有先天异常进可采用胎儿镜作选择性堕胎。
（二）胎儿镜检查时间
一般根据羊水的量，胎儿的大小，脐带的粗细和检查的目的。妊娠1517周时，羊水达足够量，胎儿也较小，适宜观察外形；妊娠1822周时，羊水继续增多，脐带增粗，适宜作胎血取样；妊娠22周后，羊水透明度下降，不利于观察。
（三）操作步骤
1、术前按下腹部手术常规备皮，排空膀胱，术前10分钟肌注哌替啶50mg，手术者常规洗手，严格保持无菌操作。
2、选择穿刺点 术前用B型超声检查，选择穿刺点，要求套管刺入子宫时避免贯穿胎盘，并尽可能靠近脐带，可选择子宫体前壁、侧壁或宫底部的无胎盘附着区，但一般不选择子宫下段，因该外收缩性差，穿刺后创口不易闭合，容易发生羊水漏出。胎盘附着在子宫后壁时，虽无贯穿胎盘的顾虑，但以子宫前壁中央部位为好，这样便于胎儿镜下、下、左、右移动；胎盘附着在子宫前壁进可选择无胎盘附着区穿刺。还需注意穿刺点下的羊水量，便于顺利刺入羊膜腔。
3、局麻，尖刀片作2mm切口深达皮下，助手扶助子宫将其固定，带芯套管从皮肤切口垂直刺入。穿刺过程中有两次落空感，第一穿过腹部肌层，第二次穿过子宫壁进入羊膜腔，抽出针芯，可见羊水涌出，换上胎儿镜。
4、接上冷光源，观察胎儿外形，在胎儿镜视野下，可观察到粉红色胎儿皮肤、红色胎盘和乳白色脐带。见到脐带可将取样针刺入抽吸胎血。应该强调的是刺入时迅速进针，并掌握刺入深度。胎盘胎儿面的血管表面仅被一层羊膜覆盖，血客壁又较薄，抽血后出血的可能性较大，所以最好从脐带抽血。还可作皮肤、肌肉活检等。
5、检查完毕，将胎儿镜连同套管退出，纱球压迫腹壁穿刺点5分钟，包扎，平卧35小时，观察母体的脉搏、血压、胎心率、子宫收缩、羊水及血液漏溢。一般不给抑制子宫收缩药物，因为子宫肌松驰，不利于宫壁创口闭合，容易发生羊水漏出，羊水外溢可导致流产。
（四）注意事项
胎儿镜检查，操作要轻柔、仔细。尽量防止引起感染、出血、损伤或流产等并发症。据文献报告，早产率大约在8%10%，胎儿宫内死亡率<5%，羊水漏出率大约在10%，羊膜炎为1.5%。
宫腔镜检查是检查什么？做宫腔镜检查要注意什么？
宫腔镜检查是目前妇科检查比较常见的一种检查，它不仅可以帮助检查，还可以帮助治疗妇科疾病，在医学上运用的比较广。不过由于宫腔镜的检查以及治疗范围比较多所以很多患者对于它还不是特别的了解，所以想要知道宫腔镜检查具体是检查什么？并且在检查的时候要注意什么？
宫腔镜检查是检查什么？
宫腔镜是一种高科技纤维光源内窥镜，它能够看见子宫腔内的情况，可以帮助医生迅速的做出子宫腔内疾病判断。宫腔镜检查主要运用于以下这几个方面。
1、子宫各种异常出血情况。
2、不孕症以及习惯性流产。
3、宫腔内异物检查。
4、子宫内膜息肉详细检查。
5、宫腔黏连检查以及粘膜下子宫肌瘤检查。
6、生育前的辅助子宫评估。
宫腔镜对于有症状的患者进行检查的时候可以将准确率提高到70%，有不少的患者可以通过宫腔镜检查来评估子宫腔的异常以及双侧输卵管的情况和宫腔内膜的厚度等情况。如果在使用宫腔镜检查的同时联合b超检查可以提高对宫腔内表面组织的准确性。
做宫腔镜检查前要注意什么？
一、做好腹部清洁。在检查前要注意腹部的清洁，特别是脐部的清洁，由于需要在脐部进行穿刺，最好使用棉签蘸些肥皂水或者植物油将脐部内的污垢清除掉。
二、检查前一天饮食清淡。在进行检查的前一天注意饮食清淡，切记摄入大鱼大肉，避免在检查后出现肠胃胀气。最好保持半流质食物，而且在术前一晚10点后到手术前要禁止进食。
三、做好阴道清洁。如果是涉及阴道操作检查，在术前要做好阴道分泌物清洁，并且保持阴道的卫生以及清洁，如果发现有阴道炎的患者需要在在治愈后再进行手术。
四、保持轻松的心态。由于一些患者对于宫腔镜检查不了解，也有些会以为特别疼痛，所以在检查前会有紧张，不安的情绪。这些情绪对检查都是不利的，所以在检查前要放松，腹腔镜检查并不会特别疼痛，不用过于担心。
温馨提示，很多女性朋友对于宫腔镜的检查并不了解，所以也比较排斥宫腔镜的检查。其实，宫腔镜检查是一项很详细的检查，而且在检查期间也不会特别疼痛，是女性朋友可以忍受的。因此不要因为害怕而排斥检查，如果需要，就要在医生的指导下进行检查。
检查胎儿先天畸形的费用价格要多少？什么是胎儿先天畸形？
检查胎儿先天畸形的费用价格要多少？什么是胎儿先天畸形？平时需要注意什么？胎儿先天畸形检查要注意哪些？
宿迁市人民医院妇产科主任医师王建英回复：从你说的情况来看，这个说明是宝宝先天发育有异常，如果影响以后正常生活的话，这个建议尽早放弃。如果怀疑孩子有问题的话，建议做四维检查。如果有问题的话，建议及早引产。
本文Hash：1f98f37850d8ee9ce3e35d32af8af2f08f0e49f6
声明：此文由 jingling 分享发布，并不意味PClady女性网赞同其观点。文章内容仅供参考，此文如侵犯到您的合法权益，请联系我们。
相关推荐
-
什么是胎儿心脏彩超？心脏彩超的检查时间
什么是胎儿心脏彩超呢？B超是被我们所熟悉的，而胎儿心脏彩超和B超同样也是了解胎儿发育的一种检查方法。如果你是第一次怀孕，对胎儿心脏彩超并不熟悉，那就来看看小编关于心脏彩超的详细介绍吧。什么是胎儿心脏彩超胎儿心脏彩超是能够帮助人们了解胎儿动态心腔内结构、心脏的搏动和血液流动的仪器。是如今对人体损伤较小的一种检测方法。主要检查心脏的形态学有没有什么异常，以及心功能是否正常，特别对先天性心脏病是首选的检
-
什么是电子肠镜检查能检查什么？
直肠镜的查验确实有一些痛苦的，但是您能够选无痛直肠镜，在做之前给您打针麻药，下降痛感。但是绝对收费会高一些的。假如有肠道问题，要尽早的去医院门诊做查验，早发现早医治，别的在平常生活中，饮食要注重调整，以油腻饮食为主，少吃辛辣刺激的油腻的食品，能够选多喝粥大概吃一些新鲜的菌类和水果，尽可能不要饮酒，对肠胃刺激太大了。
-
无创dna主要检查胎儿哪些方面？无创dna检查的最佳时间是什么时候？
孕期的准妈妈要做很多项检查，如果属于高危产妇或者大龄产妇，还要做额外检查，如无创dna和羊水穿刺。为什么要做无偿dna检查，无创dna主要检查胎儿哪些方面？无创dna主要检查胎儿哪些方面？1.无创DNA主要检查胎儿是否有染色体异常，如21-三体综合征、18-三体综合征和13-三体综合征。DNA会提示高风险。2.无创DNA筛查是通过提取母亲的外周血来扩大胎儿成分，以了解它是否是三倍体。如果怀疑有
-
怀孕四个月检查胎儿左心室强光斑，是什么问题
医生，怀孕四个月检查胎儿左心室强光斑，是什么问题？严重吗？李秀兰回复：根据你的描述，这种情况问题不大，最好去医院做进一步检查，确定一切正常就不用担心。这种情况随着胎儿的增大，有自然恢复正常的可能，保持阴部清
-
阴道镜检查是什么？做阴镜一般都查什么病？
阴道镜检查是什么?首先，阴道镜主要检查外阴、阴道和宫颈是否有异常病变。阴道镜通常通过光学方法将完全暴露的阴道、宫颈和外阴放大10-40倍，直接观察血管在这些部位的行走以及是否有可疑的异常上皮，可以进一步指导可疑宫颈病变的宫颈活检。此外，阴道镜也可以直接观察可疑外阴阴道上皮内瘤样变或阴道腺癌、阴道恶性肿瘤的患者，并指导医生对可疑部位进行活检，将活检组织送到病理学，确定患者是否有这些部
-
孕34周，检查胎儿肝脏周边见间径0.5cm无回声，是什么意思
孕34周，今天检查胎儿肝脏周边见间径0.5cm无回声，我想问下这个有什么影响？以前每次产检都正常。刘会卿回复：考虑是肝囊肿的可能性比较大，属于先天发育畸形引起的，一般是不影响身体健康的，建议孕期定期复查，只要是没有明显增大就没事，合理饮食，适当锻炼，不要营养过剩导致巨
-
怀孕25周检查胎儿脑室系统稍扩张，脑沟、裂增宽，是什么情况
医生，我怀孕25周检查胎儿脑室系统稍扩张，脑沟、裂增宽，是什么情况？有什么影响吗？刘会卿回复：脑室的宽度一般是不超过1厘米考虑是正常的，可以先观察，定期复查，只要是不在长一般是没事的。建议平时注意休息，饮
-
胃镜为什么要做活检，是需要进行检查什么吗？
我是患有胃炎的情况，到医院进行检查，想要进行胃镜的检查，但是需要活检，请问胃镜为什么要做活检？注意什么吗？宿迁市人民医院内科副主任医师李志龙回复：根据患者的病情是患有胃炎的情况需要进行检查的话是需要进行胃镜的检查判断是不是有幽门螺旋杆菌的情况，活检的检查就是看看是不是有异常的情况细菌的感染情况。
-
如何给胎儿做发育不良检查？什么时候做胎儿发育状况检查最好？
孕妇最害怕的是胎儿发育不良，其实只要定期做产检，就能及时发现问题。结合怀孕周数和产检来判断胎儿是否发育不良，那哪些检查能看出胎儿是否发育不良呢。什么时候能查出胎儿发育不良？1、怀孕6~8周怀孕6~8周抽血检查，看hcg和孕酮，特别是前者的倍数是否在正常范围内，胎儿的发育是否正常。怀孕初期也可以超声波检查，排除葡萄干和异位妊娠。怀孕12周去做nt检查，这是早期筛查畸形的方法，看胎儿颈部半透明组织
-
什么是阴道镜检查
现在体检发现宫颈的细胞学异常就是TCT异常或HPV的异常，就是人乳头瘤病毒检查阳性，高危亚型阳性或低危亚型阳性之后都可能要在医院做进一步的检查，进一步的检查其实就是阴道镜检查，叫阴道镜检查和宫颈活检。阴道镜其实就是放大镜，是通过放大镜观看宫颈表面有没有病变，而且做阴道镜时还会涂醋酸，因为如果有病变，涂了醋酸之后病变组织就变白，就根据醋白的深浅以及它的消退的时间以及有没有镶嵌来判断病变的程度是轻还
-
什么是纵隔镜检查
纵隔镜检查是通过手术查看纵膈中所存在的问题。纵隔解剖学上是指胸廓入口以下,膈肌以上,左右肺之间的部位,是重要的解剖性检验单位之一。如果纵隔发生肿瘤,会对呼吸、进食等产生重要影响,另外心脏、器官如果有疾病也会在纵隔中有所表现。因此发现有纵隔疾病时,需要及时就医进行治疗。
-
什么是胸腔镜检查？
胸腔镜检查是人工气胸后使用内镜检查患者胸膜腔的操作技术。临床上主要用于胸膜病的诊断，也可用于胸膜腔闭合术的治疗。临床上，使用胸腔镜检查的原因不明确的渗出性胸腔积液的鉴别和诊断、胸膜间皮瘤的进一步诊断、良性胸膜疾病的诊断也包括结核和脓胸的局部治疗。此外，患者还可以通过胸腔镜检查，取出活体组织进行病理检查。胸腔镜检查痛吗1、胸腔镜检查比传统的开胸手术创伤小，但仍有创伤检查，仍有一定的痛苦。2、一般
-
什么是葡萄胎？葡萄胎的检查项目
听到葡萄胎，准妈妈都会感到恐慌。要如何确诊究竟是不是葡萄胎呢？会有很多检查项目来判断是否是葡萄胎哦。在这里，小编来为大家总结了葡萄胎的检查项目，一起来了解了解吧。什么是葡萄胎葡萄胎亦称水泡状胎块，是指妊娠后滋养细胞增生，绒毛间质水肿，成水泡状，水泡相连成串，形如葡萄而得名，属良性滋养细胞肿瘤。葡萄胎的确切病因不明。葡萄胎的发生与营养状况、社会经济及年龄有关。葡萄胎患者的子宫异常增大、变软，摸不到胎
-
阴道镜检查适应症是什么
阴道镜检查的适应症有宫颈细胞学检查、鳞状上皮低度病变等。首先就是宫颈的TCT检查就是宫颈细胞学检查，如果是两次连续的ASC-US，叫非典型鳞状细胞，需要做阴道镜；如果ASC-US同时合并HPV高危亚型阳性的需要做阴道镜；还有TCT提示是低度病变，叫鳞状上皮低度病变，无论HPV是阴性还是阳性都需要做阴道镜。TCT结果如果是非典型鳞状细胞，就是ASC-US的时候要结合HPV的结果，如果HPV是高危
-
超声胃镜检查是什么样的?
在医院进行胃镜检查的时候，有一项是需要超声胃镜，这是什么检查，有什么作用？请解答任惠锋回复：超声胃镜的检查一般是更加快速有效的发现胃的病变，检查胃肠的粘膜是否存在病变异常。如果患有胃病胃炎等情况，是要防止患有幽门螺旋杆菌感染，这种检查能有有效的找出是否感染。
