孕妇进补不能蛮补,要适度

导读: 孕期进补 孕期营养 孕期进补,要求全面合理 孕期进补,需根据妊娠早、中、晚三个不同阶段的生理特点进行 妊娠早期 妊娠中期 妊娠晚期, 编辑推荐:   七成孕妇补过头 体重超世卫标准   准妈妈孕期的八字进补法则   准妈咪孕期营养进补应杜绝的误区

  

孕期进补

,也就是

孕期营养

,既不能蛮补,又不能不补,须通过母体的营养来保障胎儿的健康。正如《秘本种子金丹》所说:“胎之所以养,赖母之所以嗜,因子母之气,呼吸相通,是以胎气肥瘦,在母之素养厚薄如何!”

  孕期进补,要求全面合理

  《优生咨询》说得好:注意全面营养,防止偏食。什么是全面营养?人体必需的营养,有蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素及微量元素等。这是胎儿在发育过程中所必需的,缺了某些营养成分,就会引起相应的疾病。例如长期维生素D及钙、磷不足,不但影响胎儿的骨骼发育,而且会导致孕妇贫血;再如锌营养不足,将会影响胎儿的正常发育,或引起胎儿畸形。因此,孕妇应注意全面营养,使体内各种营养素处于平衡状态。但饮食又要适量,否则胎儿过大,容易引起分娩困难。

  孕期进补,需根据妊娠早、中、晚三个不同阶段的生理特点进行

  

妊娠早期

,相当于受孕1~3个月时期,胎儿生长发育缓慢。由于受孕后月经不再来潮,中医学认为,这一时期为肝胆经脉养胎,肝胆气火偏旺,常可影响胃部,出现程度不同的恶心、呕吐、厌油、厌食、偏食、择食、嗜酸等异常反应,故饮食宜清淡,易消化。早晨及饭后反应较明显者,可吃一些淀粉类食品,如烤馒头片、烤面包片、饼干等,或吃一些水果及酸乳,要尽可能适合口味。少量多餐,每餐食量以不引起呕吐为准。这一时期,原则上不讲究进补。如孕妇体质较差,不得不补者,必须顺应孕妇口味,清补为宜,吃些易消化的营养品。

  

妊娠中期

,相当于受孕4~6个月时期,胎儿生长发育增快。中医学认为,这一时期为脾胃经脉养胎,一般肠胃功能较好,是进补的时期。以从事极轻或轻体力劳动的孕妇为例,每日应摄入的蛋白质为80~85克。另外,无机盐中的微量元素及维生素类也至关重要。在微量元素中铁、钙、磷、碘等尤其重要。铁是红细胞的重要组成部分,自妊娠中期开始,就应以胎儿生长发育所需,预先为胎儿肝脏储存部分铁,以供婴儿出生6个月之内的需要。因此,应选择进补含铁丰富的食物,如动物血、肝脏、瘦肉、红豆、黑枣、黑木耳、龙眼肉等,但仍然要注意到脾胃的消化能力和吸收功能。我曾碰到一位孕妇,受孕4个月,自述经常头晕、心慌、腿软、面色萎黄,自服红枣、桂圆、黄芪炖鸡等补品,结果症状加重,胃脘胀,舌苔黄白腻厚,腹胀便溏。在服用健运脾胃、化湿利浊中药后,脾胃运化转佳,上述症状好转。

  妊娠晚期,

也就是现代妇产科学所称的围产期,相当于受孕7~9个月时期,胎儿的生长发育更加迅速。中医学认为,这一时期为肺肾经脉养胎、阴虚阳旺、胎儿骨骼发育的重要时期,进补显得更为重要。养阴降火,重在清补,对钙、磷、维生素、蛋白质的要求也较多,如牛乳、豆类制品、海鱼、海带、虾皮、鲫鱼等,其中牛乳含钙量最高,同时须更多进食新鲜蔬菜和水果,以补充各种维生素等。六味地黄丸具有滋阴降火的清补作用,适合妊娠晚期服用。进补时必须注意三方面问题,其一是要观察脾胃运化和吸收功能,若功能欠佳,就不宜进补;其二是牛乳等含钙量高的食物,不宜和草酸盐含量高的蔬菜同食,如苋菜、菠菜等;其三是少食脂肪甜腻及辛辣刺激之品,或进低盐偏淡的饮食,以防水钠潴留,加重浮肿现象或导致血压升高。

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孕妇不能同时补钙补铁?孕妇补钙注意事项

孕妇不能同时补钙补铁?这是真的吗?要知道,在孕期补钙和补铁都是很重要的。但是,有人认为孕妇补钙和补铁不能同时进行,是否是这样的呢?在这里,小编就来为你介绍孕期如何补钙和补铁吧。

孕妇容易缺钙

成熟胎儿体内含钙约30克,大部分在孕中期和孕晚期积累,主要用于骨骼发育。这些钙要么来自妈妈的食谱,要么来自妈妈的骨骼。如果孕期钙摄入不足,母亲骨骼中“储存”的钙将被胎儿优先使用。也就是说,孕期食谱钙不足将首先损害母体健康,严重的话也会损害胎儿。

根据中国营养学会的建议,孕早期、孕中期和孕后期钙的适宜摄入量分别为800毫克、1000毫克和1200毫克。而根据现有的调查,在未采取积极补钙措施的传统膳食中,孕妇钙摄入仅有400~700毫克,与这个推荐量相差甚远。

日常饮食如何补钙

大部分孕妇的钙摄入没有达标的主要原因是膳食中缺少奶类。因为奶类是钙的最好食物来源,不仅钙的含量高,而且吸收率也较其他食物高。为满足钙的需要,孕中期和后期每天喝500毫升牛奶(或与之相当的其他奶制品)是非常必要的。然而,很多孕妇不能保证每天饮奶,每天饮用500毫升牛奶的孕妇则少之又少。增加大豆及其制品摄入也是保证孕期钙摄入的重要措施之一。对于不饮奶或饮奶量不达标的孕妇,应增加大豆制品摄入。除奶制品和大豆制品外,虾皮、芝麻酱、紫菜、某些绿叶蔬菜等也含有较多的钙,亦可作为孕期膳食钙的来源。

讨论钙离不开维生素D,因为在维生素D缺乏的情况下,膳食摄入的钙将不会被好好地吸收、正确地利用。维生素D主要来源于人体自身皮肤的合成。在合成过程中,阳光中紫外线的照射是必需的。所以,孕妇多晒太阳或多进行户外活动是非常必要的。专家们估计,在阳光充足的情况下,每天20分钟~30分钟散射阳光照射面部、手和手腕,大致可以满足一日维生素D的需要。

何时需要吃钙片

孕妇食谱中富含钙的食物摄入不足时,比如每日食谱中没有300毫升(500毫升)牛奶或200克豆腐(或相当的大豆制品,但不包括豆浆,因为豆浆含钙量很低),两者缺其一,膳食钙的摄入量就很难达到推荐值了。此时,孕妇服用钙剂是十分必要的。一般每日补充600毫克(以元素钙计),有时也根据饮食钙摄入情况补充300毫克或600毫克,比如某日只喝250毫升奶就吃一粒(300毫克);如果某日一次奶也没喝就吃2片(600毫克)或3片(900毫克);如果某日喝了500毫升奶,则可以停服钙片。总的原则是每天用奶类、大豆制品和钙片保证钙摄入达标。

此外,很多研究表明,妊娠高血压孕妇会因补钙而受益,一般建议每天补充钙600毫克(以元素钙计)或遵从医嘱。

如何选用钙片

补钙产品首选碳酸钙(精制),这是目前比较一致的观点。用以补钙的产品很多,化学成分各不相同,碳酸钙、乳酸钙、醋酸钙、L-苏糖钙、葡萄糖酸钙、骨粉钙、磷酸钙、氨基酸螯合钙等都是常见的补钙成分。综合考虑这些化合物的元素钙含量、吸收率、安全性和性价比,理论上的结论是碳酸钙比较好。当然,实践中还要看品牌是否可靠以及价格等。在市面上,碳酸钙类也的确是最主流的补钙产品。此外,氨基酸螯合钙也被认为是相对较好的补钙成分。

需要说明的是,只要服用的钙剂达到每天600毫克(以元素钙计),那么服用其他化合物形式的补钙产品同样是有效的。不过,含有多种维生素和矿物质的 合型营养补充剂虽然也含有钙,但钙含量很低,不适合专门用来补钙。

大部分钙剂是比较安全的。根据中国营养学会2000年的建议,只要孕妇每天补钙的量不超过2000毫克,就不会有安全隐患。

孕期缺铁性贫血很常见

怀孕期间,孕妇肠道从食物中吸收铁的能力较未孕时明显提高,但还是有约1/3的孕妇无法获得充足的铁,因而患有缺铁性贫血。铁是合成血红蛋白的关键原料。血红蛋白是血液中负责运输氧气的主要载体,孕妇及胎儿所需要的氧气必须依赖血红蛋白运载。当孕期膳食缺铁时,血红蛋白合成不足,血红蛋白浓度下降,运载氧气的能力不足,会使孕妇和胎儿身体均处于“缺氧”状态——贫血。毫无疑问,贫血(缺氧)将严重妨碍胎儿的正常发育,尤其是胎儿的大脑发育。而且,贫血孕妇的胎儿铁储备不足,在出生后更容易患缺铁性贫血,从而影响大脑发育。

饮食如何补铁

孕期饮食补铁必须多管齐下,采取综合措施。首先要选择猪肝、猪血、瘦肉、牛肉、羊肉、鱼类、禽类等动物性食物,每天轮流或交替食用100~200克。这些食物不但富含铁且吸收率较高,是防治缺铁性贫血的关键所在。与这些动物性食物相比,大枣、菠菜、木耳等绝大多数植物性食物中的铁要么含量少,要么吸收率极低,防治缺铁性贫血的效果极差。例如菠菜中铁吸收率只有1.3%,而猪肝中铁吸收率高达22%。

其次,采取提高铁吸收的措施,主要包括:随餐服用维生素C,每餐100毫克,能明显促进食物中铁吸收。有实验表明,将60毫克维生素C加入米饭中,可使米饭中铁的吸收率提高3倍。肉类和蔬菜搭配食用。肉类不但本身就是铁的最好来源,而且当与其他食物一起进食时,还会促进其他食物(比如面包、豆腐等)中铁吸收。吃醋和酸味食品(如柠檬、猕猴桃、酸奶、果酱)能提高铁的吸收率。避免茶、咖啡、草酸等干扰铁吸收的因素。草酸主要存在于菠菜、苋菜、木耳菜、芥菜、空心菜、石榴、竹笋等蔬菜以及花生、杏仁等坚果中。最后,选用铁强化食品,如加铁酱油、强化面粉、加铁奶粉(孕妇奶粉)等。这些食物人为添加了适量的铁,对防治缺铁性贫血非常有益。

何时服用铁剂

如果孕期(特别是孕中期和孕后期)食谱缺少肉类等富含铁且吸收率高的食物和强化铁的食品,那么要想获得充足的铁是很困难的。此时,服用铁剂补铁(预防)是很必要的。有时候,即使食谱中已经包含上述预防缺铁的措施,但孕妇仍被诊断为缺铁性贫血,那么服用铁剂补铁(治疗)是必需的。

卫计委2012年《儿童营养性疾病管理技术规范》建议,为预防宝宝缺铁性贫血,从怀孕第3个月开始,每天口服60毫克铁(以元素铁计),必要时可延续至产后。如此说来,不论孕妇食谱如何,都应该口服铁剂(60毫克元素铁)补铁。

“元素铁”是什么意思呢?比如最常见最廉价的硫酸亚铁,每片规格为0.3克,含有元素铁60毫克;副作用较少的多糖铁复合物(商品名“力蜚能”),每个胶囊规格为150毫克,含有元素铁69毫克。在服用铁剂时,不是看药物的规格,而是看元素铁的量。预防缺铁性贫血每天60毫克元素铁是充足的,治疗缺铁性贫血则要加大剂量并遵从医嘱。

除硫酸亚铁、多糖铁复合物外,常见的补铁药物还有富马酸亚铁(每片0.2克,含铁66 毫克)、琥珀酸亚铁(商品名“速力菲”,每片0.1克,含铁35毫克)、葡萄糖酸亚铁(每片0.3克,含铁34.5 毫克)等。另外,复合型的维生素和矿物质制剂(既含有铁,又含有 他矿物质和维生素)也可以用来补铁,特别是用于预防缺铁性贫血。

要强调的是,即使不用铁剂,富含铁的食物(肉类、动物肝脏、血液等)仍然是非常重要的。

最后,就来告诉你钙和铁是否可以在孕期同时补充吧。

钙和铁可以同时补充吗?

钙和铁在小肠内吸收的时候,互相竞争。补钙会抑制铁吸收,反之亦然。不过,天然食物中钙和铁同时存在要另当别论。孕妇需要多样化的食谱,富含钙的食物(如奶类、大豆制品)和富含铁的食物(如肉类、动物肝脏等)一起摄入一般不会降低补钙或补铁的效果。有研究表明,肉类(中的氨基酸)提高钙的吸收率。

需要注意的是口服的钙剂和铁剂。由于钙是常量元素,摄入量动辄数百毫克,而铁是微量元素,摄入量数十毫克而已,两者互相竞争的结果往往是补钙会抑制铁吸收,而补铁对钙吸收抑制作用不明显。因此,当两者共同摄入时,我们更担心钙对铁吸收的抑制作用。

为防治缺铁性贫血,孕妇补钙应首选富含钙的食物(对铁吸收干扰很小)。需要口服钙剂时,一定要空腹或睡前服用,以免抑制食物中铁吸收。对于需要服用铁剂治疗贫血的孕妇,铁剂要与钙剂隔开服用,不要同时服用,以免影响铁吸收。比如铁剂可以餐后服用(减轻副作用),钙剂可以睡前服用(吸收更好)。

很多复合维生素矿物质产品中既有铁又有钙,会不会互相干扰?抑或像某些产品宣称的那样钙铁锌同补效果更好呢?此类产品中钙含量一般较低(100~200毫克),对铁吸收的抑制作用较弱,可能无需担心。至于效果更好就无从谈起了。

准妈妈在孕期补钙和补铁要科学,不能过量哦。

(合作杂志《孕味》2013年9月刊)

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适度补充叶酸防止胎宝宝神经功能紊乱,妈妈们小心叶酸补充不要过量


据《卫生与生活报》报导美国科学家研究发现,长期性服用维生素片会造成女性难孕期。

哈佛大学医学院的生物学家发觉,假如女性一个星期最少服用6次复合型维生素片(约400mg),那麼,大概有40%的人会发生排卵期难题。

对于此事,生物学家觉得是维生素片而致。

生物学家科学研究了18500名女性,最后确认,复合型维生素中的叶酸会危害女性排卵期,进而造成生孕难题。生物学家强调“根据科学研究大家相信,叶酸彻底有利于身体健康,但女性不必随意服用。”

本埠叫法

长期性服用维生素的女性难孕期信息发布后,马上在当地各种孕妇营养医院门诊造成孕妈妈的焦虑和强烈反响。对于此事,记者采访了当地相关营养学家。权威专家觉得,服用维生素要注重适当。在怀孕初期,应多吃些蔬菜水果和新鲜水果,避免 胎宝宝神经功能紊乱。除此之外,孕期女性每日叶酸补充量一般不超过400mg/天。

“英国全新科学研究中常说的复合型维生素,到底是哪一种、每一种各自由什么成份构成、使用量各是多少,也没有讲明白!”交大医科院营养成分教研组负责人蔡美琴专家教授告知新闻记者:“服用一切一种维生素,都应该有一定的量。例如:维生素B1每日摄取量为1.5mg;维生素E每日摄取量为100毫克,假如吃得过多,则很有可能‘中毒了’。”

蔡美琴专家教授提议,在怀孕初期,孕妈妈应当多吃些蔬菜水果和新鲜水果,每日最美味400克上下的蔬菜水果。而适度补充叶酸和维生素,能防止胎宝宝神经功能紊乱等。

一般来说,孕期女性每日补充叶酸量大概为400mg;针对有脊椎裂的人来讲,则每日补充叶酸量可做到600mg。但如果是单纯性补充叶酸每日做到400mg,换句话说,超过提议范畴1000倍,不要说是损害泌尿系统了,对别的人体器官毫无疑问都是会有损害。

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