母体用药防新生儿黄疸?

生理性黄疸一般不作特殊治疗,预后良好。病理性黄疸主要由感染、溶血病、母乳喂养及母体用药引起,产后24小时内即可发生。

母体在妊娠晚期或新产后不慎使用而可引发新生儿黄疸的药物有:

1、氯丙嗪、异烟肼、红霉素等具有肝脏毒性药物影响胆红素代谢。

2、妊娠晚期孕妇应用大量葡萄糖、缩宫素可使胎儿处于低渗状态,引起红细胞渗透性肿胀,导致红细胞通透性及脆性增加而溶血,使胆红素生成增多而形成黄疸。

3、磺胺、水杨酸盐、维生素K1、维生素K4、消炎痛、西地兰、地西泮、新生霉素、噻嗪类利尿剂、苯甲酸钠等药血浆蛋白结合律高,可替换胆红素的结合,使血液中游离型胆红素浓度增高。

4、红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶(G-6-PD)的新生儿,对某些药物的溶血反应敏感而致黄疸:抗疟药、磺胺药、硝基呋喃类、解热镇痛药、维生素K、头孢霉素等。

新生儿胆红素生成多,肝细胞处理胆红素能力差,易出现黄疸。母体在妊娠晚期或新产后用药需谨慎,应尽量避免使用能诱发新生儿黄疸的药物。

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